Pneumonia asociată coronavirusului identificată cu CT
pacienții care au testat pozitiv pentru pneumonie asociată cu coronavirusul împărtășesc în mare măsură mai multe constatări vizibile pe scanările CT. Știind ce simptome vor apărea probabil pe aceste imagini poate ajuta furnizorii să recunoască persoanele care vor avea nevoie de tratament vizat.
împreună, cercetătorii de radiologie de la Centrul Clinic de Sănătate Publică din Shanghai și de la Universitatea Michigan din Ann Arbor au analizat scanările CT toracice de la pacienții care au dat rezultate pozitive pentru pneumonia asociată coronavirusului pentru a determina ce au în comun imaginile lor. Rezultatele au fost publicate în februarie. 6 problema radiologiei.
pentru a identifica ce Descoperiri din plămâni indică infecția, anchetatorii au examinat scanările CT toracice fără contrast de la 51 de persoane care au testat pozitiv virusul, identificând un total de 1.324 de leziuni. Din acel grup, 44 de participanți au avut 1.284 de leziuni care au implicat ambii plămâni, iar 32 de pacienți au avut 1.194 de leziuni care au implicat patru sau cinci lobi. În plus, 41 de persoane au avut 1.179 de leziuni în zona posterioară a plămânului, iar 44 de persoane au avut 1.198 de leziuni împrăștiate în toată periferia plămânului.
în timp ce febra și tusea au fost simptome comune, afectând 96% și, respectiv, 47% dintre pacienți, alte rezultate ale analizelor de sânge au fost în mare parte normale. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor afectate au împărtășit simptome suplimentare. Luate individual, rezultatele scanării CT ar putea indica mai multe infecții, inclusiv pneumonia H7N9, infecția cu virusul H1N1, SARS, infecția cu coronavirus sau gripa aviară. Cu toate acestea, în mod colectiv, ele indică un scenariu diferit.
„aceste descoperiri CT combinate împreună, cu distribuție predominantă în partea posterioară și periferică a plămânilor au fost mai puțin frecvente în alte pneumonii virale”, au spus cercetătorii.
pe baza analizei datelor, 87% dintre pacienți au prezentat opacitate pură de sticlă măcinată (GGO), GGO cu îngroșarea țesuturilor pulmonare și GGO cu consolidare. Șaptezeci și șapte la sută dintre pacienți au prezentat GGO pur, reprezentând 30 la sută din leziuni, iar 75 la sută au îngroșarea țesuturilor, reprezentând 39 la sută din leziuni.
cercetătorii au împărțit pacienții atât în funcție de momentul apariției simptomelor, cât și de vârstă. Pacienții scanați după mai mult de patru zile de la debutul simptomelor au prezentat o consolidare mai mare, la fel ca și pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Consolidarea mai mare a fost asociată cu progresia bolii, au spus ei, menționând că găsirea leziunilor de consolidare ar putea funcționa ca un steag în managementul pacienților.
în cele din urmă, anchetatorii au spus că, dacă pacienții cu expunere la coronavirus care au, de asemenea, febră și tuse – dar număr normal sau scăzut de celule albe din sânge – au leziuni proeminente GGO în partea periferică sau posterioară a plămânilor la scanările CT, furnizorii ar trebui să suspecteze foarte mult pneumonia asociată coronavirusului.