Kan dina halsbränna symptom vara allergi?
som om nysningar och klåda inte räckte, upplever vissa människor halsbränna på grund av deras miljö-och/eller matallergener. Under sina 37 år som allergiker har Dr. George Kroker, partner på Allergy Associates of La Crosse och medförfattare till La Crosse method Saxi-protokollet, sett många patienter med komplexa allergiförhållanden som har upplevt halsbränna som ett symptom på deras allergitillstånd.
Eosinofil esofagit
ett vanligt allergitillstånd som blir alltmer erkänt är eosinofil esofagit eller EoE. EoE är en uppbyggnad av sjukdomsbekämpande vita blodkroppar (kallad eosinofiler) i matstrupen som orsakar symtom som:
- svårigheter att svälja
- smärta vid sväljning
- kronisk hosta
- och för vissa, halsbränna
hos en mottaglig individ kan vissa livsmedel och luftburna allergener utlösa eosinofiler att ackumuleras i matstrupen, vilket orsakar symtom som halsbränna och smärta vid sväljning. Det kan också finnas en känsla av mat som ”sticker” i halsen.
när dessa symtom uppstår tar de flesta en antacida och hoppas att den ska fungera sin magi, men när den inte gör det, tar de sig ofta till en gastroenterolog.
för att avgöra om en patient har EoE, säger Dr.Kroker, ”gastroenterologen skulle göra en endoskopi, sätta ett räckvidd ner i matstrupen och hitta — med en biopsi — att det finns för många allergiceller, dvs eosinofiler. ”Ibland kommer detta problem att svara på vissa typer av syrablockerande läkemedel (dvs ”PPI responsive EoE”) men ofta finns det inget positivt svar.
orsaker
under dessa förhållanden, och efter att ha upptäckt ett överflöd av eosinofiler och inget svar på syrablockerande läkemedel, skickas patienter vanligtvis till en allergiker för att identifiera det kränkande allergenet och behandla orsaken. Eftersom det inte finns några kommersiellt tillgängliga, standardiserade mediciner för EoE, livsstil och kost modifiering, och allergihantering är ofta den bästa behandlingen.
för dem med en bestämd matallergi kan vissa livsmedel orsaka uppblåsningar i matstrupen, och desensibilisering av kroppen till det allergenet med immunterapi kan bidra till att eliminera halsbränna och andra EOE-symtom. Mjölk, vete och ägg är några av de vanligaste för att orsaka problem hos dem med EoE.
Dr.Kroker har också sett patienter med traditionella säsongsallergier uppleva halsbränna också. Han säger, ”Det finns faktiskt patienter som har beskrivits i medicinsk litteratur som har” säsongsbetonad EoE.’Varje höst känner de halsbränna, svårigheter att svälja, en brännande känsla i halsen, smärta med att svälja, och sedan försvinner det och blir bättre när säsongen ändras.”Precis som med matallergi kan behandling av orsaken till miljöallergin eliminera svaret i matstrupen.
behandling
” vi försöker alltid hitta orsaken bakom problemet. Genom att identifiera orsakande luftburna allergener och matallergener, vi kan sedan börja behandla patienten med immunterapi och vissa undvikande åtgärder för att få dem att må bättre,” Dr. Kroker förklarar. Efter testning och noggrann diagnos behandlar han de kränkande allergenerna med sublingual immunterapi eller allergifall och rekommenderar dietförändringar baserat på testresultat och klinisk bedömning.
när det gäller dietförändringar nämner den medicinska litteraturen 3 dietversioner som kan vara till hjälp vid hantering av EoE baserat på statistisk analys av livsmedel som vanligtvis utlöser EOE-symtom: 2 mat, 4 mat och 6 Mat elimineringsdieter. Dessa ”dietmallar” beaktas — tillsammans med patientens testresultat — vid utformningen av en diet för en patient. Dessutom droppar allergi långsamt och säkert introducera patientens kropp till ökande mängder av det kränkande allergenet, vilket skapar långsiktig tolerans och färre EOE-och allergirelaterade symtom.
vissa patienter undrar om användning av allergidroppar kommer att förvärra symtomen. På grund av hur allergi droppar levereras efter La Crosse Method Protocol, patienter verkar inte ha flare ups som är vanliga med Oral immunterapi (OIT). Allergi droppar är en säker och effektiv metod som kan användas effektivt hos både barn och vuxna. Läs mer om allergidroppar för EoE.