Apnea och bradykardi av prematuritet

BY admin
|

vad är apnea?

Apnea är en paus i andning som har en eller flera av följande egenskaper:

  • varar mer än 15-20 sekunder
  • är associerad med barnets Färgbyte till blek, purpurfärgad eller blå
  • är associerad med bradykardi eller en saktning av hjärtfrekvensen

vad är bradykardi?

bradykardi är en sänkning av hjärtfrekvensen, vanligtvis till mindre än 80 slag per minut för ett för tidigt barn. Bradykardi följer ofta apnea eller perioder med mycket grund andning. Ibland beror det på en reflex, speciellt vid placering av ett matningsrör eller när barnet försöker få en pall.

är alla apnea på grund av prematuritet?

Nej, apnea av prematuritet är den överlägset vanligaste orsaken till apnea hos ett för tidigt spädbarn. Apnea kan dock orsakas eller ökas av många problem, inklusive infektion, lågt blodsocker, patent ductus arteriosus, kramper, hög eller låg kroppstemperatur, hjärnskada eller otillräckligt syre.

Varför har prematura barn apnea?

prematura barn har omogna andningscentra i hjärnan. Preemies har normalt utbrott av stora andetag följt av perioder med grund andning eller pauser. Apnea är vanligast när barnet sover.

kommer apnea av prematuritet att försvinna?

när ditt barn blir äldre blir hans / hennes andning mer regelbunden. Tidskursen är variabel. Vanligtvis förbättras apnea av prematuritet markant eller försvinner när barnet närmar sig sitt förfallodatum.

Hur behandlas apnea?

flera behandlingar är möjliga. Ditt barn kan behandlas med ett eller flera av följande:

  • läkemedel som stimulerar andning. Vanliga droger inkluderar koffein.
  • CPAP eller kontinuerligt positivt luftvägstryck. Detta är luft eller syre som levereras under tryck genom små rör i barnets näsa.
  • mekanisk ventilation (andningsmaskin). Om apnea är svår kan barnet behöva några andetag från ventilatorn varje minut. Dessa kan ges med jämna mellanrum eller endast om apnea inträffar.
  • periodisk stimulering

Hur vet jag om min baby har apnea?

ditt barns andning övervakas kontinuerligt om han/hon är i riskzonen för apnea. Ett larm ljuder om det inte finns något andetag under ett visst antal sekunder.

vad händer om monitorn låter?

  • en sjuksköterska kommer att observera ditt barn för att se om han/hon andas, om det förändras färg eller om hjärtfrekvensen faller. Falska larm uppstår ofta.
  • sjuksköterskan kan stimulera ditt barn om ditt barn behöver en påminnelse om att andas.
  • om det finns en färgförändring kan sjuksköterskan ge ditt barn extra syre.
  • om ditt barn fortfarande inte andas kan han/hon ge barnet några andetag med en påse och mask eller extra andetag på den mekaniska ventilatorn.

måste mitt barn stanna på sjukhuset tills apnea försvinner helt?

vissa spädbarn är helt över sin apnea när de går hem; vissa barn når dock alla andra kriterier för urladdning innan deras apnea är helt borta. Vissa barn är kandidater för hem apnea övervakning. Ditt barn kan vara en kandidat för hem apnea övervakning om:

  • han har apnea som är kort och han återhämtar sig utan stimulering
  • han har ingen färgförändring eller bradykardi med apnea
  • apnea förväntas inte försvinna de närmaste dagarna
  • du har en telefon och bor nära akut hjälp (om du skulle behöva det)
  • du, och oftast en andra person, har avslutat hem apnea utbildning och en kurs i hjärt-lungräddning av en baby
  • ditt barns läkare anser att detta är en bra ide för just ditt barn

när apnea försvinner, kommer det att komma tillbaka?

apnea av prematuritet är ett resultat av omognad. När en baby mognar och apnea löser sig kommer den inte att återvända. Om en baby ska ha andningspauser efter att apnea försvinner, är det inte apnea av prematuritet. Det beror på något annat problem och måste diskuteras med ditt barns läkare. Detta är inte vanligt.

är apnea av prematuritet relaterad till plötsligt spädbarnsdödssyndrom (SIDS)?

Nej, det här är två helt olika problem. De flesta barn som dör av SIDS är födda på sikt och har normala nyfödda vistelser. Spädbarn som har behövt nyfödd intensivvård av någon anledning har en något högre risk för SIDS än andra barn. Apnea av prematuritet bestämmer inte denna risk.