Hypotoni
jag har nyligen haft filtreringskirurgi, och nu är mitt ögontryck mycket lågt. Min läkare säger att jag har ett tillstånd som kallas hypotoni. Kan du berätta vad det här är?
hypotoni definieras som lågt intraokulärt tryck (IOP) och är ibland förknippat med nedsatt syn. Normal IOP är vanligtvis mellan 12 och 22 mm Hg. På samma sätt som att använda tum som ett sätt att rapportera Längd, mm Hg hänvisar till millimeter kvicksilver och är ett sätt att rapportera tryck. Ett öga anses hypoton när IOP sjunker under 10 mm Hg. Hypotoni kan dock inte vara ett problem om inte IOP sjunker under 5 mm Hg.
Vad orsakar hypotoni?
hypotoni har flera orsaker. De vanligaste är en postoperativ sårläcka, kronisk inflammation i ögat eller näthinneavlossning. Det är också ofta förknippat med avlägsnande av choroid (ögonskiktet som ligger mellan näthinnan och sclera) och Grunning av den främre kammaren (den främre inre delen av ögat).
det kirurgiska ingreppet som oftast förknippas med postkirurgisk hypotoni är filtreringskirurgi, där trabeculektomi är den vanligaste typen som används för att behandla glaukom.
Trabekulektomi innebär avlägsnande av en del av det trabekulära nätverket (ögats dräneringskanaler) eller perifer hornhinna (det klara fönstret framför ögat) för att öka vätskeflödet från ögat. Beroende på dess varaktighet och svårighetsgrad kan postkirurgisk hypotoni leda till svullna retinala kärl, svullna optiska skivor och veck i koroid och näthinnan.
på grund av moderna tekniker förekommer kronisk hypotoni sällan idag efter en trabekulektomi. När det inträffar kan det orsakas av överskott av dränering genom skleralfliken (snittet i den vita delen av ögat) eller en läcka genom den yttre konjunktiva vävnaden (det känsliga membranet som täcker ögongloben).
Hur behandlas hypotoni?
behandling av hypotoni är särskilt viktigt när det är förknippat med synförlust. Hypotoni kan behandlas med olika tekniker, beroende på orsaken.
Post-kirurgiska läckor kan repareras på olika sätt. Detta kan inkludera patching, placering av en överdimensionerad kontaktlins, injektion av blod för att främja ärrbildning, olika sutureringstekniker, dränering av vätska utanför choroid eller med hjälp av en speciell typ av substans (kallad viskoelastik) som hjälper till att omforma den främre inre delen av ögat (den främre kammaren) om den har blivit grund. Kronisk inflammation kan behandlas med topiska och / eller systemiska kortikosteroider. En näthinneavlossning kan repareras kirurgiskt.
artikel av Carl Camras, MD, Professor och Vice ordförande och chef för Glaukomtjänsten vid University of Nebraska Medical Center Department of Ophthalmology, Omaha, Nebraska.