Axiell ryggsmärta: vanligaste ryggsmärta

axiell ryggsmärta kan variera mycket. Det kan vara en skarp eller tråkig smärta, det kan kännas ständigt eller intermittent, och smärtan kan sträcka sig från mild till svår.

den vanligaste typen av axiell ryggsmärta är ”mekanisk” och kännetecknas som:

• Lågryggsmärta som förvärras med vissa aktiviteter (t. ex. vissa sporter)
• Lågryggsmärta som förvärras med vissa positioner (t. ex. sitter under långa perioder)
• Lågryggsmärta som lindras av vila

axiell smärta representerar den vanligaste typen av ryggsmärta, och det är vanligtvis ospecifikt-vilket innebär att den anatomiska strukturen som är ansvarig för smärtan inte behöver identifieras eftersom symtomen vanligtvis är självbegränsade och löser sig med tiden.

se smärta i nedre ryggen symtom, diagnos och behandling

område med Smärtfördelning

axiell smärta är begränsad till lågryggområdet. Till skillnad från andra ryggproblem, reser denna typ av smärta inte in i skinkan, benen och fötterna eller andra delar av kroppen.

diagnos av axiell ryggsmärta

den exakta diagnosen om vilken struktur som orsakar smärta i ryggen har sällan betydelse för behandlingen. Endast i kroniska och svåra fall är ytterligare utvärdering och diagnos till hjälp.

se särskilda överväganden för en nack-eller ryggsmärta diagnos

med axiell smärta kan närvaron av en anatomisk lesion som kan ses på en MR-skanning, såsom en hernierad skiva, inte ha något att göra med avsnittet om lågryggsmärta. Denna gemensamma upptäckt är en del av det som gör diagnosen svår. En mängd olika strukturer i korsryggen kan orsaka axiell eller mekanisk smärta i nedre ryggen, såsom en degenererad skiva, fasettledsproblem och skador på mjuka vävnader – muskler, ligament och senor – och det är ofta svårt att identifiera vilken anatomisk struktur(er) som är den bakomliggande orsaken till patientens smärta.

som en allmän tumregel, om ryggsmärtor är illa nog att det vaknar en upp från djup sömn, bör man konsultera en läkare för att utesluta eventuella allvarliga tillstånd, såsom en infektion, tumör eller fraktur.

se hur ryggsmärta påverkar sömn

behandling av axiell ryggsmärta

när möjligheten till ett allvarligt underliggande medicinskt tillstånd som orsak till patientens ryggsmärta utesluts är behandlingsalternativen icke-kirurgiska och kan inkludera en eller en kombination av följande:

• en kort viloperiod (t. ex. en eller två dagar)
• sjukgymnastik och aktiv träning och stretching
• is och/eller värmeapplikation för aktivitetsrelaterad smärtlindring
• lämpliga mediciner för smärtlindring

den naturliga historien om axiell ryggsmärta är att med tiden blir symtomen bättre och cirka 90% av patienterna med axiell ryggsmärta återhämtar sig inom sex veckor. Om axiell ryggsmärta kvarstår i mer än sex till åtta veckor, kan ytterligare tester och/eller injektioner vara användbara vid diagnos och behandling av källan till ryggsmärta.

för patienter med svår, kronisk ryggsmärta som hindrar deras förmåga att fungera i vardagliga aktiviteter kan degenerativ disksjukdom eller andra problem identifieras som källa till smärta och fusion, skivbyteskirurgi eller andra kirurgiska alternativ kan övervägas.

det bör understrykas att laminektomi och discectomy kirurgi sällan rekommenderas för axiell ländryggssmärta och är oförutsägbar att dess framgångsrika resultat. Dessa typer av ryggkirurgi är reserverade för smärta sekundärt till kompression av ryggmärgsrötterna eller säcken.

se Lumbar Radiculopathy

den kirurgiska och icke-kirurgiska behandlingen av kronisk axiell ryggsmärta (t.ex. varar mer än sex veckor), är något kontroversiell och utanför ramen för denna artikel. Mer kan läsas om pågående axiella ryggsmärtor i degenerativ disksjukdom och kronisk smärta delar av denna webbplats.