Cuba ‘ s health care policy: prevention and active community participation
rezumat
în Cuba, asistența medicală este considerată un drept al omului pentru toți cetățenii; asistența medicală este, prin urmare, o prioritate națională. Politica de sănătate a Cubei pune accentul pe prevenire, îngrijire primară, servicii în comunitate și participarea activă a cetățenilor. Aceste accente au produs un rang impresionant de ridicat în ceea ce privește indicatorii majori de sănătate, în ciuda handicapurilor economice. Experiența cubaneză demonstrează influența angajamentului ideologic și a elaborării politicilor asupra furnizării de asistență medicală și contestă presupunerea că îngrijirea de înaltă calitate pentru toți cetățenii necesită investiții financiare masive. Evoluția sistemului de sănătate Cubanez de la revoluție are astfel implicații pentru sistemul de sănătate din SUA; în mod specific, sugerează că distribuția echitabilă a serviciilor de îngrijire a sănătății în Statele Unite necesită un sistem național de asigurări de sănătate și servicii.
PIP: Noul guvern cubanez în 1959 a început revizuirea sistemului de sănătate cu scop lucrativ care, 30 de ani mai târziu, a dus la servicii de sănătate gratuite pentru toți cetățenii săi, care este integrat cu dezvoltarea socială și economică națională. Speranța de viață în Cuba este mai mare decât cea a SUA (72,5 față de 71,9). Lucrătorii din domeniul sănătății au eliminat poliomielita, tuberculoza, febra tifoidă și difteria. Malnutriție incidență sumă 1-15 ani este de 0,7% comparativ cu 5% în SUA. Sistemul de sănătate cubanez a început în anii 1960 ca un sistem curativ bazat în spitale, dar s-a mutat în anii 1970 și 1980 într-un sistem de asistență medicală primară cu sediul în comunități. Se compune din 6 niveluri ierarhice, interconectate: institute naționale de sănătate și centre spitalicești (îngrijire cuaternară-super specialitate), spitale provinciale (îngrijire terțiară-specialitate înaltă), spitale municipale (îngrijire secundară-specialitate), centre de sănătate din zonă (îngrijire primară sau comunitară) care deservesc 25.000-30.000 de persoane, policlinici sectoriale care deservesc 4000-5000 de persoane și minipoliclinici deserviți de o echipă de medici de familie (medic de familie, Asistentă medicală și asistent social) care acoperă 600-700 de persoane. Strategia echipei de medici de familie a consolidat supravegherea bolilor și a completat informații despre starea de sănătate și caracteristicile cartierelor. Locuitorii din cartier își determină propria îngrijire și protecție a sănătății. De fapt, brigăzile de voluntari construiesc minipoliclinici și locuințe pentru medicii de familie și asistentele medicale. Criticii sistemului de sănătate Cubanez susțin că raportul medic-populație este prea mare și că reprezintă prea mult din produsul național brut (aproape 15%). Cu toate acestea, chiar dacă sistemul de sănătate din SUA este cea mai mare industrie din SUA și a obținut progrese tehnologice impresionante, sănătatea a milioane de cetățeni americani se deteriorează. SUA are nevoie de un sistem care să ofere tuturor asistență medicală justă, echitabilă și de calitate. Astfel, asistenții sociali din SUA ar trebui să lucreze activ la asigurările naționale de sănătate și la modelele de furnizare a serviciilor.