[tumora Adenomatoidă a epididimului: cea mai frecventă tumoră a structurilor paratesticulare]
Introducere: tumorile Paratesticulare sunt neoplasme rare, dar în general benigne, tratate de obicei prin excizie locală. Tumorile adenomatoide ale epididimului sunt cele mai frecvente dintre aceste tumori.
obiective: analiza tumorilor paratesticulare tratate în centrul nostru și descrierea diagnozei și tratamentului tumorilor adenomatoide ale epididimului.
materiale și metode: Revizuim retrospectiv 8 pacienți cu tumori paratesticulare tratați din iulie 1997 până în iulie 2007. Analizăm prezentarea clinică, suspiciunea diagnostică dată de tehnica imaginii, tratamentul urmat și diagnoza finală.
rezultate: vârsta medie a pacienților a fost de 44,1 ani (22-69), majoritatea prezentând tumoră scrotală subacută cu dimensiunea mediană prin ecografie de 2,8 cm (1,5-7). Toate au fost extirpate local, cu excepția unuia cu suspiciune de poliorhidism malign și altul cu o leziune aparent intratesticulară de dimensiuni mari. Doar în două cazuri a fost efectuată biopsia peroperatorie. Diagnoza a fost în 4 cazuri tumora adenomatoidă a epididimului, în două cazuri pseudotumorul fibros al epididimului, într-un caz leiomiomul epididimului și într-un caz angiolipomul cordului spermatic. Doar într-un caz diagnosticat de tumoare adenomatoidă a epididimului ecografia a confirmat tumora solidă sugerând diagnoza finală.
concluzii: tumorile Adenomatoide ale epididimului sunt tumori rare care pot apărea la orice vârstă. Ecografia poate ajuta la diagnoză, dar capacitatea sa de a distinge aceste leziuni este scăzută. Benignitatea tumorii adenomatoide a epididimului, precum și a majorității celorlalte tumori paratesticulare ar trebui să facă excizia locală tratamentul de alegere și, atunci când există orice îndoială, trebuie efectuată biopsia peroperatorie.