Degenerativ disksjukdom, ryggsmärta och social trygghet funktionshinder
degenerativ disksjukdom (DDD) är förmodligen den vanligaste nedsättningen för vilken människor ansöker om funktionshinder, bortsett från högt blodtryck och diabetes (och neuropatier som i allmänhet följer diabetes). Trots de många handikappkraven för denna nedsättning är det inte lätt att vinna fall på, särskilt för individer yngre än femtio (och särskilt för individer under fyrtio år).
Hur Ser Social Trygghet Degenerativ Disksjukdom?
Social trygghet vet att många människor lider av degenerativ disksjukdom, en naturlig del av igen där ryggradsskivorna krymper. För de flesta är smärtan intermittent och de kan fortsätta arbeta, för det mesta.
som tidigare handikappgranskare kan jag själv uttryckligen ange följande: i många fall kommer Socialförsäkringen att förvänta sig att en person som har utfört arbete på en viss ansträngningsnivå går tillbaka till samma jobb efter en tidsperiod efter en ryggskada eller till ett jobb där de fysiska ansträngningskraven är likartade. Detta innebär vanligtvis att den person som utförde medelnivåarbete tidigare (medium ansträngning definieras som förmågan att lyfta 50 kg ibland och 25 kg ofta) förväntas återvända till sådant arbete. Självklart är det i många fall orättvist och inte alls realistiskt. Den som någonsin har upplevt svår och kontinuerlig ryggsmärta (inklusive mig själv) vet hur försvagande effekten kan vara. Och alla i perfekt hälsa som någonsin har plockat upp en 50 pund vikt vet hur tung den vikten är.
men detta är ett av de grundläggande problemen med funktionsnedsättningar som innebär smärta: endast den som upplever smärtan kan faktiskt veta hur illa det är och i vilken grad det påverkar dem. Av denna anledning, och eftersom handikappundersökare inte tar hänsyn till klagomål om smärta, blir medicinska journaler så mycket viktigare i fall som rör ryggförhållanden. Social Security Administration (ssa) slutar bevilja handikappförmåner endast för dem vars skivsjukdom har utvecklats till allvarligt påverkade ryggkotor som orsakar kronisk smärta och oförmåga att sitta eller stå under tidsperioder, vilket kan bevisas genom medicinsk bildbehandling.
Vad söker Social trygghet i fall av degenerativ disksjukdom?
när en handikappundersökare öppnar en nyligen tilldelad handikappansökan och ser antingen degenerativ skivsjukdom, ryggsmärta, ländryggsproblem, ryggradsstenos, degenerativ ledsjukdom eller akronymen DJD (som står för degenerativ ledsjukdom) börjar undersökaren leta efter följande bevis (när de har i handen, naturligtvis, de register de har begärt från en sökandes läkare):
- läkare behandlingsanmärkningar som indikerar en av dessa diagnoser.
- objektiva bevis på skivförsämring, såsom röntgenrapporter, CAT-skanningar och MR-studier.
företrädesvis vill en handikappundersökare se kliniska bevis på nervrotkompression (såsom ett positivt resultat på ett rakbenhöjningstest), araknoidit (såsom avbildning som visar förtjockning och svullnad av nervrötter) eller stenos (såsom en MR som visar förträngning av ryggraden). Dessutom vill granskaren se att ditt ryggproblem allvarligt påverkar din förmåga att fungera, till exempel genom att begränsa:
- din förmåga att gå effektivt
- rörelseomfånget i ryggraden, eller
- den tid du kan sitta eller stå med att ändra din position eller hållning till mindre än två timmar.
betydelsen av medicinska bevis I DJD-eller DDD-Fall
tolkningar av bildstudier (där en läkare läser en röntgenfilm och ger en åsikt om dess betydelse) är extremt viktiga, eftersom röntgenstrålar, CAT-skanningar och MR är det enda rent objektiva beviset som kommer att spela in i ett handikappfall med ryggproblem. Med andra ord, medan en läkare lätt kan diagnostisera degenerativ disksjukdom baserat på patientens symptom, utan avbildningsstudierna, kommer det inte att finnas något sätt att bevisa i vilken utsträckning tillståndet existerar. Av denna anledning bör handikappsökande alltid följa upp möten för röntgenstrålar och liknande.
dessutom letar handikappundersökare efter vissa andra indikationer i anteckningarna som registrerats av en sökandes behandlande läkare, angående minskat rörelseområde, minskad muskelstyrka (läkare använder en fempunktsskala; till exempel indikerar 5/5 höger benstyrka full höger benstyrka medan 1/5 indikerar kraftigt minskad höger benstyrka), dålig gång och positiva raka benhöjningar. Självklart, lika viktigt som det är i ett skivsjukdomsfall att ha de nödvändiga avbildningsstudierna utförda, är det också viktigt att följas noggrant av en läkare, särskilt en ortopedist. Diagnos och behandling av en kiropraktor kommer inte att accepteras som bevis på degenerativ disksjukdom av SSA.
få regelbunden medicinsk behandling från en läkare (MD) eller Osteopat (D. O.) kan hjälpa till att säkerställa att du har tillräckliga journaler för att underbygga ditt funktionshinder för ett degenerativt ryggtillstånd.
för att stiga över de många handikappkraven för degenerativ disksjukdom behöver du en hel del medicinska bevis för att bekräfta dina påståenden. För mer om hur du korrekt stöder ditt påstående, läs vår artikel om tips för att vinna ett funktionshinder för degenerativ disksjukdom.
skriven av: Tim Moore, tidigare Social Security Disability claims examinator