HeartWare

men HeartWare pumpen har flera fördelar jämfört med konventionella LVAD. Det är mindre och lättare (endast 5 uns) så att hela enheten kan implanteras direkt bredvid hjärtat, snarare än i buken. Det minskar risken för infektion och gör att den kan användas till patienter som är för små för befintliga LVADs. HeartWare-pumpen har också ett mekaniskt system som är mer hållbart och mindre benäget för komplikationer än befintliga vad.

sedan Food and Drug Administration godkände det 2012 har kirurger implanterat hjärtpumpar i nästan 4 000 människor runt om i världen.

liksom andra LVAD: er består HeartWare-enheten av flera delar. Det finns en pump som implanteras inuti bröstet, en kabel som går ut genom huden och ansluter pumpen till en extern styrenhet och batteripaket som bärs antingen runt midjan eller över axeln.

Vem är det för?

HeartWare används nu endast som kortvarig” broterapi ” vid UCSF — för att hjälpa patienter som väntar på en hjärttransplantation vid UCSF. Patienter kommer endast att vara berättigade till enheten om de finns på en väntelista för transplantation.

så småningom hoppas forskare att vinna godkännande för dess användning hos hjärtsviktspatienter som inte är berättigade till transplantation. Kliniska prövningar pågår för närvarande för att undersöka denna långsiktiga användning av ”destinationsterapi”.

förfarande

att få en HeartWare pump innebär samma procedur som att få någon typ av LVAD. Först genomgår patienter tester för att bedöma hjärtfunktionen och se till att de är friska nog att genomgå operation. Dessa kan innefatta: en röntgenstråle, ett ekkokardiogram, ett elektrokardiogram (EKG), blodprov och hjärtkateterisering.

implantering av pumpen kräver öppen hjärtkirurgi under generell anestesi. Patienterna sover för proceduren och kommer inte att känna någonting. Operationen tar ungefär fyra till sex timmar. Därefter överförs patienten till intensivvården för återhämtning. Patienterna kommer att vara på andningsskydd eller andningsmaskin tills de är vakna och kan andas på egen hand.

under sjukhusvistelsen kommer vi att instruera patienter och en familjemedlem eller vän som valts som vårdgivare på enheten, inklusive hur man underhåller och skyddar den och vad man ska göra i nödsituationer. När en patient lämnar sjukhuset kommer patienten och vårdgivaren att vara experter på hjärtpumpen.

när patienten släpps kommer han eller hon att få kontaktinformation för UCSF Mechanical Circulatory Support Program team. Om patienter har några problem med HeartWare-enheten kommer det att finnas en supportperson 24 timmar om dygnet, sju dagar i veckan.