metoklopramid
Verkningsmekanismmetoklopramid
dopaminerg receptorantagonist d <sub> 2<\sub> stimulering av kemikoceptor och kräkningscentrum i märgen involverad i apomorfininducerad kräkning. Serotoninreceptorantagonist 5-HT< sub > 3< \ sub>och 5-HT<sub>4<\sub> involverad i kemoterapiinducerad kräkning.
terapeutiska Indikationermetoklopramid
i ads.: förebyggande av postoperativ illamående och kräkningar (PONV), strålningsinducerad (NVIR) eller fördröjd kemoterapiinducerad (CINV) och tto. symtomatisk av illamående och kräkningar inklusive de som induceras av akut migrän; hos barn och ungdomar i åldern 1-18 år: som en andra rad av tto. vid förebyggande av fördröjd illamående och kräkningar vid kemoterapi (CINV) och i tto. postoperativ illamående och kräkningar (PONV) (endast IV).
Posologimetoklopramid
Ads.: 10 mg upp till 3 gånger / dag. Barn: 0,1 – 0,15 mg / kg kroppsvikt upp till 3 gånger per dag. Max.varaktighet från Lt. 5 dagar. Max dos 0,5 mg / kg / dag. Allvarlig I. R. eller I. H. minska dosen.
administreringsmetoklopramid
administrera före måltid.
Kontraindikationermetoklopramid
Överkänslighet. Gastrointestinal blödning, mekanisk obstruktion eller gastrointestinal perforering. Historia av tardiv dyskinesi på grund av neuroleptika eller metoklopramid. Feokromocytom. Epileptisk. Parkinsons. kombination med levodopa eller dopaminagonister. Historia av metemoglobinemi med metoklopramid-eller NADH-cytokrom B5-reduktasbrist. Barn < 1 år på grund av ökad risk för extrapyramidala reaktioner.
varningar och Försiktighetermetoklopramid
IR och ih, minska dosen. Risk för extrapyramidala reaktioner i synnerhet: barn och ungdomar. Respektera doseringsintervall (min. 6 h) även vid kräkningar och dosavstötning. Om NMS misstänks, Avbryt tto. Lt. inte mer än 3 månader för risk för tardiv dyskinesi. Administrera iny. Långsam IV min. 3 min. Försiktighet vid intravenös administrering till patienter med ökad risk för kardiovaskulära reaktioner (äldre, hjärtsjukdomar, okorrigerad elektrolytobalans, bradykardi eller samtidig QT-förlängning av läkemedel). Patienter i NF. underliggande neurologiska störningar eller tto. med läkemedel som verkar i CNS.
leverinsufficiens metoklopramid
försiktighet. Minska doseringen.
njurinsufficiens metoklopramid
försiktighet. Minska doseringen.
metoklopramidin interaktioner
se Contr. Dessutom:
ömsesidig antagonism med: antikolinergika och morfinderivat.
lugnande effekt potentierad av: alkohol, morfinderivat, anxiolytika, antihistaminer H<sub>1<\sub > lugnande medel, lugnande antidepressiva medel, barbiturater, klonidin och relaterade.
minskar biotillgängligheten av: digoxin, monitorkoncentration.
ökar biotillgängligheten av: ciklosporin, monitorkoncentration.
ökar effekten (med utseende av extrapyramidala förändringar) av: neuroleptika, SSRI.
genom IV-väg, kan förlänga varaktigheten av neuromuskulär blockad av: mivacurium, suxametonium.
Graviditetmetoklopramid
det finns ett stort antal data från gravida kvinnor (data från mer än 1000 exponerade graviditeter) som indikerar inga missbildningar eller fostertoxicitet. Metoklopramid kan användas under graviditet när det är kliniskt nödvändigt. På grund av farmakologiska egenskaper (som med andra neuroleptika) kan extrapyramidalt syndrom hos nyfödda inte uteslutas om metoklopramid administreras i slutet av graviditeten. Administrering av metoklopramid i slutet av graviditeten bör undvikas. Om metoklopramid används ska neonatal övervakning utföras.
Lactancemetoklopramid
metoklopramid utsöndras i bröstmjölk på en låg nivå. Biverkningar hos spädbarn kan inte uteslutas. Metoklopramid rekommenderas därför inte under amning. Avbrytande av metoklopramid bör övervägas hos ammande kvinnor.
effekter på förmågan att framföra Fordonmetoklopramid
metoklopramid kan orsaka somnolens, yrsel, dyskinesi och dystoni som kan påverka synen och även störa förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
Biverkningarmetoklopramid
somnolens, diarre, asteni, extrapyramidala störningar (vid överskridande av rekommenderad dos), parkinsonism, akatisi, depression, hypotoni, övergående ökning av blodtrycket.
Vidal VademecumSource: innehållet i denna aktiva substansmonografi enligt ATC-klassificeringen har skrivits med hänsyn till den kliniska informationen för alla läkemedel som godkänts och marknadsförs i Spanien klassificerade enligt ATC-koden. För att i detalj veta vilken information som godkänts av AEMPS för varje läkemedel, bör du konsultera motsvarande datablad som godkänts av AEMPS.
Monografier Aktiv Substans: 18/10/2016