INCRUSTĂRI KAMRA – bune sau rele?

BY admin
|
| de: Paula

ochelarii de citit nu sunt distractivi pentru nimeni. Cei mai mulți dintre noi experiență nevoia de aproape viziune ochelari odată ce am ajunge la începutul nostru la mijlocul 40 ‘ s. unii dintre noi merg la Optometrist noastre și sunt vândute cititori foarte scumpe, uneori costa mai mult de $300. Alții merg la cel mai apropiat chimist și cumpără cititorii de pe raft pentru 10 USD. Niciuna dintre opțiuni nu este greșită. În cazul în care cititorii $10 face destul de mult același loc de muncă și vă permit să vedeți telefonul, cartea preferată sau ingrediente pe partea din spate a unei cutii în mod clar… atunci de ce nu ați alege această opțiune!

numele acestui fenomen nedorit este presbiopia, care înseamnă literalmente ‘ochi vechi’. Aceste modificări legate de vârstă apar în proteinele din lentilă, făcând lentila mai dură și mai puțin elastică în timp. Modificările legate de vârstă au loc, de asemenea, în fibrele musculare din jurul lentilei. Cu o elasticitate mai mică, ochiul are un timp mai greu de focalizare. Presbiopia afectează aproape 1.7 miliarde de oameni din întreaga lume, iar acest număr este de așteptat să crească la 2,1 miliarde până în anul 2020. Din acest motiv, chirurgia de corectare a presbiopiei este o piață mare, iar oftalmologii încă încearcă să găsească răspunsul perfect la această problemă enervantă veche.

mai multe despre INCRUSTĂRILE KAMRA

Incrustările Kamra de la AcuFocus au fost vândute și autorizate pentru utilizare în UE din 2010 și comercializate într-un total de 33 de țări, deși nu au primit aprobarea FDA în SUA până în iunie 2014. Inlay-ul se află în patul stromal (stroma-prezentat la stânga), care este unul dintre straturile din cornee. Mai mică și mai subțire decât o lentilă de contact, incrustația este un mini-inel cu o deschidere – sau o gaură – în centru. Acest orificiu permite doar lumina focalizată să intre în ochi. Ochiul tău non-KAMRA este lăsat neatins.

este adecvat numai pentru pacienții care au o vedere la distanță necorectată foarte bună, în caz contrar, LASIK este disponibil pentru a corecta vederea la distanță a persoanelor înainte de a fi supus implantului cornean. Procedura se face folosind un laser pentru a crea un buzunar mic în cornee și apoi introducerea incrustării KAMRA.

ideea din spatele inserării acestei lentile mici în cornee este de a crea un efect de pinhole pentru pacienți, minimizând cantitatea de lumină care intră în ochi și permițând pacientului să se concentreze asupra obiectelor apropiate, cum ar fi telefonul mobil, tableta, cartea, ziarul etc. Se presupune că funcționează pe același principiu ca o Diafragmă Mică a camerei prin creșterea adâncimii focalizării. Deschiderea din incrustare permite doar focalizarea luminii în ochi, permițându-vă să vedeți aproape, departe și totul între ele.

dar este de succes…?

Dr.James Loden, MD, este oftalmolog la Henry County Medical Center din Tennesse, SUA și a fost medic de peste 20 de ani a avut de spus despre incrustarea KAMRA de AcuFocus. „După multe dezbateri și cercetări care au implicat CEO-ul și COO-ul practicii mele și cu contribuția specialistului în cornee al practicii mele, am decis cu toții să nu continuăm planul nostru inițial de a oferi chirurgie refractivă a corneei. La reuniunea din 2015 a Societății Americane de cataractă și chirurgie refractivă, am ascultat prezentări care au raportat că aproximativ 80% dintre pacienți au văzut J3 sau mai bine cu Kamra (AcuFocus). Aceasta înseamnă că 20% dintre pacienții cu acuitate vizuală aproape necorectată a fost mai mică decât J3, făcându-i foarte nefericiți post-operativ”

se pare că există o medie de 80% succes folosind această metodă specială de corectare a prezbiopiei, dar nimic stabilit în piatră în ceea ce privește „ratele de succes”.

revendicări de reversibilitate

un USP pentru incrustarea corneei KAMRA este că procedura este reversibilă în cazul în care nu are succes pentru individ. Acest lucru, din păcate, nu este în întregime adevărat. A sugera că procedura este reversibilă înseamnă a sugera că vă veți întoarce la exact aceeași viziune pe care ați avut-o înainte de implantarea incrustării. Dr. Loden a oferit consultații corneene unui pacient căruia i s-a îndepărtat o incrustare corneană. Rezultatul acestei îndepărtări a fost cicatrizarea în interiorul stroma (imaginea de mai sus) și ceață la 1 an după îndepărtare. Cea mai bună viziune corectată a acestei persoane a scăzut de la 20/20 la o calitate slabă 20/25. Îndepărtarea incrustării acestui pacient a necesitat o îmbunătățire ulterioară a LASIK, care a dus încă la o calitate mai slabă a vederii în comparație cu cea a pacientului înainte de procedura sa primară.

dezvăluire pe site-ul KAMRA (link)

rezumatul informațiilor importante (Statele Unite):
  • este posibil ca procedura de incrustare KAMRA să nu elimine necesitatea ochelarilor de citit.
  • procedura KAMRA inlay poate provoca vedere încețoșată, dificultăți de sensibilitate la contrast, probleme cu vederea nocturnă, vedere dublă, imagini fantomă, strălucire, halouri și tulburări de culoare. Ochiul tău poate simți, de asemenea, durere, uscăciune, arsură, disconfort și poate arăta roșu.
  • alte riscuri pe care le puteți prezenta includ infecția, umflarea, subțierea sau inflamația corneei și modificări ale vederii.
  • incrustarea KAMRA poate fi îndepărtată. În timpul studiului clinic, după îndepărtarea incrustației, vederea a revenit, în general, la nivelul pe care l-a avut pacientul înainte de implantare cu incrustația KAMRA. Cu toate acestea, acest lucru nu garantează că viziunea dvs. va reveni la exact ceea ce a fost înainte de operație sau că ochiul dvs. nu va avea leziuni permanente.
  • alternativele non-chirurgicale la procedura de incrustare KAMRA includ utilizarea ochelarilor de citit sau a lentilelor de contact.
  • înainte de a lua în considerare procedura de incrustare KAMRA ar trebui: 1) Faceți o examinare completă a ochilor și 2) discutați cu chirurgul ocular despre alternativele la tratament, beneficiile potențiale, complicațiile, riscurile și timpul necesar vindecării.

statistici

această diagramă provine dintr-un raport întocmit de FDA, care include un studiu pe 508 de voluntari care au avut procedura KAMRA inlay. Această diagramă arată câte persoane din studiu au prezentat simptome pe care nu le-au experimentat deloc înainte de procedura de incrustare KAMRA la 6 luni post-op. Puteți accesa studiul complet prin acest link pentru detalii complete.

alte opțiuni chirurgicale

în prezent, există câteva opțiuni chirurgicale diferite pentru a vă scoate din acei ochelari de citit. Ele constau din:

    • Monovision LASIK / PRK (Laser Eye surgery options) – Monovision înseamnă utilizarea ochiului dominant pentru vederea la distanță, care poate sau nu poate necesita corectarea laserului în funcție de măsurătorile dvs. preoperatorii și de ochiul dvs. mai puțin dominant pentru vederea apropiată. Această opțiune este fantastică, dar nu este permanentă. Presbiopia se agravează odată cu vârsta și, prin urmare, vederea apropiată va continua să se deterioreze în urma procedurii. Medicul dumneavoastră nu poate prezice rata de deteriorare pe care o veți experimenta și, prin urmare, nu poate garanta cât timp veți experimenta o viziune îmbunătățită a citirii înainte de a vă întoarce pe drumul ochelarilor de lectură!

    Monovision RLE / Trifocal RLE (refractive lens exchange) – aceasta este o corecție mai permanentă a monovision și implică înlocuirea lentilei naturale clare din interiorul ochiului cu o lentilă intraoculară artificială (IOL). RLE este o alternativă excelentă la chirurgia ochilor cu laser pentru cei peste 40 de ani, deoarece poate oferi un rezultat mai permanent al vederii apropiate, precum și o viziune la distanță mare. Prin înlocuirea lentilei naturale, nu veți suferi niciodată de cataractă sau de deteriorarea vizuală cauzată de cataractă. De asemenea, aveți opțiunea de trifocale dacă monovision nu este o opțiune potrivită pentru dvs. (20% din creierul pacienților nu sunt în măsură să facă față diferenței de vedere în ochi).

indiferent de opțiunea pe care o decideți vi se potrivește cel mai bine, Asigurați-vă întotdeauna că sunteți pe deplin informat mai întâi. Cu fiecare procedură electivă vine riscul de complicații în timpul intervenției chirurgicale sau postoperator. Un oftalmolog de renume vă va asigura că sunteți pe deplin informat cu privire la toate rezultatele și riscurile posibile și vă va sfătui cu privire la probabilitatea de a le experimenta. Vânătoare fericit pentru cititorii dvs. viitor liber.