Är Bariatrisk Kirurgi Reversibel?

bariatrisk kirurgi är en kollektiv term för operationer som hjälper dig att gå ner i vikt genom att göra några ändringar i matsmältningssystemet. Även om de flesta av dessa viktminskningsoperationer kan ha positiva resultat, kan biverkningarna vara så allvarliga att en patient önskar en reversering. Oavsett om du har haft bariatrisk kirurgi eller om du räknar ut dina alternativ, kan du vara orolig om proceduren är reversibel. Den här artikeln diskuterar om reversering är ett alternativ för olika typer av bariatrisk kirurgi och om det är säkert att vända en viktminskningskirurgi.

Vad bestämmer reversibiliteten för ett bariatrisk kirurgiskt ingrepp?

en gastrisk bypass-reversering är en typ av operation som fokuserar på att återföra patientens mage och tarmar till sin ursprungliga placering. Det är möjligt att vända vissa förfaranden än andra på grund av detaljerna i varje bariatrisk kirurgi. En reversering kommer emellertid med en högre risk för komplikationer som kan orsaka livshotande tillstånd. Det är viktigt att komma ihåg att viktökning och andra komplikationer i samband med fetma sannolikt kommer att inträffa efter reversering.

andra kirurgiska ingrepp anses vara icke-reversibla, särskilt om det finns en viss del av magen som huggades ut under operationen. Bariatriska kirurgiska ingrepp som använder en enhet som ett band eller intragastrisk ballong kan ha lägre risker för reversering jämfört med operationer som omdirigerade matsmältningssystemet eller huggade ut en del av magen.

reversibel och icke-reversibel bariatrisk kirurgi

• gastrisk Bypass

Roux-en-Y gastrisk bypassoperation är den vanligaste typen av bariatrisk procedur som utförs i två faser. Den inledande fasen innebär att skapa en liten påse medan den andra fasen fokuserar på att ansluta påsen till tunntarmen. Gastric bypass är möjligen reversibel men kräver mycket komplex operation som kan vara svår att utföra. Det anses ibland vara icke-reversibelt eftersom det minskar magsstorleken, omarrangerar matsmältningssystemet och orsakar många förändringar i tarmhormoner.

• Sleeve Gastrectomy

Sleeve gastrectomy är ett aggressivt kirurgiskt ingrepp som böjer ut en större del av magen. Detta gör det svårt att vända proceduren eftersom den förlorade delen aldrig kan monteras tillbaka till sin ursprungliga placering. Även om det kan ha ett positivt resultat för patienten är det ett förfarande som aldrig kan vändas.

• Justerbart gastriskt Band

gastrisk bandkirurgi är ett minimalt invasivt förfarande som kan vändas genom att bli av med den implanterade enheten. Även om bariatriska patienter kan gå för ytterligare operationer för att justera eller flytta bandet, kan det förbli på plats under lång tid tills patienten är säker nog att gå ner i vikt utan hjälp av bandet. Att ta bort bandet har dock högre konsekvenser eftersom det lämnar ett ärr som ökar risken för läckage.

• Biliopancreatic avledning med Duodenal Switch

denna typ av bariatrisk kirurgi omarrangerar matsmältningssystemet för mat för att kringgå en större del av tunntarmen. Komplexiteten i detta förfarande gör det irreversibelt på grund av partiell duodenal bypass och förlusten av en större del av matsmältningssystemet. Även om omarrangemang kan göras för att likna normal matpassage, görs många uppoffringar för att göra det möjligt att göra de efterföljande operationerna mer riskfyllda.

är det säkert att vända en bariatrisk kirurgi?

minskat blodflöde och närvaron av ärrvävnad är några av de faktorer som ökar komplexiteten och risken för en omkastning av bariatrisk kirurgi. Även om det finns många risker involverade i en kirurgisk reversering, visar några studier positiva resultat för patienter som genomgick proceduren. Men andra typer av reverseringsoperationer anses vara farliga och opraktiska även om de kan ångras åtminstone i teorin. Anledningen till detta är att återanvändning av en vävnad som redan utsattes för ett tidigare kirurgiskt ingrepp inte bara orsakar skador på de drabbade strukturerna utan också ökar risken för blödning. Ärrvävnad från tidigare operationer gör det också svårt för operativa kirurger att se eller komma åt den normala vävnaden. Detta gör det svårare för stapellinjer och suturlinjer att läka ordentligt efter en upprepad operation.

även om andra bariatriska operationer är reversibla, har de hög risk och komplexitet som måste diskuteras och planeras med din kirurg och ett team av vårdpersonal. Förutom de kirurgiska riskerna med att vända en bariatrisk kirurgi, ökar du dina chanser att få tillbaka det mesta av den vikt som förlorats under den första operationen. Innan man överväger en omkastning av bariatrisk kirurgi är det viktigt att överväga andra bättre alternativ för att upprepa operationen.