US Food and Drug Administration

Espa Exceptionol

när du tar receptbelagda eller receptfria (OTC) mediciner, tar du också ett vitamin -, mineral-eller andra kosttillskott? Har du funderat på om det finns någon fara att blanda mediciner och kosttillskott?

det kan finnas, säger Robert Mozersky, en läkare vid Food and Drug Administration (FDA). ”Vissa kosttillskott kan öka effekten av din medicinering, och andra kosttillskott kan minska det”, säger han.

vissa kosttillskott kan förändra absorption, metabolism eller utsöndring av ett läkemedel och påverkar därför dess potens. ”Du kan få antingen för mycket eller för lite av en medicin du behöver,” varnar Mozersky.

följaktligen kan kombination av kosttillskott och mediciner ha farliga och till och med livshotande effekter. Till exempel är läkemedel mot HIV/AIDS, hjärtsjukdomar, depression, behandlingar för organtransplantationer och p-piller mindre effektiva när de tas med Johannesört, ett örttillskott. Beroende på vilken medicin som är inblandad kan resultaten vara allvarliga.

dessutom kan warfarin (ett receptbelagt blodförtunnande medel), ginkgo biloba (ett örttillskott), aspirin och E-vitamin (ett tillskott) tunna blodet. Att ta någon av dessa produkter tillsammans kan öka risken för inre blödningar eller stroke.

kosttillskott används ofta och inkluderar vitaminer, mineraler och andra mindre kända ämnen—som örter, växter, aminosyror och enzymer. 2005-2008 National Health and Nutrition Examination Study (NHANES) av Centers for Disease Control and Prevention (CDC) fann att 34% av deltagarna—som representerar cirka 72 miljoner människor i USA—tog någon form av kosttillskott tillsammans med ett receptbelagt läkemedel. Medan många tar kosttillskott för att säkerställa ett adekvat intag av viktiga näringsämnen, bör kosttillskott inte användas som ersättning för att äta olika livsmedel som utgör en hälsosam kost.

vissa konsumenter kan tro att en så kallad ”naturlig” produkt, som ett örttillskott eller fiskolja, inte kan skada dem. Mozersky håller inte med. ”Naturligt betyder inte alltid säkert”, säger han. Till exempel hävdar många viktminskningsprodukter att de är ”helt naturliga” eller ”växtbaserade”, men deras ingredienser kan interagera med mediciner eller kan vara farliga för personer med vissa medicinska tillstånd.

särskilt barn kan skadas genom att ta både kosttillskott och läkemedel. ”Föräldrar bör veta att barns ämnesomsättning är så unika, att de i olika åldrar metaboliserar ämnen i olika takt. För barn gör intag av kosttillskott tillsammans med andra mediciner biverkningar en verklig möjlighet”, säger Mozersky.

om du planerar en operation, var medveten om att vissa kosttillskott kan interagera på ett skadligt sätt med mediciner du behöver ta före, efter eller under den operationen. Din sjukvårdspersonal kan be dig att sluta ta kosttillskott två eller tre veckor före proceduren för att undvika potentiellt farliga förändringar i hjärtfrekvens, blodtryck eller blödningsrisk.

och om du är gravid eller ammar, vill du diskutera kosttillskott med din sjukvårdspersonal.

vad är FDA: s roll?

även om FDA har tillsyn över kosttillskott industrin, är det tillägget tillverkare och distributörer som ansvarar för att se till att deras produkter är säkra innan de marknadsförs. Tillverkare är skyldiga att producera kosttillskott som uppfyller minimikvalitetsnormer, innehåller inte föroreningar eller föroreningar och är noggrant märkta.

FDA granskar inte kosttillskott för effektivitet (som det gör för receptbelagda och OTC-läkemedel) innan de kommer in på marknaden. Om kosttillskottet innehåller en ny kostingrediens måste tillverkaren lämna in för FDA: s granskningsdata om ingrediensens säkerhet—men inte dess effektivitet.

FDA vidtar verkställighetsåtgärder mot tillverkare om deras produkter visar sig vara osäkra, förfalskade och/eller felmärkta (till exempel om deras märkning är falsk eller vilseledande) eller om produkter som marknadsförs som kosttillskott gör anspråk på att diagnostisera, mildra, behandla, bota eller förebygga en sjukdom.

Tips att tänka på

Funderar du på att ta kosttillskott?

” summan av kardemumman är, innan du tar något kosttillskott eller medicinering—over-the-counter eller recept—diskutera det med din sjukvårdspersonal,” Mozersky säger. Kom ihåg dessa tips:

• varje gång du besöker en vårdpersonals kontor, ta med en lista över alla kosttillskott och mediciner du för närvarande tar. Inkludera doserna och hur många gånger om dagen du tar dem. Vissa människor tycker att det är lättast att kasta alla sina kosttillskott och mediciner i en väska för att ta med till det medicinska besöket.
• om du funderar på att lägga till ett kosttillskott till din dagliga rutin, ring din sjukvårdspersonal först och låt honom eller henne veta vilka andra kosttillskott och mediciner du tar.
• berätta också för din sjukvårdspersonal om din hälsotillstånd har förändrats, särskilt om du är gravid, ammar eller har haft några nya sjukdomar eller operationer.