Samband mellan kolorektal Cancer och ulcerös kolit

av Asco Post personal
Inlagd: 1/13/2020 2:01:00 PM
Senast uppdaterad: 2/17/2020 3:23:47 PM

patienter med inflammatorisk tarmsjukdom ulcerös kolit har en högre risk av att dö av kolorektal cancer, trots modern terapi, även om risken har minskat de senaste åren. Ol askorbn et al publicerade dessa resultat i The Lancet.

tidigare forskning har visat att patienter med ulcerös kolit har en ökad risk för kolorektal cancer, och därför finns screeningsrekommendationer för denna patientgrupp. Men i vilken utsträckning har nya terapeutiska metoder bidragit till att minska risken? Denna mycket debatterade fråga har nu hittat nya svar. En stor studie med 96 000 patienter diagnostiserade med ulcerös kolit mellan åren 1969 och 2017 har visat att dessa patienter löper högre risk att utveckla och dö av kolorektal cancer.

”risken för kolorektal cancer har minskat avsevärt under de senaste 30 åren, men trots detta har patienter som har haft tillgång till moderna behandlingar för ulcerös kolit och screening för kolorektal cancer fortfarande en signifikant förhöjd risk”, säger Ola ol Askorbn, MD, seniorforskare vid Institutionen för medicin i Solna vid Karolinska Institutet i Sverige.

fynd

under hela studieperioden (1969-2017) var risken för att en patient med ulcerös kolit diagnostiserades med kolorektal cancer 66% högre än kontrollgruppen, med motsvarande dödlighet 59% högre. Endast för den senaste 5-årsperioden var dessa siffror 38% respektive 25%.

denna studie skiljer sig från tidigare genom att den beaktade både tumörstadiet när cancerrisken bedömdes och dödligheten, vilket forskarna inkluderade för att säkerställa att riskerna inte överskattades. Anledningen till att undersöka dödligheten från kolorektal cancer och inte bara förekomsten av denna cancer är att regelbunden endoskopisk screening kan upptäcka relativt tidiga former av kolorektal cancer som annars skulle gå oupptäckt.

”ett viktigt resultat av studien är att riskerna verkligen är förhöjda, men det finns stora skillnader från en patientgrupp till en annan”, säger Dr.ol ol. Vid särskilt hög risk att utveckla kolorektal cancer är patienter med omfattande kolit, Primär Skleroserande kolangit, ärftlighet för mottaglighet för kolorektal cancer eller ulcerös kolit i barndomen.

enligt studieförfattaren Jonas F. Ludvigsson, MD, vid Institutionen för medicinsk epidemiologi och biostatistik vid Karolinska Institutet, visar studien på ett behov av att utveckla vården för dessa patienter ytterligare. ”Vår studie visar att screening och behandling av dessa patienter sannolikt kan förbättras ytterligare, eftersom patienter med ulcerös kolit fortfarande är mer benägna att dö av koloncancer”, avslutade han.

Disclosure: för fullständiga upplysningar av studieförfattarna, besök thelancet.com.

innehållet i detta inlägg har inte granskats av American Society of Clinical Oncology, Inc. (ASCO (ASCO) och återspeglar inte nödvändigtvis ASCO (ASCO).