microbiomul aortei inflamate: ce putem discerne?

Aprilie. 12, 2019 / Reumatologie & Imunologie / vasculită

Share

aortita neinfecțioasă este de obicei rezultatul vasculitei sistemice primare cu vase mari (LVV), cum ar fi arterita cu celule uriașe (GCA) sau arterita Takayasu (TAK).

dar inflamația aortei se poate prezenta și ca” aortită izolată clinic ” (CIA), o vasculită neinfecțioasă limitată la aorta toracică proximală. Aproximativ 17 la suta dintre pacientii cu CIA dezvolta caracteristica a bolii sistemice, cel mai adesea GCA.

cercetătorii nu știu încă dacă există condiții comune în aortele afectate de CIA și GCA care contribuie la anevrismele inflamatorii sau cum se compară specimenele de aortită cu cele din anevrismele aortice toracice neinflamatorii.

recent, cu toate acestea, un grup de investigatori au comparat comunitățile microbiene din aorta pacienților cu CIA și GCA cu comunitățile microbiene din controalele anevrismului aortic neinflamator. De asemenea, au analizat microbiomii arterelor temporale (TA) dintr-un studiu paralel și au comparat cu cei din anevrismele aortice.

„schimbările în microbiomul organismului ar putea declanșa inflamații care pot afecta apoi modul în care genele se exprimă”, spune Alexandra Villa-Forte, MD, MPH, personalul Departamentului de Boli reumatice și imunologice, care a prezentat cercetarea la atelierul Internațional de vasculită & Anca 2019. „Știm că microbii din intestinul nostru sau din alte părți ale corpului pot juca un rol în dezvoltarea unei game largi de boli, cum ar fi boala inflamatorie intestinală, diabetul zaharat de tip 2, obezitatea și bolile cardiovasculare. Deci, este logic să analizăm rolul lor în vasculitide.”

caracteristicile studiului

autorii au obținut 220 de probe de aortă de la pacienți înrolați prospectiv supuși unei intervenții chirurgicale de anevrism aortic toracic. Ei au selectat 49 de pacienți pe baza capacității de a se potrivi pentru vârstă, sex și rasă (12 controale CIA, 14 GCA și 23 de controale neinflamatorii ale anevrismului).

cercetătorii au colectat biopsii în condiții aseptice chirurgicale. Aceste probe au fost apoi înghețate (-80 oC), identificate și prelucrate într-un mod orb.

anchetatorii au efectuat apoi clasificarea taxonomică a secvențelor bacteriene la nivelul genului și, de asemenea, au calculat abundențele relative. Au folosit analiza coordonatelor principale (PCoA/DESeq2) pentru a analiza abundențele diferențiale microbiome și au folosit PICRUSt pentru a prezice profilarea funcțională.

rezultatele comparației

în timp ce diversitatea microbiană beta și alfa diferă între cazurile de aortită și controale, nu s-au observat diferențe semnificative între Comunitățile microbiene din CIA și GCA.

microbiomii globali ai aortei au diferit semnificativ de cei ai TAs, atât în grupul martor, cât și în grupul GCA (P = 0, 0002).

„contrar credințelor anterioare, am constatat că anevrismele aortice toracice nu sunt sterile”, spune Charis Eng, MD, PhD, președinte al Institutului de Medicină genomică Din Cleveland Clinic. „Acesta este, sperăm, primul pas în înțelegerea dacă microbii joacă un rol în patogeneza aortitei sau a anevrismelor neinflamatorii. Am văzut un indiciu important: că microbiomul aortitei diferă semnificativ de cel al TA în GCA.”

Share

    aortita vasculita arterita cu celule gigant