scheman i Schema Terapi
det mest grundläggande konceptet i Schema terapi är en tidig maladaptiv Schema. Vi definierar scheman som: ”breda, genomgripande teman om sig själv och sin relation med andra, utvecklade under barndomen och utarbetade under hela sin livstid och dysfunktionella i betydande grad.”
tidiga maladaptiva scheman började med något som gjordes för oss av våra familjer eller av andra barn, vilket skadade oss på något sätt. Vi kan ha övergivits, kritiserats, överskyddats, känslomässigt eller fysiskt missbrukats, uteslutits eller berövats. Som ett resultat utvecklades scheman som fortsätter att färga hur vi ser oss själva, andra och världen. Maladaptiva scheman kan utvecklas från tidiga barndomsupplevelser inklusive:
- barnet som inte fick sina kärnbehov tillgodosedda. De centrala känslomässiga behoven hos varje barn inkluderar säkerhet; stabil bas / förutsägbarhet; kärlek, vårda och uppmärksamhet; acceptans och beröm; empati och förståelse; autonomi; realistiska gränser; validering av känslor och behov; och roligt, lek och spontanitet.
- barnet som traumatiserades av en mycket dominerande, kränkande eller mycket kritisk förälder.
- barnet som internaliserade den negativa rösten hos en föräldrafigur. Detta kan hända antingen på grund av att föräldern direkt tar barnet på ett straffande, kritiskt sätt eller ställer alltför stora krav på ett barn – eller av att barnet ser föräldern / föräldrarna göra det för sig själva. När barnet internaliserar föräldrarnas straffande, kritiska eller krävande röst växer barnet sedan till en vuxen med dessa schemalägen.
- barnet som fick för mycket av det goda. Barnet kan ha blivit överskyddat, overindulged eller fått en överdriven grad av frihet och autonomi utan att några gränser har fastställts.
scheman kämpar för att hålla sig vid liv. Vi förvränger vår syn på händelserna i våra liv för att upprätthålla giltigheten av våra scheman. Scheman kan förbli vilande tills de aktiveras. Scheman är som tsunamier. De förblir vilande tills en jordbävning bryter ut under ytan för att utlösa ditt schema(er) och sedan beter du dig på sätt som är extrema eller olämpliga för situationen.
vilka är de 18 scheman?
FRÅNKOPPLING & AVSLAG
1. Övergivande / instabilitet
den upplevda instabiliteten eller otillförlitligheten hos de som är tillgängliga för support och anslutning.
innebär känslan av att betydande andra inte kommer att kunna fortsätta att ge emotionellt stöd, anslutning, styrka eller praktiskt skydd eftersom de är känslomässigt instabila och oförutsägbara (e.g., arga utbrott), opålitliga eller oregelbundet närvarande; för att de kommer att dö omedelbart; eller för att de kommer att överge patienten till förmån för någon bättre.
2. Misstro/missbruk
förväntningen att andra kommer att skada, missbruka, förödmjuka, fuska, ljuga, manipulera eller dra nytta av. Vanligtvis innebär uppfattningen att skadan är avsiktlig eller resultatet av omotiverad och extrem försumlighet. Kan inkludera känslan av att man alltid hamnar lurad i förhållande till andra eller ”få den korta änden av pinnen.”
3. Emotionell DEPRIVATION
förväntan att ens önskan om en normal grad av känslomässigt stöd inte kommer att uppfyllas tillräckligt av andra. De tre huvudsakliga formerna av deprivation är:
A. Deprivation of Nurturance: frånvaro av uppmärksamhet, tillgivenhet, värme eller kamratskap.
B. berövande av empati: frånvaro av förståelse, lyssnande, självutlämnande eller ömsesidig delning av känslor från andra.
C. berövande av skydd: frånvaro av styrka, riktning eller vägledning från andra.
4. DEFECTIVENESS/SHAME
känslan av att man är defekt, dålig, oönskad, underlägsen eller ogiltig i viktiga avseenden; eller att man skulle vara oälsklig för betydande andra om de utsätts. Kan innebära överkänslighet mot kritik, avslag och skuld; självmedvetenhet, jämförelser och osäkerhet kring andra; eller en känsla av skam om ens upplevda brister. Dessa brister kan vara privata (t.ex. själviskhet, arga impulser, oacceptabla sexuella önskningar) eller offentliga (t. ex. oönskat fysiskt utseende, social besvärlighet)
5. SOCIAL isolering/ALIENATION
känslan av att man är isolerad från resten av världen, skiljer sig från andra människor, och/eller inte en del av någon grupp eller gemenskap.
NEDSATT AUTONOMI & PRESTANDA
6. Beroende/inkompetens
tro på att man inte kan hantera sitt vardagliga ansvar på ett kompetent sätt utan betydande hjälp från andra (t.ex. ta hand om sig själv, lösa dagliga problem, utöva gott omdöme, ta itu med nya uppgifter, fatta bra beslut). Presenterar ofta som hjälplöshet.
7. Sårbarhet för skada eller sjukdom
överdriven rädsla för att överhängande katastrof kommer att slå när som helst och att man inte kommer att kunna förhindra det. Rädsla fokuserar på en eller flera av följande: (A) medicinska katastrofer: t.ex. hjärtattacker, AIDS; (B) känslomässiga katastrofer: t. ex. blir galen; (C) externa katastrofer: t. ex. hissar kollapsar, offer för brottslingar, flygplan kraschar, jordbävningar.
8. ENMESHMENT / outvecklat själv
överdrivet känslomässigt engagemang och närhet med en eller flera betydande andra (ofta föräldrar), på bekostnad av full individuation eller normal social utveckling. Ofta innebär tron att åtminstone en av de insnärjda individerna inte kan överleva eller vara lycklig utan det ständiga stödet från den andra. Kan också inkludera känslor av att kvävas av, eller smält med, andra eller otillräcklig individuell identitet. Ofta upplevs som en känsla av tomhet och floundering, har ingen riktning eller i extrema fall ifrågasätter ens existens.
9. FAILURE
tron att man har misslyckats, kommer oundvikligen att misslyckas, eller är i grunden otillräcklig i förhållande till sina kamrater, i områden av prestation (skola, karriär, sport, etc.). Ofta innebär tron att man är dum, olämplig, talanglös, okunnig, lägre i status, mindre framgångsrik än andra, etc.
NEDSATTA GRÄNSER
10. Rätten / GRANDIOSITY
tron att man är överlägsen andra människor; rätt till särskilda rättigheter och privilegier; eller inte bunden av reglerna för ömsesidighet som styr normal social interaktion. Ofta innebär insisterande på att man ska kunna göra eller ha vad man vill, oavsett vad som är realistiskt, vad andra anser rimligt eller kostnaden för andra; eller ett överdrivet fokus på överlägsenhet (t.ex. att vara bland de mest framgångsrika, berömda, rika) — för att uppnå makt eller kontroll (inte främst för uppmärksamhet eller godkännande). Ibland inkluderar överdriven konkurrenskraft mot, eller dominans av, andra: att hävda sin makt, tvinga sin synvinkel eller kontrollera andras beteende i linje med ens egna önskningar — utan empati eller oro för andras behov eller känslor.
11. Otillräcklig självkontroll/självdisciplin
genomgripande svårigheter eller vägran att utöva tillräcklig självkontroll och frustrationstolerans för att uppnå sina personliga mål eller att begränsa det överdrivna uttrycket av sina känslor och impulser. I sin mildare form presenterar patienten en överdriven betoning på obehag-undvikande: undvika smärta, konflikt, konfrontation, ansvar eller överansträngning — på bekostnad av personlig uppfyllelse, engagemang eller integritet.
ÖVRIGT-RIKTNING
12. SUBJUGATION
överdriven överlämnande av kontroll till andra eftersom man känner sig tvingad-vanligtvis för att undvika ilska, vedergällning eller övergivande. De två huvudsakliga formerna av underkastelse är:
A. underkastelse av behov: undertryckande av ens preferenser, beslut och önskningar.
B. underkastelse av känslor: undertryckande av känslomässigt uttryck, särskilt ilska.
innebär vanligtvis uppfattningen att ens egna önskningar, åsikter och känslor inte är giltiga eller viktiga för andra. Ofta presenterar som överdriven efterlevnad, i kombination med överkänslighet för att känna sig instängd. Generellt leder till en uppbyggnad av ilska, manifesterad i maladaptiva symtom (t.ex. passivt aggressivt beteende, okontrollerade utbrott av humör, psykosomatiska symtom, tillbakadragande av tillgivenhet, ”agerar ut”, missbruk).
13. Självuppoffring
överdrivet fokus på att frivilligt tillgodose andras behov i dagliga situationer, på bekostnad av ens egen tillfredsställelse. De vanligaste orsakerna är: för att förhindra att andra orsakar smärta; för att undvika skuld från att känna sig självisk; eller för att upprätthålla kontakten med andra som uppfattas som behövande. Ofta är resultatet av en akut känslighet för andras smärta. Ibland leder till en känsla av att ens egna behov inte uppfylls tillräckligt och till förbittring mot dem som tas om hand. (Överlappar med begreppet medberoende.)
14. Godkännande-söker / erkännande-söker
överdriven betoning på att få godkännande, erkännande eller uppmärksamhet från andra människor, eller passar in, på bekostnad av att utveckla en säker och sann självkänsla. En känsla av känsla beror främst på andras reaktioner snarare än på ens egna naturliga lutningar. Ibland ingår en överbetoning på status, utseende, social acceptans, pengar eller prestation — som medel för att få godkännande, beundran eller uppmärksamhet (inte främst för makt eller kontroll). Ofta resulterar i stora livsbeslut som är oäkta eller otillfredsställande; eller i överkänslighet mot avslag.
ÖVERVAKSAMHET & HÄMNING
15. Negativitet/PESSIMISM
ett genomgripande, livslångt fokus på livets negativa aspekter (smärta, död, förlust, besvikelse, konflikt, skuld, förbittring, olösta problem, potentiella misstag, svek, saker som kan gå fel etc.) samtidigt som man minimerar eller försummar de positiva eller optimistiska aspekterna. Vanligtvis innehåller en överdriven förväntan — i ett brett spektrum av arbete, ekonomiska eller interpersonella situationer-att saker så småningom kommer att gå allvarligt fel, eller att aspekter av ens liv som verkar gå bra kommer i slutändan att falla ifrån varandra. Vanligtvis innebär en överdriven rädsla för att göra misstag som kan leda till: ekonomisk kollaps, förlust, förnedring eller att fångas i en dålig situation. Eftersom potentiella negativa resultat är överdrivna kännetecknas dessa patienter ofta av kronisk oro, vaksamhet, klagande eller obeslutsamhet.
16. Emotionell hämning
överdriven hämning av spontan handling, känsla eller kommunikation — vanligtvis för att undvika missnöje av andra, skamkänslor eller förlora kontrollen över sina impulser. De vanligaste områdena för hämning innefattar: (a) hämning av ilska & aggression; (b) hämning av positiva impulser (t.ex. glädje, tillgivenhet, sexuell spänning, Lek); (c) svårigheter att uttrycka sårbarhet eller kommunicera fritt om sina känslor, behov etc.; eller (d) överdriven betoning på rationalitet samtidigt som man bortser från känslor.
17. UNRELENTING STANDARDS / HYPER-CRITICALNESS
den underliggande tron att man måste sträva efter att uppfylla mycket höga internaliserade standarder för beteende och prestanda, vanligtvis för att undvika kritik. Resulterar vanligtvis i känslor av tryck eller svårigheter att sakta ner; och i hyperkritiskhet mot sig själv och andra. Måste innebära betydande försämring i: nöje, avkoppling, hälsa, självkänsla, känsla av prestation eller tillfredsställande relationer
obevekliga standarder som vanligtvis finns som: (a) perfektionism, överdriven uppmärksamhet på detaljer eller en underskattning av hur bra ens egen prestation är i förhållande till normen; (b) styva regler och &qout;bör&qout; på många områden i livet, inklusive orealistiskt höga moraliska, etiska, kulturella eller religiösa föreskrifter; eller (c) upptagenhet med tid och effektivitet, så att mer kan åstadkommas.
18. PUNITIVENESS
tron att människor bör straffas hårt för att göra misstag. Involverar tendensen att vara arg, intolerant, bestraffande och otålig mot de människor (inklusive sig själv) som inte uppfyller ens förväntningar eller standarder. Vanligtvis ingår svårigheter att förlåta misstag i sig själv eller andra, på grund av en motvilja mot att överväga förmildrande omständigheter, möjliggöra mänsklig ofullkomlighet eller empati med känslor.
hur man hittar Schematerapi i San Jose / Los Gatos
det kognitiva Beteendeterapicentret i Silicon Valley (San Jose/Los Gatos) är specialiserat på Schematerapi. Ring oss i Los Gatos på (408) 384-8404 eller klicka för att skicka ett mail för mer information om hur vi kan hjälpa dig att använda schema terapi.
Silicon Valley Communities vi tjänar
Cognitive Behavior Therapy Center of Silicon Valley erbjuder evidensbaserad terapi för ångest och tvångssyndrom nära följande Silicon Valley/San Jose communities:
San Jose terapi rådgivning * Saratoga terapi rådgivning * Los Gatos terapi rådgivning * Monte Sereno terapi rådgivning * Cupertino terapi rådgivning * Campbell terapi rådgivning * Mountain View terapi rådgivning * Los Altos terapi rådgivning * Sunnyvale terapi rådgivning * Santa Clara terapi rådgivning
kontakta oss
Saratoga: (408) 384-8404
Klicka för att skicka ett mail