Inversiunea uterină

ce este o inversiune uterină?

inversarea uterină este o complicație gravă, dar rară a nașterii, în care uterul se întoarce literalmente în afară după nașterea copilului. Când se întâmplă acest lucru, partea superioară a uterului (fundul) trece prin colul uterin sau chiar complet în afara vaginului. Apare la aproximativ 1 din 3.000 de nașteri.

în mod normal, după o naștere vaginală, contracțiile determină separarea placentei de peretele uterului. Acest lucru se întâmplă de obicei în termen de cinci până la zece minute după naștere, deși poate dura mai mult. Atâta timp cât nu sângerezi, medicul sau moașa poate aștepta un timp pentru ca placenta să se separe singură.

( dacă placenta nu se separă singură, medicul dumneavoastră va face ceea ce este cunoscut sub numele de îndepărtarea manuală a placentei, care implică atingerea prin vagin și în uter cu o mână și „decojirea” placentei departe de peretele uterin.)

după ce îngrijitorul dvs. vede semne că placenta se separă, vă poate cere să împingeți ușor pentru a ajuta la expulzarea placentei din uter și prin vagin. Ea poate ajuta la ghidarea placentei din vagin trăgând ușor de cordonul ombilical.

uneori, o placentă nu se separă în mod normal, iar încercările de a o livra provoacă o inversiune uterină. Este posibil ca o inversiune uterină să se întâmple și pe cont propriu.

o inversiune uterină poate provoca probleme grave, inclusiv sângerări și șocuri care pot pune viața în pericol, în special dacă nu este recunoscută și tratată imediat.

cum este tratată?

medicul sau moașa vor încerca să vă repoziționeze uterul și să împingă fundul înapoi prin colul uterin.

dacă nu aveți deja un IV, unul va fi pornit imediat. Veți primi medicamente pentru a controla durerea și medicamente pentru a vă relaxa uterul, ceea ce vă ajută îngrijitorul să-l repoziționeze. Ocazional, chirurgia abdominală este necesară pentru a readuce uterul în poziția inițială.

odată ce uterul a fost repoziționat, medicamentele care au fost folosite pentru relaxarea uterului vor fi oprite. Vi se va administra o perfuzie intravenoasă continuă de oxitocină pentru a vă întări uterul, pentru a-l ajuta să rămână acolo unde îi este locul și pentru a controla sângerarea. Până când uterul tău se întărește, îngrijitorul tău îi va aplica presiune cu o mână în interiorul vaginului și cu cealaltă pe burtă pentru a comprima uterul și a încetini sângerarea.
echipa dvs. medicală va continua să vă urmărească îndeaproape. Îți vor verifica uterul pentru a fi sigur că rămâne în poziție și îți vor monitoriza semnele vitale și sângerările vaginale. Veți primi transfuzii de sânge după cum este necesar și probabil vi se vor administra antibiotice pentru a preveni infecția. Ești apt să te simți slab și amețit și, la început, nu ar trebui să încerci să te ridici din pat de unul singur.
odată ce ești acasă, va trebui să ai grijă de tine. Asigurați-vă că vă odihniți mult, mâncați mese nutritive, beți multe lichide și urmați orice alte instrucțiuni de la îngrijitorul dvs. până la scrisoare. (Vi se va spune să luați suplimente de fier, de exemplu.)

ce trebuie să știți pentru viitoarele sarcini

odată ce ați avut o inversiune uterină, este mai probabil să aveți alta. Ca și în cazul oricărei complicații a sarcinii sau a altor probleme medicale, asigurați-vă că medicul sau moașa dvs. sunt conștienți de istoricul dvs. Acest lucru oferă îngrijitorului dvs. șansa de a se pregăti pentru posibilitatea unei alte inversiuni, asigurându-vă că aveți o alergare IV și un anestezist disponibil imediat, dacă este necesar, pentru livrare.