medicinsk Definition av LP (lumbal puncture)

LP (lumbal puncture): även känd som en spinal tap, är en LP en procedur där spinalvätska avlägsnas från ryggradskanalen för syftet meddiagnostisk testning. Det är särskilt användbart vid diagnos av inflammatoriska sjukdomarav centrala nervsystemet, särskilt infektioner, såsom hjärnhinneinflammation. Det kan ocksåge ledtrådar till diagnosen stroke, ryggmärgstumör och cancer icentrala nervsystemet.

en ländryggspunktur är så kallad eftersom nålen går in i ländryggen (den ”lilla”) på ryggen. Andra namn för en LP inkluderar ryggradspunktur, denkalpunktur och rachiocentes.

en LP görs oftast för diagnostiska ändamål, nämligen att erhålla ett prov av vätskan i ryggradskanalen (cerebrospinalvätskan) för undersökning.

en LP kan också göras för terapeutiska ändamål, nämligen som ett sätt att administrera antibiotika, cancerläkemedel eller bedövningsmedel i ryggradskanalen. Spinalvätska avlägsnas ibland av LP i syfte att minska spinalvätsketrycket hos patienter med ovanliga tillstånd (såsom till exempel normaltryckshydrocefalus och godartad intrakraniell hypertoni).

patienten ligger vanligtvis i sidled för proceduren. Mindre ofta utförs proceduren medan patienten sitter upp. LPs hos spädbarn görs ofta upprätt.

efter att lokalbedövning injicerats i den lilla ryggen (ländryggen) sätts en nål in mellan de närliggande beniga byggstenarna (ryggkotorna) i ryggradskanalen. (Nålen placeras vanligtvis mellan 3: e och 4: e ländryggen). Spinalvätsketryck kan sedan mätas och cerebrospinalvätska (CSF) avlägsnas för testning.

CSF cirkulerar runt hjärnan och ryggmärgen (centrala nervsystemet). Detta” vattenbad ” fungerar som ett stöd för flytkraft för hjärnan och ryggmärgen. Stödet från CSF hjälper till att skydda hjärnan från skador.

den normala CSF innehåller olika kemikalier som protein och socker (glukos) och få om några celler. Spinalvätskan har också ett normalt tryck när den först tas bort. A

normala värden för spinalvätskeundersökning är följande:

  • Protein (15-45 mg / dl)
  • glukos (50-75 mg / dl)
  • cellantal (0-5 mononukleära celler)
  • Initialtryck (70-180 mm)

dessa normala värden kan ändras genom skada eller sjukdom i hjärnan, ryggmärgen eller intilliggande vävnader. Värdena utvärderas rutinmässigt under undersökning av ryggradsvätskan erhållen från ländryggen. Dessutom testas spinalvätska för infektion i mikrobiologilaboratoriet.

spinalvätska erhållen från ländryggspunktur kan användas för att diagnostisera många viktiga sjukdomar som blödning runt hjärnan; ökat tryck från hydrocephalus; inflammation i hjärnan, ryggmärgen eller intilliggande vävnader (encefalit, meningit); tumörer i hjärnan eller ryggmärgen etc. Ibland kan ryggradsvätska indikera sjukdomar i immunsystemet, såsom multipel skleros.

när spinalvätska avlägsnas under en LP inkluderar riskerna huvudvärk, hjärnbråck, blödning och infektion. Var och en av dessa komplikationer är ovanliga med undantag för huvudvärk, som kan förekomma från timmar till upp till en dag efter LP. Huvudvärk uppträder mindre ofta när patienten ligger platt 1-3 timmar efter proceduren. Fördelarna med LP beror på den exakta situationen, men en LP kan ge livräddande information.

fortsätt bläddra eller klicka här för relaterat bildspel

fråga

den förkortade termen ADHD betecknar det tillstånd som allmänt kallas: Se svar