amylas

art: hund (mindre användbar i andra arter)

prov: Plasma eller serum (serum föredraget)

Behållare: Heparin eller röd-TOP tube

Uppsamlingsprotokoll: fastat prov föredraget

specialhantering/fraktkrav: Standard

allmän information om sjukdomen: pankreatisk eller njursjukdom

allmän information om när detta test indikeras:

amylas är ett cytoplasmatiskt enzym som katalyserar hydrolysen av komplexa stärkelser. Människor och grisar har salivary alfa-amylas, men inte hundar, katter, hästar eller nötkreatur. Hos friska hundar kan serumamylas komma från pankreatiska och icke-pankreatiska vävnader med upp till 70% av tarmarnas ursprung, men tarmen anses inte vara en signifikant källa till ökade serumnivåer. Det kan förekomma viss amylasaktivitet i levern och leverinaktivering av amylas är viktigt hos hundar, men leversjukdom är i allmänhet inte associerad med ökat serumamylas. Njurarna är en utsöndringsväg eller inaktivering men mekanismer är ofullständigt förstådda. Skada på pankreatiska acinarceller (oftast från pankreatit) kan öka serumamylas, och cirka 60% av hundar med njursvikt har också ökade nivåer. Ökningar har också rapporterats vid GI-sjukdom, leversjukdom och vissa neoplasier (lymfom, hemangiosarkom). Ökat serumamylas är inte specifikt (eller känsligt) för pankreatisk sjukdom. Ökningar > 3 x den övre referensgränsen är mer benägna att vara relaterade till bukspottskörtelskada än andra orsaker men undantag (båda sätten) förekommer. Halveringstiden hos hundar är cirka 5 timmar. I experimentell hund pankreatit amylas toppar i 12-48 timmar och kvarstår i 8-14 dagar. Artskillnader: hos katter med pankreatit kan amylas inte öka och kan minska. Ökningar hos hästar med bukspottkörtelskada är små eller frånvarande, men är relativt vanliga vid häst enterit (>50% av proximala enteritfall). När serumamylas inte ökar väsentligt hos hundar med misstänkt pankreatit kan det vara användbart att jämföra amylasaktivitet i serum med den i peritonealvätska. Detta kan också vara tillämpligt i andra arter (katt, häst) men övre GI (duodenal) perforering kan också höja amylaskoncentrationen i peritonealvätska.

stora skillnader:

• ökning: pankreatisk skada, njur -, Pre-njur-och post-njursjukdomar/azotemi, GI-sjukdom, leversjukdom, pankreatisk neoplasi, annan neoplasi.
• minskning: vanligtvis inte kliniskt signifikant, men har observerats hos vissa hundar med portosystemisk shunt.

jämförelse med andra relaterade tester: Amylas verkar vara mindre känsligt och mindre specifikt för pankreatisk aktivitet än lipas (utom hos hundar som får kortikosteroidbehandling).