Cum se schimbă sarcina metabolismul femeilor'și sistemul imunitar

unele dintre schimbările care se întâmplă cu corpul unei femei în timpul sarcinii sunt mai evidente decât altele. Știm cu toții că femeile au, de obicei, o umflătură vizibilă, ar putea avea inițial boală de dimineață și glezne umflate mai târziu, dar sarcina poate schimba și unele dintre procesele și funcțiile lor corporale cheie.

una dintre aceste schimbări mai puțin evidente apare în metabolismul femeilor. Acesta este modul în care organismul folosește zaharuri, grăsimi și proteine dietetice pentru a furniza energia și blocurile necesare pentru a asigura buna funcționare a celulelor, țesuturilor și organelor.

pe măsură ce sarcina progresează, femeile dezvoltă rezistență la insulină, devenind asemănătoare diabetului. Acest lucru este pentru a vă asigura că o cantitate mare de glucoză ajunge la copil și la placentă, astfel încât acestea să crească și să se dezvolte corespunzător. Pentru a se asigura că propriile cerințe de energie sunt îndeplinite, o femeie însărcinată stochează grăsimea mai devreme și apoi o arde ca sursă de energie mai târziu. Deci, atunci când o femeie însărcinată este cea mai mare – în ultimele 13 săptămâni de sarcină – arde grăsime poate ca niciodată.

modificări ale sistemului imunitar

sistemul imunitar se schimbă și în timpul sarcinii. Aceste modificări contribuie la succesul sarcinii și, în general, se crede că sunt cauzate de numeroasele modificări hormonale care apar în timp ce femeile sunt însărcinate.

dacă luăm în considerare faptul că un copil este jumătate mamă și jumătate tată, sistemul imunitar al mamei trebuie să fie strict reglementat, astfel încât să nu respingă copilul ca și cum ar fi un organ transplantat. Acest lucru se realizează prin modificarea numărului, localizării și/sau activității mai multor subseturi de celule imune materne. Monocitele (un tip de celule albe din sânge) devin mai active, de exemplu, în timp ce neutrofilele (un alt tip de celule albe din sânge) cresc în număr. Ambele tipuri de celule joacă un rol în apărarea organismului împotriva bacteriilor, ciupercilor și virușilor.

modificările apar și în celulele T ale corpului – un tip de limfocite (care sunt și celule albe din sânge) care are un rol important în ceea ce este cunoscut sub numele de memorie imunologică. Acesta este locul în care sistemul imunitar „își amintește” că a întâmpinat un pericol deosebit înainte și permite sistemului imunitar să facă un răspuns mai rapid la o a doua expunere sau ulterioară. Celulele T fac acest lucru secretând o mulțime de tipuri diferite de proteine și alți mediatori (substanțe chimice care sunt secretate pentru a face alte celule să răspundă într-un mod special). Diferitele modele ale acestor mediatori susțin diferite tipuri de răspunsuri imune. Unele sunt bune pentru combaterea virușilor, altele pentru combaterea bacteriilor. Și perturbarea acestor modele de mediatori este legată de cancer și boli autoimune.

în timp ce aceste modificări ale sistemului imunitar protejează bebelușii, ele fac, de asemenea, femeile însărcinate mai vulnerabile la răspunsurile severe la viruși, cum ar fi gripa. Acest lucru se datorează modificărilor răspunsului lor imun. Nu înțelegem cu adevărat care sunt schimbările, dar este motivul pentru care vaccinarea împotriva gripei este recomandată femeilor însărcinate.

femeile care suferă de boli autoimune pot experimenta, de asemenea, modificări ale simptomelor bolii lor în timp ce sunt însărcinate. De exemplu, femeile cu scleroză multiplă și artrită reumatoidă se simt adesea mai bine, în timp ce femeile cu lupus eritematos sistemic suferă adesea agravarea simptomelor lor. Foarte curând după nașterea bebelușului, tiparele simptomelor bolii autoimune revin la ceea ce erau înainte de sarcină. Din nou, nu înțelegem cu adevărat de ce se întâmplă acest lucru încă, dar modificările modelelor de mediatori făcute de celulele T în timpul sarcinii contribuie probabil la acest lucru.

în mod inteligent, unele dintre aceste modificări ale sistemului imunitar sunt, de asemenea, valorificate în uter pentru a optimiza creșterea și dezvoltarea copilului și a placentei. Unele subseturi de celule imune – cum ar fi celulele T menționate mai sus și celulele cunoscute sub numele de celule ucigașe naturale (NK) – se acumulează în uter și furnizează factori de semnalizare, cum ar fi proteinele și hormonii. Acestea acționează asupra placentei prin intermediul unor receptori specifici pentru a susține trecerea nutrienților către copil și a deșeurilor. Menținerea placentei care funcționează corect ajută la asigurarea faptului că bebelușul crește constant și fericit pe parcursul sarcinii.

fenomen fiziologic

aceste modificări ale metabolismului și ale funcției imune sunt mai mult decât Puncte de interes sau factori de care femeile individuale trebuie să fie conștiente în timpul sarcinii. Înțelegerea lor nu numai că ne poate ajuta să înțelegem mai bine fenomenul fiziologic natural al sarcinii, ci și de ce se întâmplă lucruri precum avorturile spontane sau nașterile premature sau de ce unele femei dezvoltă diabet gestațional sau preeclampsie.

în plus, dacă putem înțelege de ce simptomele bolii autoimune fluctuează înainte, în timpul și după sarcină, am putea aprecia mai bine caracteristicile sistemului imunitar care determină apariția acestor boli în general și să identificăm noi modalități de a le trata.

există deja mult interes în suprapunerea dintre metabolism și sistemul imunitar – de exemplu, modul în care substraturile energetice (zaharuri, grăsimi și proteine) sunt utilizate de celulele sistemului imunitar pentru a regla răspunsul imun, mai ales atunci când o persoană are cancer. Credem că schimbările în utilizarea acestor substraturi energetice de către celulele imune sunt cele care determină și modificările sistemului imunitar care apar în timpul sarcinii.

acesta este un lucru pe care grupul nostru de cercetare îl analizează acum. Folosind probe de sânge de la femei însărcinate și nu însărcinate, studiem modul în care diferite subseturi de celule imune utilizează substraturi energetice diferite pentru a-și susține funcțiile. Cartografiem modul în care acest lucru se schimbă în timpul sarcinii și contribuie la schimbările dinamice ale sistemului imunitar care apar odată cu sarcina.

dacă putem învăța cum corpul nostru schimbă în mod natural modul în care utilizează aceste zaharuri, grăsimi și proteine înainte, în timpul și după sarcină, am putea identifica noi modalități de a activa sau dezactiva aceste căi și de a folosi acest lucru pentru a trata cancerul și alte boli.