Kansas State University

BY admin
|

januari 2018

kutan Epiteliotroft lymfom/Mycosis Fungoides hos hundar: kliniska och histopatologiska egenskaper

av Dr. Charan Ganta

kutant Epiteliotrofiskt lymfom hos hundar
kutant epiteliotrofiskt lymfom är en sällsynt men progressiv sjukdom hos äldre hundar med medelålder 8-10 år. Sjukdomen kännetecknas av infiltrationer av neoplastiska T-lymfocyter som visar tropism mot epidermis och adnexala strukturer. Den genomsnittliga tiden från första början av kliniska tecken till diagnos av sjukdomen är 5,5 månader. Det finns en viss ras predisposition i engelska cocker spaniels och boxare, men andra raser kan påverkas.

klinisk Presentation av Epiteliotrofiskt lymfom
klinisk presentation av detta tillstånd är ospecifik och kan efterlikna många hudförhållanden. Det påverkar hud-och mukokutana korsningar eller munslemhinna. Den kliniska presentationen är mycket varierande och därför klassificeras den i 4 olika kategorier (Figur 1).

  1. exfoliativ erytroderma: kännetecknas av erytem över stora delar av kroppen med skalning, depigmentering och alopeci; ofta kommer dessa lesioner att utvecklas till plack, fläckar och knölar. Fördelningen av lesioner är generaliserad men involverar oftast huvud och bagageutrymme.
  2. mukokutan Form: denna form är vanlig hos hundar och påverkar ofta läppar, näsa och ögonlock. Lesionerna kännetecknas av erytem, depigmentering, alopeci, oregelbunden infiltration, erosion och sårbildning. Depigmentering är en vanlig och kliniskt slående funktion med markerad bilateral symmetri.
  3. ensamma eller multifokala kutana plack eller knölar: Kännetecknas av ensamma eller flera plack eller knölar som vanligtvis är erytematösa och skaliga eller crusted. De större skadorna eroderar ofta och sårar. Detta stadium kan utvecklas till neoplastisk lymfadenopati med eventuell systemisk spridning.
  4. ulcerös sjukdom i munslemhinnan: Oral mukosal involvering är inte ovanligt hos hundar och kan ibland begränsas till munslemhinnan; påverkar vanligtvis gingiva, gom eller tunga som kan utvecklas till sår.

biopsi provsamling och Histopatologi
Epiteliotrofism kan inte identifieras med cytologi – en definitiv diagnos baseras alltid på histopatologisk undersökning. Därför krävs en hudbiopsisektion i full tjocklek för en definitiv diagnos. En karakteristisk infiltration av lymfocyter längs de nedre skikten av epidermis eller slemhinneepitel och adnexala strukturer inklusive hårfollikulära väggar och apokrina körtlar anses vara diagnostisk (Figur 2).

prognos:
prognosen är ofta dålig och är beroende av det kliniska presentationsstadiet. Medelåldern för överlevnad är några månader till 2,5 år från diagnosdagen. För mer information om tillgängliga behandlingsalternativ, kontakta en onkolog vid Veterinary Health Center (VHC), College of Veterinary Medicine, Kansas State University. Ring KSVDL Client Care (866-512-5650) för att ställa in ett onkologiskt samråd med en av onkologerna vid VHC.

Följ denna länk för ”6 Tips för biopsi inlagor”

Antigenblockering och hjärtmask värmebehandling antigen ELISA
återgå till Index