Ochi uscați și glaucom: dublă problemă

sindromul de ochi uscat și glaucomul apar frecvent împreună. Pacienții pot avea simptome iritante, dar este posibil să nu fie asociate cu sindromul de ochi uscat.

de exemplu, este obișnuit ca pacienții mei cu ochi uscați să sufere de ochi umezi, vedere fluctuantă sau ca ochii să se simtă ca nisipul. Un alt comentariu care spune este: „ochii mei pur și simplu nu se simt bine; mă deranjează toată ziua.”Simptomele bolii ochilor uscați variază de la o persoană la alta. Simptomele pot veni și pleca și sunt de obicei subtile. Pacienții mei cu ochi uscați simt adesea ușurare și recunoștință atunci când simptomele lor sunt recunoscute și tratate.

la fel ca glaucomul cu unghi deschis, sindromul de ochi uscat devine mai frecvent odată cu vârsta. Studiile sugerează că între 40 și 50 de pacienți cu glaucom au sindrom de ochi uscat, iar femeile sunt mai predispuse decât bărbații.

tratarea a două boli poate fi o provocare pentru pacient și medic. Tratamentul sindromului de ochi uscat este foarte important atât pentru confortul pacientului, cât și pentru sănătatea pe termen lung a suprafeței ochiului. Cu toate acestea, deoarece glaucomul poate provoca pierderea vederii, atunci când un pacient are sindrom de ochi uscat și glaucom, Glaucomul este de obicei tratat mai întâi. Tratamentul glaucomului are aproape întotdeauna prioritate față de tratamentul bolii ochilor uscați, chiar dacă boala ochilor uscați deranjează mai mult pacientul.

care sunt cauzele sindromului de ochi uscat?

sindromul de ochi uscat poate fi cauzat de diferiți factori, cum ar fi:

• inflamația pleoapelor.
• activități care reduc pâlpâirea, cum ar fi citirea pentru o lungă perioadă de timp sau privirea la ecranul computerului.
• utilizarea picăturilor de ochi pentru glaucom pentru o perioadă lungă de timp.
• sisteme de încălzire și răcire cu umiditate scăzută, vânt sau aer forțat.
• infecții oculare anterioare sau intervenții chirurgicale oculare anterioare.
• boli cum ar fi artrita reumatoidă și sindromul Sjogren.
• medicamente precum antihistaminice și antidepresive.

tratarea ochilor uscați și a glaucomului

o combinație de tratamente este de obicei utilă, iar oftalmologul dvs. poate încerca mai multe tratamente pentru a găsi combinația care funcționează cel mai bine.

tratamentele pentru ochi uscat includ:

• lacrimi artificiale, de obicei sub formă de picături pentru ochi (sunt disponibile și formulări de gel și unguente).
• curățarea pleoapelor și a compreselor calde pentru a minimiza inflamația.
• reduceți evaporarea lacrimilor cu măsuri precum utilizarea unui umidificator, prevenirea aerului/vântului să sufle direct în ochi și luarea de pauze frecvente în timpul citirii.
• dopuri lacrimogene pentru a bloca drenajul prin canalele lacrimogene și pentru a păstra lacrimile.
• doxiciclina sau alte medicamente orale pentru tratarea inflamației pleoapelor.
• ciclosporină și picături oftalmice lifitegrast care conțin inflamația; unii medici folosesc, de asemenea, steroizi ușori pentru a conține inflamația, dar pacienții care au glaucom prezintă riscul creșterii presiunii oculare induse de steroizi și trebuie monitorizați.

tratamentul cu glaucom poate fi modificat atunci când pacientul are și ochi uscați. De exemplu, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să treceți la medicamente pentru glaucom fără conservanți. Alte opțiuni includ utilizarea unei combinații de picături pentru ochi pentru a reduce cantitatea de conservanți infuzați pe suprafața ochiului și tratamentul cu laser în loc de sau ca supliment la picăturile pentru ochi.

atât glaucomul, cât și boala ochiului uscat sunt afecțiuni cronice și este important să se trateze ambele boli. Deoarece tratamentul pentru ambele afecțiuni include adesea utilizarea picăturilor de ochi, menținerea regimului poate fi o provocare pentru pacienți. Cu toate acestea, menținerea sănătoasă a suprafeței lacrimale crește confortul, promovează sănătatea ochilor și chiar crește rata de succes a unor intervenții chirurgicale cu glaucom.

pacienții cu glaucom și boală de ochi uscați au multe de îngrijit. Ochii uscați, cum ar fi glaucomul, nu au leac, dar starea poate fi controlată; gestionarea ambelor boli necesită un efort de echipă din partea medicului și a pacientului.
—

articol scris de Dr. Ruth D. Williams, specialist în glaucom la Clinica Wheaton Eye Din Wheaton, Illinois. Este fost președinte al Academiei Americane de Oftalmologie și purtător de cuvânt național pe probleme de oftalmologie.