Review Articleuterin Cavity Calcifications: en rapport om 7 fall och en systematisk litteraturöversikt

vi rapporterar 7 fall av livmoderhålighetsförkalkning och granskar systematiskt litteraturen om fall som presenterar detta resultat. I vår serie av fall var medelåldern för patienter 31,6 5,4 år, med en infertilitetsperiod från 2 till 8 år. Ingen av våra patienter hade en historia av intrauterin preventivmedel, och 3 hade genomgått operativ avslutning av graviditeten. Diagnostisk och terapeutisk hysteroskopi med fullständigt avlägsnande av förkalkningarna utfördes hos alla patienter med fertilitetsåterställning hos 5 av dem. Vår granskning inkluderade 35 artiklar publicerade från 1989 till 2013 som rapporterade fall av endometrial förkalkning, med totalt 85 fall. Analyserade variabler inkluderade patientens ålder, abortförekomst, klinisk presentation, diagnostisk metod, behandling och resultat. Medelåldern för de analyserade fallen var 34.3 år, från 19 till 62 år. Abortförekomst var närvarande hos de flesta patienter (76,5%). De vanligaste diagnostiska metoderna var ultraljud (88,5% av artiklarna) och hysteroskopi (85,7%). När det gäller den kliniska presentationen var infertilitet den vanligaste funktionen (72, 9% av fallen) följt av menstruationsavvikelser (30, 3%). Hysteroskopisk borttagning, vare sig ensam eller i kombination med andra tekniker, var den mest använda metoden för avlägsnande av benvävnad (70,6% av fallen) följt av curettage (27,1%). Efter avlägsnande av benfragmenten, 55.6% av de infertila patienterna uppnådde en graviditet. Totalt 14 fall rapporterade lindring av andra symtom än infertilitet. Alla data om resultatet stratifierades enligt den använda behandlingsmodaliteten. Vi drar slutsatsen att endometriala förkalkningar i livmoderhålan är en relevant orsak till sekundär infertilitet, som i allmänhet kan diagnostiseras och behandlas korrekt genom hysteroskopi, med framgångsrik återställande av fertilitet i de flesta fall.