Varför läkare har män ”vända huvudet och hosta” under Physicals

Idag fick jag reda på varför läkare har män ”vända huvudet och hosta” under en fysisk.

nästan alla killar har varit där någon gång eller annan. Läkaren ber dig att släppa dina lådor. De slår på sina latexhandskar, tar tag i ditt skräp och ber dig att vända huvudet och hosta. Man föreställer sig att detta inte exakt kan vara höjdpunkten på doktorsdagen, förmodligen rankning där uppe med den härliga processen som är involverad i att undersöka prostata för potentiella problem. Så vad letar de efter när de ber dig att vända huvudet och hosta? I ett ord: bråck.

mer specifikt söker de efter något som kallas en inguinal (inre ljumsk) bråck, som står för cirka 70% -80% av alla bråckfall och är förvånansvärt vanligt hos män och inte nästan så mycket hos kvinnor (livstidsrisk för 27% för män jämfört med bara 3% för kvinnor, på grund av den mycket mindre öppningen i kvinnors ytliga inguinalring än män). I själva verket är inguinal bråckkirurgi en av de vanligaste operationerna som utförs på barn och tonåringar. Inguinal hernias händer när viss mjukvävnad, särskilt nedre tarmar, börjar komma genom den nedre bukväggen genom ett litet hål eller riva i väggen.

så Hur tar man tag i en kille bollar hjälp läkarens kontroll för detta? Det visar sig att de faktiskt inte tar tag i dina bollar, vilket ofta undviks i många komiska skit. Vad de gör är att peka fingrarna upp runt inguinalkanalen, ovanför testiklarna. Inguinalkanalen rinner ner om var ditt ben och torso möts och är också kanalen som spermatkabeln passerar genom, fäst vid testiklarna. För kvinnor passerar ledband genom denna kanal för att hålla livmodern på plats. För båda könen passerar ilioinguinalnerven också genom inguinalkanalen.

inguinalkanalen har några vanliga svaga fläckar, så läkare känner sig runt dessa svaga fläckar och ser särskilt ut för att se om de kan känna en utbuktning eller andra indikationer på att något pekar igenom det som inte borde vara, ofta faller i pungen. Förutom något i en killes pung som inte borde vara, kan en liten utbuktning också vara synlig runt där övre låret möter ljummen. Om någon av dessa saker händer, grattis, har du en inguinal bråck.

när det gäller varför läkaren då kommer att få dig att stå och vända på huvudet och hosta, beror den första delen på att bråcken kan försvinna när du lägger dig ner, med vävnaden som går tillbaka in i bukhålan. Den andra” vrid huvudet ” – delen är helt enkelt av sanitära skäl; det är illa nog att läkarna måste få ögonhöjd med och ta tag i din skrot, men de vill inte också hostas på (vissa läkare kan också be dig att täcka din mun förutom eller istället för att vrida huvudet). När det gäller varför de ber dig att hosta skapar detta inre tryck i buken. Så om några av dina tarmar eller annan mjukvävnad sticker ut genom bukväggen i pungen eller om det finns en öppning som vävnad kan utnyttja tillfälligt när tryck läggs till, kommer hosta att hjälpa läkaren att observera dessa saker.

när det hittades brukade det vara vanligt att läkare omedelbart rekommenderar att inguinalbråcken fixas via kirurgi för att undvika potentiellt livshotande komplikationer, till exempel om tarmarna blir kvävda, skär av blodtillförseln och potentiellt resulterar i gangrenös vävnad eller en infektion. Detta har dock nyligen börjat förändras till mer av ett” Låt oss hålla ett öga på det ”- tillvägagångssätt för många minimala fall, till exempel mycket små utbuktningar som inte orsakar smärta och är” reducerbara ”genom att vävnaden kan skjutas tillbaka i buken när tryck appliceras eller när personen lägger sig ner (så här är vävnaden inte” fängslad ”eller” hindrad ” och risken för kvävning är minimal).

den här senaste övergången från att rekommendera kirurgi för alla som har detta till ”Håll ett öga på det” – metoden beror på att det bara handlar om .2% chans att inguinalbråcken fastnar, medan 10% -12% av de personer som har denna särskilt bråckoperation hamnar efter operationen ”herniorraphy pain syndrome”, även känd som ”inguinodynia”, som i princip bara är kronisk ljumsksmärta som varar mer än några månader efter operationen utfördes. Så om bråcken inte redan orsakar smärta eller inte är för svår i sin storlek, kan läkaren helt enkelt rekommendera en behandlingsplan, som inte kommer att fixa det, men hjälper till att hantera det.

om du gillade den här artikeln och bonusfakta nedan kanske du också gillar:

  • Varför blir sparkad i bollarna orsakar smärta i buken
  • varför pappersskärningar skadar så mycket
  • 10 intressanta mänskliga Kroppsfakta
  • 10 fascinerande fakta om Människokroppsdelen 2
  • 10 fascinerande mänskliga Kroppsfakta del 3

Bonus fakta:

  • vanliga bidragande faktorer till bråck är: fetma, ansträngning (ofta från att lyfta tunga föremål; att se till att andas medan du anstränger hjälper till att undvika överdrivet tryck i buken), diarre, förstoppning, graviditet, plötslig viktökning, kontinuerlig hosta och dålig kost (särskilt brist på fiber). Så, som i så många saker i livet, äta massor av frukt, grönsaker och fullkorn, och vidta åtgärder för att inte vara fett (inte bara äta mindre kalorier, men tränar också) och din livskvalitet kommer sannolikt att förbättras dramatiskt under hela din livstid att gå tillsammans med mindre risk för komplikationer på grund av ett bråck. Rök inte heller. Bland många andra saker som är dåliga för din kropp om rökning kan rökning orsaka ihållande hosta, vilket orsakar extra belastning i buken.
  • Hernias dyker också ofta upp i bukområden där du har haft operation, kallad ”incisional hernias”. Dessa är den näst vanligaste typen av bråck efter inguinal. Den tredje vanligaste är femoral (yttre ljumsken, vanligast hos kvinnor, särskilt gravida eller överviktiga kvinnor), navel (navel, vanligast hos spädbarn eller kvinnor som är gravida, överviktiga eller har fött flera barn) och hiatal(övre mage, med vävnaden / vävnaderna som sticker ut genom membranet där matstrupen passerar genom, vilket ofta kan kännas som halsbränna, bröstsmärta eller bara matsmältningsbesvär).
  • för tonåringar kan läkare dra nytta av det faktum att de har sina händer nära dina bollar, för att göra en snabb kontroll av dina testiklar för att se till att det inte finns några tecken på testikelcancer eller andra avvikelser. Testikelcancer är den näst vanligaste cancer som tonårspojkar får, så det är bra att kontrollera. (Även om det bara förekommer i ungefär .0003% av tonårspojkar, så det är inte precis vanligt, men bättre säkert än döda.) Så när de letar efter dessa saker tar de verkligen dina bollar, till skillnad från när de letar efter en bråck.
  • överraskande tenderar hernias att vara mycket vanligare hos spädbarn än hos vuxna. En särskilt vanlig för en nyfödd är en navelbråck, vilket kan orsaka en utbuktning runt barnets navel. Denna utbuktning blir större när de anstränger sig, till exempel när de gråter. Dessa typer av bråck behöver dock inte alltid fixas. Ofta kommer läkare att rekommendera ett” vänta och se ” – tillvägagångssätt för navelbråck. Om de varar över ett år eller så, rekommenderas vanligtvis kirurgi.
  • de flesta tonåringar som får bråck har haft svaghet eller hål i buken vävnad som låter något peta igenom sedan födseln. Det tar bara ibland lite tid för dina inre vävnader att utnyttja denna svaghet, med tanke på rätt omständigheter.
  • ordet ”bråck”, som ursprungligen dyker upp stavat” hirnia ”på 14-talet, kommer från det latinska” bråck ”som betyder” utskjuten viscus ”eller”utskjutande organ”. Detta är förmodligen från den Proto-Indo-europeiska * ghereen, som betyder”tarm, entrail”.