diagnosticul și tratamentul dermatitei actinice cronice

dermatita actinică cronică, sinonimă cu dermatita de fotosensibilitate și sindromul reticuloid actinic, se prezintă ca dermatită și/sau erupție pseudolimfomatoasă. Fotosensibilitatea anormală la radiațiile ultraviolete (UV) și adesea vizibile este o caracteristică. Mulți pacienți au, de asemenea, alergeni de contact multipli. Caracteristicile histopatologice variază, cu un spectru de la dermatită ușoară la caracteristici pseudolimfomatoase (reticuloide). Testele esențiale pentru a face diagnosticul și pentru a ghida sfaturile privind evitarea lungimilor de undă responsabile și a oricăror alergeni de contact sunt fototestarea și testarea patch-urilor. Dermatita actinică cronică poate fi privită ca o tulburare de susceptibilitate crescută, din motive care rămân incerte, pentru a dezvolta răspunsuri alergice de tip întârziat atât la fotoalergenii endogeni, cât și la alergenii exogeni. Tratamentul constă în sfaturi detaliate privind lumina soarelui și evitarea alergenilor (ghidate de rezultatele investigațiilor), corticosteroizi topici și emolienți. Când aceste măsuri sunt insuficiente singure, pot fi luate în considerare imunosupresoarele sistemice: prednisolon sistemic pentru exacerbări acute sau azatioprină dacă tratamentul sistemic este necesar mai mult de câteva săptămâni.