PMC

discuție

lomatium dissectum este o plantă originară din vestul Americii de Nord și cunoscută în mod colocvial sub numele de biscuitroot fernleaf.3-5 este comercializat în mod obișnuit ca „ldm-100” și a câștigat popularitate în rândul practicienilor de medicină pe bază de plante ca tratament împotriva gripei. Ca dovadă a eficacității sale, herbalistii indică experiența anecdotică a utilizării sale împotriva gripei, activitatea sa in vitro împotriva altor virusuri, cum ar fi rotavirusul, și observația că populațiile Native americane care utilizează Lomatium în timpul pandemiei de gripă din 1917-18 au avut rate scăzute de infecție.6,7 un efect secundar al utilizării acestei plante, cunoscut de comunitatea de medicamente pe bază de plante, este dezvoltarea unei erupții cutanate pruriginoase, pe tot corpul, care apare în decurs de 1-3 zile de la inițierea tratamentului cu Lomatium și, în general, se rezolvă în decurs de 5-7 zile de la oprirea expunerii. Regimurile de dozare pentru Lomatium în comunitatea de medicină naturală variază foarte mult, de la doar 3 picături pe cale orală de trei ori pe zi până la 90 de picături pe cale orală de patru ori pe zi, unele surse sugerând că dozele inițiale mai mici care cresc treptat sunt mai puțin susceptibile de a provoca erupții cutanate.5,8 experiența pacientei noastre a fost în concordanță cu aceasta, deoarece a început cu o doză inițială relativ generoasă, iar erupția a dispărut în termen de 5 zile de la încetare. În plus față de preparatul utilizat de pacientul nostru, Lomatium poate fi ingerat și ca plantă neprelucrată, utilizată în ceaiuri și, de asemenea, preparată sub formă de „izolat” cu rășinile îndepărtate, ceea ce este o formă presupusă în unele surse (fără dovezi clare) a fi mai puțin probabil să provoace erupții cutanate. Literatura naturopatică din care sunt extrase cele mai multe informații despre erupțiile cutanate cauzate de Lomatium nu indică un tratament bine studiat al erupției cutanate, în afară de îngrijirea de susținere și încetarea ingestiei de Lomatium. La pacientul nostru, erupția a fost refractară la glucocorticoizi și s-a rezolvat numai după ce expunerea la extract a încetat, deși antihistaminicele au fost utile pentru reducerea pruritei. O strategie de reținere a Lomatiului și concentrarea asupra ameliorării simptomelor ar părea a fi o abordare rezonabilă în cazuri similare.

înainte de acest raport de caz, nu au existat rapoarte despre această reacție la lomatium dissectum în literatura medicală evaluată de colegi. Având în vedere utilizarea probabilă a Lomatium pentru gripă și alte boli virale și natura dramatică a erupției cutanate, medicii ar trebui să fie conștienți de acest efect secundar.