TherapeuticsThe”Code Drugs in Heart Arrest” – användningen av kardioaktiva läkemedel vid hjärtstoppsupplivning
i oktober 2010 publicerade American Heart Association (aha) 2010-riktlinjerna för hjärt-Lungåterupplivning och akut kardiovaskulär Vård. Dessa riktlinjer lägger stor vikt vid 5 huvudområden av terapi hos patienter med hjärtstillestånd, inklusive omedelbar erkännande och aktivering av akutmottagningsteamet, effektiva bröstkompressioner, snabb defibrillering, effektivt avancerat livsstöd (ALS) och integrerad postresuscitation vård. ”Effektiv ALS” innefattar placering av en avancerad luftväg, etablering av parenteral åtkomst och administrering av kardioaktiva läkemedel. Avancerat livsstöd omfattar endast 1 av dessa 5 huvudområden för hjärtstillestånd—i skarp kontrast till tidigare återgivningar av AHA-riktlinjerna där ALS betonades avsevärt. Faktum är att ny forskning och AHA-riktlinjerna noterar att ALS-terapi är mindre viktig än tidigare trott. Denna artikel kommer kortfattat att granska bevisen för användningen av de 5 huvudsakliga medicinerna—epinefrin, vasopressin, atropin, lidokain och amiodaron—som används i avancerad Hjärtlivsstöd hjärtstoppsalgoritm.