repararea laparoscopică a ulcerului duodenal perforat cu un plasture Graham modificat.

John H Rodriguez, MD, Diya Alaedeen, MD

Spitalul Fairview

laparoscopia a jucat un rol important în gestionarea complicațiilor bolii ulcerului peptic. Prezentăm cazul unei femei de 64 de ani care s-a prezentat la camera de urgență cu dureri abdominale la 9 zile după o colecistectomie laparoscopică electivă. O tomografie computerizată a evidențiat prezența unei cantități mari de pneumoperitoneu. A fost dusă de urgență în sala de operație. În timpul laparoscopiei diagnostice s-a constatat că are o perforație de 1 cm în prima porțiune a duodenului. Perforația a fost închisă în primul rând și un pedicul omental a fost apoi fixat deasupra. A fost efectuată o endoscopie superioară care a evidențiat o scurgere persistentă. Perforația a fost întărită în continuare folosind ligamentul falciform și o matrice hemostatică. Apoi au fost plasate canale intraabdominale. Un studiu gastro-intestinal superior efectuat în ziua 3 postoperatorie nu a arătat extravazare de contrast. Ulterior a fost externată acasă în stare excelentă. Laparoscopia continuă să fie un instrument util în gestionarea ulcerelor duodenale perforate în cadrul comunității.

Sesiune: Prezentare Poster

Număr Program: P246