testul de exerciții cardiopulmonare (CPET)

testarea exercițiilor cardiopulmonare în evaluarea hipertensiunii pulmonare

testul de exerciții cardiopulmonare cunoscut și sub numele de CPET sau CPX este uneori utilizat în timpul procesului de screening pentru hipertensiunea pulmonară. Acest test ajută la determinarea dacă toleranța scăzută la exerciții fizice sau scurtarea respirației cu activitatea pe care o întâmpină un pacient este cauzată de o boală cardiacă, comparativ cu o boală pulmonară. CPET este de obicei utilizat atunci când scurtarea respirației sau dispneea nu este ușor de explicat. Testarea exercițiilor cardiopulmonare își propune să măsoare rata pe care corpul pacientului o ia în oxigen și produce dioxid de carbon în timp ce monitorizează parametrii ventilatori, ritmul cardiac, tensiunea arterială și saturația oxigenului în timpul exercițiilor maxime.

cum se efectuează un test de exerciții cardiopulmonare?

testul de exerciții cardiopulmonare este de obicei efectuat într-un cadru spitalicesc ca procedură ambulatorie. Există o pregătire minimă cerută de pacient pentru test. Fiecare centru va avea propriile linii directoare pentru prep și acestea ar trebui discutate cu pacientul. Instrucțiunile obișnuite includ consumul doar de o masă ușoară cu cel puțin două ore înainte de procedură, evitarea băuturilor carbogazoase sau cofeinizate, precum și a alcoolului și evitarea exercițiilor fizice în ziua testului. Pentru test trebuie purtate haine de antrenament confortabile și adidași.

testul se efectuează cu pacientul făcând exerciții pe o bicicletă staționară. Uneori, un cateter mic este plasat într-o arteră din încheietura mâinii. Această linie arterială este apoi utilizată pentru a extrage probe de sânge în timpul testului. Pacientul va respira, de asemenea, printr-un tub, la fel ca un test al funcției pulmonare. O manșetă de tensiune arterială, Pulsoximetru și cabluri EKG vor fi, de asemenea, plasate pe pacient în timpul testului. Un medic va fi prezent în timpul unei părți sau a întregului test.

testul începe cu pacientul care merge pe bicicletă într-un ritm confortabil și crește rapid dificultatea exercițiului. Timpul de exercițiu este specific pacientului, dar durează de obicei mai puțin de 12 minute. Testul va fi epuizant fizic și pacientul va fi rugat să-i dea cel mai bun efort. Informațiile colectate vor dezvălui dacă pacientul a depus puțin sau deloc efort. Datele brute, cum ar fi gazele din sânge, tensiunea arterială și consumul de oxigen, sunt colectate în timpul testului. Raportul va fi generat și trimis unui medic, de obicei un pulmonolog, pentru interpretare.

ce dezvăluie rezultatele CPET?

pacientul trebuie să stabilească o programare de urmărire pentru câteva săptămâni după CPET pentru a trece peste rezultate. Rezultatele nu sunt disponibile imediat după test, deoarece mai multe informații trebuie analizate de către medic și amestecate într-un raport complet.

CPET este un test valoros care este util pentru a răspunde la următoarele întrebări:

•capacitatea de exercițiu a pacientului este normală?

•schimbul de gaze este normal?

rezultatele testului de exerciții cardiopulmonare sunt mai utile în excluderea altor cauze ale scurgerii respirației decât diagnosticarea hipertensiunii arteriale pulmonare. Dacă testul nu este capabil să arunce lumină asupra cauzei intoleranței la efort, medicul poate comanda un test suplimentar, cum ar fi un cateterism cardiac drept sau o ecocardiogramă pentru a evalua în continuare pacientul.