Bartholin gland abscess under graviditeten: rapport om 40 patienter

mål(er): att studera den kliniska och bakteriella egenskapen hos Bartholin gland abscesser under graviditeten och de obstetriska och neonatala resultaten.

studiedesign: retrospektiv kohortstudie av alla patienter med kirurgisk behandling av Bartholin körtel abscesser mellan 2004 och 2015 i vårt universitetscenter. Kliniska och bakteriella egenskaper mellan gravida och icke-gravida kvinnor jämfördes.

resultat: Under periodstudien inkluderades 156 patienter (40 gravida och 116 icke gravida). Förekomsten av Bartholin körtel abscesser under graviditeten var 0,13%. Åtta (20%) abscesser inträffade i den första, 18 (45%) i den andra, 11 (47,5%) i tredje trimestern och 3 (7,5%) i post-partum-kursen. Inga allvarliga perineala och neonatala infektioner inträffade under graviditeten. Ett sent missfall och en för tidig leverans observerades. Vi hittade mer multiparitet i den gravida kvinnagruppen än hos icke-gravida kvinnor (62,5% mot 45%, p<0,05). En historia av Bartholin körtel abscesser var också vanligare hos gravida kvinnor (55% mot 30,1%, p<0,05). Första linjens antibiotikabehandling var vanligare hos icke-gravida kvinnor (20% mot 45%, p<0, 05). Andelen positiv kultur skilde sig inte mellan de två grupperna (70% mot 55,2%). Bland negativa puskulturer hade ingen patient i den gravida kvinnagruppen fått en första linjens antibiotikabehandling, i motsats till icke-gravida kvinnor (0% mot 25%, p<0, 05). E. coli var den vanligaste patogenen i de två grupperna (48,9% av positiva kulturer och 28.2% av den totala befolkningen). Fördelningen av bakteriell taxa var inte annorlunda mellan de två grupperna.

slutsats: bakteriella egenskaper skilde sig inte från icke-gravida kvinnor. Graviditet kan öka förekomsten av Bartholin körtel abscesser hos patienter med tidigare kirurgisk behandling av abscesser. När lämplig hantering tillämpas är moderns och neonatala resultat gynnsamma och allvarliga infektioner kan inte förväntas.