Terapeutiskden”kode narkotika i hjertestop” – brug af kardioaktive medicin i hjertestop genoplivning

i oktober 2010, American Heart Association (Aha) offentliggjorde 2010 retningslinjer for hjerte-lungeredning og akut hjerte-kar-pleje. Disse retningslinjer lægger betydelig vægt på 5 hovedområder af terapi hos patienter med hjertestop, herunder øjeblikkelig genkendelse og aktivering af beredskabsteamet, effektive brystkompressioner, hurtig defibrillering, effektiv avanceret livsstøtte (ALS) og integreret postresuscitationspleje. “Effektiv ALS” omfatter placering af en avanceret luftvej, etablering af parenteral adgang og administration af kardioaktive lægemidler. Avanceret livsstøtte omfatter kun 1 af disse 5 hovedområder med hjertestopintervention—i skarp kontrast til tidligere gengivelser af AHA-retningslinjerne, hvor ALS blev markant understreget. Faktisk bemærker nyere forskning og AHA-retningslinjerne, at ALS-terapi er mindre vigtig end tidligere antaget. Denne artikel vil kort gennemgå beviserne vedrørende brugen af de 5 vigtigste lægemidler—epinephrin, vasopressin, atropin, lidokain og amiodaron—anvendt i avanceret hjertelivsstøtte hjertestop algoritme.