Rocker bundfod

behandlingen af medfødt lodret talus kan bredt klassificeres i konservativ og kirurgisk.

seriel castingEdit

grundpillerne i styring af medfødt lodret talus er seriel manipulerende støbning, også kendt som den omvendte Ponseti-teknik. Denne teknik involverer gradvis trinvis korrektion af deformiteten normalt ugentligt. I tilfælde af at der er resterende deformitet eller ufuldstændig korrektion i slutningen af de serielle støbegods, kan ortopædkirurgen ty til en minimalt invasiv operation ved talo-navicular leddet for at opnå fuld korrektion. Resultaterne af den serielle manipulerende støbningsteknik eller omvendt Ponseti-teknik er tilfredsstillende, især hvis de startes kort efter fødslen.

klassisk frigivelse af blødt vævredit

den klassiske eller omfattende frigivelse af blødt væv involverer en peri-talar frigivelse af stramme eller kontraherede ligamentøse og kapselstrukturer med det formål at opnå en fuldstændig omplacering eller reduktion af talo-navicular joint. I den henseende er forskellige kirurgiske teknikker blevet beskrevet. Den omfattende frigivelse af blødt væv kan angives i tilfælde, hvor de konservative metoder – seriel manipulerende støbeteknik – ikke har opnået fuld korrektion af deformiteten. Resultaterne er dog bevogtet. Alle patienter har brug for tæt langsigtet opfølgning for at muliggøre tidlig påvisning af gentagelse af deformitet. Dette er uanset den behandlingsmodalitet, der anvendes til at opnå deformitetskorrektion.

Naviculectomy eller resektion arthroplastyEdit

Naviculectomy eller simpelthen navicular udskæring repræsenterer en form for mid-tarsal resektion artroplastik. Det kan være nødvendigt at forbinde naviculektomi med begrænsede blødt vævsudgivelser for at adressere de resterende komponenter i deformiteten. Naviculektomi er blevet praktiseret på ambulante og ikke-ambulante (ikke-vandrere) patienter.<ref name=Laurdin > Naviculectomy er normalt forbeholdt børn med resistente eller komplicerede former for medfødt lodret talus, såsom forsømte, tidligere opererede og tilbagevendende tilfælde. Naviculektomi kan angives i det ovennævnte resistente tilfælde af medfødt lodret talus under forudsætning af, at en plantigrade-fod betragtes som usandsynlig ved de konservative serielle støbemetoder. Og under forudsætning af, at omfattende frigivelse af blødt væv ikke forventes at give et tilfredsstillende klinisk og funktionelt resultat. Generelt er naviculektomi en mere vævs-venlig procedure i modsætning til de mere aggressive klassiske og omfattende Peri-talar bløde vævsudgivelser. De kliniske og radiologiske resultater af naviculektomi er tilfredsstillende på kort sigt og langsigtet opfølgning.