prevenirea sarcinii la adolescenți: vești bune pentru comunități

sondajele recente ale Campaniei naționale de prevenire a sarcinii la adolescenți și neplanificate găsesc un sprijin bipartizan puternic pentru implementarea programelor de prevenire a sarcinii la adolescenți bazate pe dovezi. Pe măsură ce comunitățile din întreaga țară încearcă să prevină sarcina la adolescente, ele pot face referire la Child Trends’ revizuirea din 2014 a programelor de sarcină la adolescente, care a identificat mai mult de 50 de programe bazate pe dovezi, încorporând o varietate de abordări diferite. Această gamă bogată de abordări de programe crește probabilitatea ca comunitățile să găsească programe de prevenire a sarcinii la adolescenți care să fie în concordanță cu valorile lor, să răspundă nevoilor familiilor și adolescenților lor și să fie eficiente în prevenirea sarcinii.

mai jos, analizăm, în ordine alfabetică, tipurile de modele de programe de prevenire a sarcinii la adolescenți care au o bază de dovezi stabilită a eficacității.

• programele de educație pentru abstinență promovează abstinența mai presus de toate celelalte abordări. Deși recenziile anterioare au găsit puține, dacă există, programe eficiente de educație pentru abstinență, un număr tot mai mare de programe de educație pentru abstinență au stabilit dovezi ale eficacității în ultimii ani. Aceste programe promovează în primul rând credințele și atitudinile de abstinență, subliniind în același timp obiectivele și visele.
• programele cuprinzătoare de educație sexuală se concentrează pe îmbunătățirea rezultatelor sănătății reproductive, cum ar fi prevenirea sarcinii sau creșterea cunoștințelor its. În general, aceste programe promovează atât abstinența, cât și contracepția pentru adolescenții care devin activi sexual.
• programele de planificare familială bazate pe clinică sunt concepute special pentru a fi implementate într-o clinică de sănătate sau de către personalul clinicii sau medici. Adesea, aceste programe vizează adolescenții care caută servicii contraceptive sau diagnostic/tratament pentru its.
• programele de implicare a părinților se concentrează pe îmbunătățirea relației părinte-copil, în special în ceea ce privește comunicarea despre comportamentul sexual și relațiile romantice sănătoase. În unele cazuri, părinții sunt participanții primari la aceste programe; în altele, programul este predat perechilor părinte-copil.
• programele de dezvoltare a tinerilor se pot concentra sau nu pe sănătatea reproducerii, dar sunt concepute în primul rând pentru a crește comportamentul pro-social, relațiile pozitive, realizările școlare sau rezultatele în domeniul sănătății în general. Mai multe dintre aceste programe au redus cu succes sarcinile adolescente sau au întârziat inițierea sexuală, pe lângă impactul pozitiv asupra altor rezultate ale dezvoltării tinerilor.

Oficiul federal al sănătății adolescenților menține o bază de date cu programe bazate pe dovezi și recomandă comunităților să ia în considerare nevoile specifice ale tinerilor din comunitățile lor atunci când selectează un program de implementat. Pentru a vă asigura că programul dvs. are succes, OAH a identificat, de asemenea, câteva considerente cheie atunci când selectați un program, inclusiv populația cu care programul a fost conceput pentru a fi implementat, rezultatele specifice pe care programul le vizează (de exemplu, reducerea inițierii sexuale, reducerea its, îmbunătățirea relațiilor sănătoase etc.), precum și capacitatea comunității de a livra programul așa cum a fost conceput.

comunitățile ar trebui să ia în considerare, de asemenea, factorii care sunt importanți pentru implementarea eficientă a programelor de prevenire a sarcinii la adolescenți. Programele bazate pe dovezi sunt proiectate de dezvoltator cu elemente de bază în minte. Pentru ca programele bazate pe dovezi să fie reproduse cu succes, este important ca elementele de bază ale curriculumului să rămână intacte și să fie livrate așa cum au fost proiectate. O serie de alți factori contribuie la implementarea cu succes, cum ar fi implementatori bine pregătiți, buy-in-ul comunității, capacitatea și resursele organizației de implementare, participarea și implicarea participanților la program, experiența implementatorilor în lucrul cu populația țintă, adaptabilitatea și ușurința utilizării curriculumului și relațiile stabilite cu partenerii sau site-urile de implementare. Child Trends a identificat, de asemenea, șase pași pe care o organizație de implementare îi poate lua pentru a implementa un program bazat pe dovezi.

numărul de programe care sunt evaluate științific pentru eficacitate este în creștere, dar mai sunt încă multe de făcut. Programele inovatoare trebuie să fie proiectate și testate cu tineri cu risc ridicat și greu accesibile, inclusiv adolescenți din zonele rurale, adolescenți mai în vârstă care au ieșit din liceu și adolescenți însărcinați și părinți. Sunt necesare, de asemenea, noi abordări, inclusiv programe de relații sănătoase pentru adolescenți, care se concentrează în special pe stabilirea unor relații romantice sănătoase. Programele noi și inovatoare pot fi identificate în comunitățile locale și vor avea nevoie de evaluări riguroase pentru a le testa eficacitatea. Studiile de replicare ale programelor existente ar putea confirma și extinde eficacitatea programelor existente, inclusiv testarea eficacității programelor care au fost adaptate pentru diferite populații și setări.

potrivit Centrului pentru Controlul Bolilor, ratele de sarcină și natalitate la adolescenți au atins un nivel record în 2015, în timp ce ratele de avort au făcut același lucru în 2014. Se crede că numeroși factori au influențat aceste numere, inclusiv scăderea activității sexuale, creșterea utilizării contraceptivelor și extinderea implementării programelor de prevenire a sarcinii la adolescenți bazate pe dovezi. Pe măsură ce sarcina la adolescenți și natalitatea variază, la fel și soluțiile noastre pentru sarcina la adolescenți. Permiterea și încrederea comunităților în alegerea tipurilor de programe bazate pe dovezi care funcționează pentru ele este esențială pentru prevenirea sarcinii la adolescente și promovarea sănătății și bunăstării pe termen lung a tinerilor.