Immunterapi för bröstcancer
immunterapi är användningen av läkemedel för att stimulera en persons eget immunsystem att känna igen och förstöra cancerceller mer effektivt. Immunterapi kan användas för att behandla vissa typer av bröstcancer.
immunkontrollinhibitorer
en viktig del av immunsystemet är dess förmåga att hålla sig från att attackera normala celler i kroppen. För att göra detta använder den ”kontrollpunkter”, som är proteiner på immunceller som måste slås på (eller av) för att starta ett immunsvar. Bröstcancerceller använder ibland dessa kontrollpunkter för att undvika att attackeras av immunsystemet. Läkemedel som riktar sig mot dessa kontrollpunktsproteiner hjälper till att återställa immunsvaret mot bröstcancerceller.
PD-1-hämmare
Pembrolizumab (Keytruda) för bröstcancer
Pembrolizumab (Keytruda) är ett läkemedel som riktar sig mot PD-1, ett protein på immunsystemceller som kallas T-celler som normalt hjälper till att hålla dessa celler från att attackera andra celler i kroppen. Genom att blockera PD-1 ökar dessa läkemedel immunsvaret mot bröstcancerceller. Detta kan ofta krympa tumörer.
det kan användas med kemoterapi för att behandla trippelnegativ bröstcancer (som gör PD-L1-proteinet) som:
- har kommit tillbaka (återkommit) lokalt men kan inte avlägsnas genom kirurgi och har inte behandlats med kemoterapi den här gången eller
- har spridit sig till andra delar av kroppen och har inte behandlats med kemoterapi den här gången.
detta läkemedel ges som en intravenös (IV) infusion, vanligtvis var 3: e eller 6: e vecka.
PD-L1-hämmare
Atezolizumab (Tecentriq) för bröstcancer
Atezolizumab (Tecentriq) riktar sig mot PD-L1, ett protein som finns på vissa tumörceller och immunceller. Blockering av detta protein kan hjälpa till att öka immunsvaret mot bröstcancerceller. Detta kan krympa vissa tumörer eller sakta ner tillväxten.
Atezolizumab kan användas med Abraxane (albuminbunden paklitaxel) för avancerad trippelnegativ bröstcancer när tumören gör PD-L1 – proteinet. Det kan användas som en del av den första behandlingen hos vissa människor.
Atezolizumab ges som en intravenös (IV) infusion var 2: e vecka.
möjliga biverkningar av immunkontrollinhibitorer
biverkningar av dessa läkemedel kan inkludera trötthet, hosta, illamående, hudutslag, dålig aptit, förstoppning och diarre.
andra, allvarligare biverkningar uppträder mindre ofta.
infusionsreaktioner: vissa människor kan ha en infusionsreaktion när de får dessa läkemedel. Detta är som en allergisk reaktion och kan inkludera feber, frossa, rodnad i ansiktet, utslag, kliande hud, yrsel, väsande andning och andningssvårigheter. Det är viktigt att du omedelbart berättar för din läkare eller sjuksköterska om du har något av dessa symtom när du får dessa läkemedel.
autoimmuna reaktioner: Dessa läkemedel tar bort en av skyddsåtgärderna på kroppens immunsystem. Ibland börjar immunsystemet attackera andra delar av kroppen, vilket kan orsaka allvarliga eller till och med livshotande problem i lungorna, tarmarna, levern, hormonkörtlarna, njurarna eller andra organ.
det är mycket viktigt att snabbt rapportera eventuella nya biverkningar till ditt vårdteam. Om allvarliga biverkningar uppstår kan behandlingen behöva avbrytas och du kan få höga doser kortikosteroider för att undertrycka ditt immunsystem.