combinarea măsurilor de calitate a asistenței medicale în compozite sau scoruri sumare

BY admin

| august 17, 2021

cu cât furnizați mai multe date cu privire la măsurile individuale, cu atât este mai probabil ca utilizatorii să se confrunte cu supraîncărcarea informațiilor. Combinarea măsurilor este o modalitate de a reduce rapid numărul de puncte de date incluse în raportul dvs. Această pagină discută despre utilizarea:

scoruri compozite.
scoruri sumare.
Categorii ca alternativă la combinarea scorurilor.

Aflați mai multe despre organizarea măsurilor de reducere a supraîncărcării cu informații.

ce este un scor compozit?

scorurile compuse reprezintă seturi mici de puncte de date care sunt foarte legate între ele, atât conceptual, cât și statistic. Combinarea și prezentarea acestor elemente ca un singur scor reduce potențialul de supraîncărcare a informațiilor.

tipuri de compozite

stabilite de dezvoltatorii de măsuri. În unele cazuri, dezvoltatorii de măsuri utilizează analize statistice pentru a elabora o metodologie de notare recomandată pentru combinarea măsurilor individuale în scoruri compuse. Acest lucru asigură că compozitele sunt calculate în mod consecvent. De exemplu, toate anchetele CAHPS produc măsuri compuse care reprezintă performanța unei organizații de îngrijire a sănătății la două sau mai multe întrebări legate de sondaj.
improvizat. Unii sponsori ai raportului au combinat măsurile clinice conexe într-un scor compozit. Deoarece nu există o metodă stabilită pentru calcularea acestor scoruri, sponsorii trebuie să improvizeze. De exemplu, site-ul Healthscores din Minnesota Community Measurement raportează un scor compozit pentru grupurile medicale care reprezintă procentul de pacienți care au îndeplinit obiectivele de tratament recomandate pentru îngrijirea diabetului. În timp ce fiecare scor ar putea fi prezentat separat, prezentarea unui scor face mai ușor pentru consumatori să evalueze calitatea generală a îngrijirii diabetului. Această abordare evidențiază variația scorurilor și comunică faptul că o bună îngrijire a diabetului implică mai multe elemente.

ce este un scor rezumat?

scorurile sumare combină multe măsuri într-un singur scor „global”, chiar dacă măsurile individuale pot aborda aspecte destul de diferite ale calității. În timp ce compozitele includ câteva măsuri care sunt foarte legate, un scor rezumat reflectă mult mai multe măsuri care pot aborda diferite probleme. Cu toate acestea, toate măsurile se referă la un singur furnizor sau serviciu specific.

Exemplu: Rapoartele Consumatorilor. Un scor rezumat familiar poate fi găsit în Consumer Reports. În plus față de evaluările detaliate, Consumer Reports combină adesea performanța pe o serie de caracteristici diferite ale unui produs sau serviciu într-un singur scor general. În plus, folosesc adesea o bifă pentru a indica produse sau servicii care sunt „best buy”.”Denumirea” best buy ” surprinde relația dintre calitatea generală și preț.

avantajele unui scor rezumat

apel la mulți consumatori care doresc să ajungă la „linia de jos” rapid.
evaluare mai mare.1
ușurința de înțelegere și utilizare.
mai puțin spațiu de afișat (deși multe rapoarte includ atât scorul sumar, cât și măsurile mai detaliate).

dezavantaje ale unui scor rezumat

un scor rezumat este valabil dacă calitatea este consecventă în diferite servicii furnizate de o organizație, dar de prea multe ori nu este cazul. De exemplu, mulți oameni ar dori să vadă un scor general al calității clinice a spitalelor. Dar, de cele mai multe ori, unele unități dintr-un spital funcționează mult mai bine decât altele. Îngrijirea maternității poate fi de foarte bună calitate într-un spital în care îngrijirea cancerului este mediocră. Pentru cineva care are un copil, scorul general al spitalului poate să nu reflecte cât de bună este experiența nașterii în acea unitate; pentru cineva care se confruntă cu o intervenție chirurgicală pentru cancer de colon, scorul poate sugera o calitate mai mare a îngrijirii decât este de fapt cazul.

o preocupare conexă este că scorurile generale, în esență, calitatea medie în unitățile spitalicești, aducând toate facilitățile mult mai aproape de a fi medii, cu o diferențiere redusă. Dacă toată lumea primește un B–, asta întărește ideea că consumatorii și pacienții nu trebuie să verifice ratingurile de calitate, deoarece există puține variații.

elementele de ponderare ale unui scor rezumat

scorurile rezumative trebuie fie să dea aceeași „greutate” tuturor măsurilor pe care le includ, fie să acorde unor măsuri o greutate mai mare decât altele. Ponderile implică în mod inerent judecăți despre ceea ce este mai important și mai consecvent. Utilizatorii individuali ai raportului pot avea opinii diferite în acest sens decât sponsorii raportului, astfel încât scorul sumar poate să nu reflecte preferințele lor.

sponsorii care decid să stabilească greutăți vor avea nevoie de o justificare puternică pentru decizia lor. Sfaturile pentru ponderarea măsurilor includ următoarele:

implică persoane cu perspective multiple (clinicieni, pacienți, manageri și plătitori) în stabilirea ponderilor pentru a se asigura că nu sunt părtinitoare în direcția perspectivei unui singur grup.
Fă-ți criteriile explicite.
explicați procesul dvs. într-un limbaj simplu pe site.

această abordare funcționează mai bine dacă utilizatorii pot analiza măsurile individuale, precum și scorul sumar, deoarece acest lucru le permite să își facă propria ponderare (mai puțin formală).

Aflați mai multe despre diferite perspective privind utilizarea sumarelor sau a măsurilor de completare: Cerully JL, Martino SC, Rybowski L, și colab. Utilizarea măsurilor „roll-up” în rapoartele privind calitatea asistenței medicale: perspective ale sponsorilor raportului și alianțe naționale. Am grijă J Manag 2017; 23: e202-e207.

Categorii ca alternativă la combinarea scorurilor

utilizarea scorurilor compozite și sumare poate încuraja mai mulți consumatori să utilizeze informații de calitate și să reducă supraîncărcarea informațiilor.

cu toate acestea, atunci când nu există corelații semnificative statistic între măsurile incluse într-un scor rezumat, aceste tipuri de scoruri devin mai puțin apărabile. De exemplu, măsurile de calitate la domiciliu derivate din setul minim de date au doar o corelație minimă între ele. Drept urmare, unele scoruri nu ar trebui combinate numeric, dar pot fi organizate în categorii în cadrul unui raport în funcție de subiecte.