1
”ojämn hicka kan förekomma oftare än vi inser och presenterar för flera medicinska discipliner”, skrev Stasia Rouse, MD och Matthew Wodziak, MD, i tidskriften Current Neurology and Neuroscience Reports. Dr. Rouse är chef neurologi bosatt och Dr. Wodziak är biträdande professor i Loyolas avdelning för neurologi.
hicka uppträder vanligtvis mellan fyra och 60 gånger per minut. Akut hicka är vanliga. De börjar utan någon särskild anledning och går bort om några minuter. De kan ofta stoppas genom att hålla andan eller andas in i en papperspåse.
ihållande hicka (som varar längre än två dagar) och svår hicka (som varar längre än en månad) är i allmänhet förknippade med underliggande medicinska tillstånd. De stör äta, umgås och sova och kan avsevärt försämra patientens livskvalitet. Det längsta registrerade fallet var en Iowa-bonde som hickade kontinuerligt i 69 år och nio månader, enligt Guinness Book of World Records.
cirka 4 000 personer i USA läggs in på sjukhus varje år för hicka. Nittio procent av människor som lider av otrevliga hicka är män, varav de flesta är över 50 år.
Drs. Rouse och Wodziak beskriver en hicka som en ofrivillig, spasmodisk sammandragning av membranet och ibland de interkostala musklerna (små muskler mellan revbenen). Detta gör att inandningen avbryts genom stängning av glottis (öppningen mellan vokal ackord).
vanliga hicka triggers dricker kolsyrade drycker eller äter en stor måltid. Ångest eller stress kan också utlösa hicka, tillsammans med alkohol, kryddor, rökning eller andra irriterande ämnen i mag-tarmkanalen eller luftvägarna.
otänkbara hicka har vanligtvis bakomliggande orsaker. Hos en patient spårades till exempel hicka till artrit i den sternoklavikulära leden (fogen som förbinder kragebenet med bröstbenet). Hos en annan patient kopplades hicka till lungemboli (blodproppar i lungorna). Vissa läkemedel kan också utlösa hicka.
förutom att behandla den bakomliggande orsaken, om det är känt, kan läkare behandla hicka med olika mediciner, inklusive baklofen, gabapentin, metoklopramid, klorpromazin och haloperidol, Drs.Rouse och Wodziak skrev. Nervblock i eller nära den freniska nerven (involverad i andning) studeras också. Andra rapporterade åtgärder inkluderar att svälja granulerat socker, hypnos och akupunktur.
hicka behandlingar korsar flera discipliner, inklusive neurologi, gastroenterologi, pulmonologi och primärvård, Drs.Rouse och Wodziak skrev. Det finns inga formella riktlinjer för behandling av otrevliga hicka. Många behandlingar grundas enbart på en läkares egen erfarenhet eller anekdotiska bevis.
”det saknas bevis av god kvalitet för att rekommendera specifik behandling för hicka”, skrev Dr.Rouse och Wodziak.