PMC

fallrapport

en 6-timmars gammal manlig sammanfogad tvillingar med tre armar och två huvuden togs in på vårt sjukhus. De var graviditetsprodukter från en 27 år gammal mamma i sin andra leverans.

hennes graviditet var tripletter. Ultraljud i 15: e graviditetsveckan visade en manlig siamesiska tvillingar och en frisk hane. Graviditeten avslutas vid 36 veckor av kejsarsnitt. Mor hade inga problem i sin första graviditet och hennes första barn är en 4 år gammal frisk tjej.

det finns ingen historia av abort, infertilitet, medicinskt problem eller droghistoria hos mor. Alla graviditetsprodukter levde vid födelsetiden men tvillingar dog efter 5 dagar. Tvillingarna var manliga och vita. Mönstret för våra sammanfogade tvillingar var dicephalic parapagus tribrachius och kallas en sida vid sida fusion med ett delat bäcken och tre armar. Det fanns en historia av sammanfogade tvillingar i sin mormor.

de förenade tvillingarnas födelsevikt var 3080 gr. I fysisk undersökning hade de två huvuden som vänster huvudomkrets var 32 cm och höger huvud var 32/5cm. Det fanns en stam och två normala övre extremiteter och en vanlig och onormal arm mellan huvudet.

hjärta & lungorna såg normala ut i fysisk undersökning. Det fanns ingen abnormitet i bröstväggen utom bred bröstväggdimension. De hade en enda buk utan uppenbar organomegali eller abnormitet i bukväggen. De sammanfogade tvillingarna hade två normala nedre extremiteter.

deras könsorgan var normala och manliga. I den neurologiska undersökningen var eleverna symmetriska och reaktiva mot ljus. Det vänstra huvudet hade svarat på stimuleringen på vänster sida och det högra huvudet hade svarat på stimuli på höger sida.

vid ekokardiografi ses endast ett normalt hjärta på vänster sida. Höger hjärta verkar bara vara ett Atrium som dränerar in i vänster hjärta. Ingen patologi sågs i vänstra hjärtat. Tvillingarna hade en aortabåge.

Hjärnsonografi av båda huvuden var normal och gjorde inga tecken på intraventrikulär blödning, blödning i germinalmatris, periventrikulär leukomalaki eller grov anomali i hjärnan sågs. I buken sonografi av siamesiska tvillingar de hade enda lever i mittlinjen med två gallblåsor, en gemensam gallgången och portvenen. De hade också bara en mjälte i vänster sida. Barnen hade tre njurar varav två var i vänster sida och en av dem var i höger sida. De hade en enda urinblåsa i mittlinjen. De hade också bara en sämre vena cava och Abdominal aorta i mittlinjen. Tvillingar hade två magar och i bröströntgen sågs två ryggraden.med ett delat bäcken. Också vänster lunga av den högra (nyfödda) och höger lunga av den vänstra (nyfödda) var hypoplastiska och vanliga vid mittlinjen (figurerna 1, ,22).