Clinlab Navigator
CMV-negativa blodkomponenter
Transfusionsförvärvad CMV är av liten oro hos immunkompetenta individer, men kan vara ett allvarligt problem hos immunkompromitterade patienter. I den senare gruppen av patienter kan CMV-överföring resultera i pneumonit, kronisk hepatit, gastroenterit, korioretinit eller spridd sjukdom. CMV-negativa blodkomponenter indikeras för patienter i de två första grupperna i tabellen nedan. Indikationer för CMV-negativa enheter har ännu inte fastställts för den tredje patientgruppen.
indikationer för Transfusion CMV-negativa produkter
fastställda indikationer
- alla fetala och intrauterina transfusioner
- låg födelsevikt för tidigt födda barn födda till CMV-seronegativa mödrar
- CMV-negativa mottagare av organ -, perifera blodstamceller eller benmärgstransplantationer från CMV-negativa givare.
- antepartumtransfusioner för CMV-negativa kvinnor.
mindre väletablerade indikationer
- CMV-negativa patienter med HIV
- CMV-negativa patienter som är potentiella kandidater för autolog eller allogen benmärgstransplantation.
- CMV-negativa patienter som genomgår splenektomi
- potentiella seronegativa givare för benmärgstransplantation.
oetablerade indikationer
- CMV-negativa BMT-mottagare från CMV-positiva donatorer
- CMV-positiva BMT-mottagare
- CMV-negativa solida organtransplantationer från CMV-positiva donatorer
- CMV-positiva mottagare av solida organtransplantationer
beroende på behov skärmar ett blodcenter en viss procentandel donerade enheter för CMV IgG och IgM-antikropp. ISBT-märkning av produkter använder termen” CMV-Antikroppsstatus ” för att skilja om enheter har testats och/eller har hittats positiva eller negativa för anti-CMV-antikroppar. Märkning av en enhet som seronegativ indikerar att enheten inte innehåller antikroppar mot CMV. CMV-seronegativa givare antas vara fria från CMV-infektion. Användningen av CMV-negativt blod eliminerar inte helt risken för transfusionsöverförd CMV-infektion eftersom en givare med en ny infektion kan ha virus i plasma eller vita blodkroppar trots att de testar negativt för antikroppar. Fönsterperioden för CMV-infektion beräknas vara 6 till 8 veckor.
seronegativa givare fungerar som en kontinuerlig leverans av CMV-negativa produkter. CMV-statusen för dessa givare bekräftas på nytt med varje donation. Administrering av CMV-negativa enheter är densamma som vanliga enheter av röda blodkroppar och blodplättar.