Mini-Žaludeční Bypass – Dobrý, Zlý A Ošklivý
Zatímco tradiční žaludeční bypass vynikající výsledky v hubnutí, postup je technicky náročné a nese 7% riziko komplikací. Riziko úmrtnosti (úmrtí) je velmi nízké, podle většiny studií asi 0, 5%.
postup mini-žaludečního bypassu získal v posledních letech popularitu. Mini – žaludeční bypass byl původně vyvinut Dr. Robert Rutledge v roce 1997. Mini žaludeční bypass je rychlejší, technicky jednodušší a nese nižší komplikací ve srovnání s tradiční žaludeční bypass, 2.9% (2012 MGB studie).
postup mini-žaludečního bypassu je restriktivní a malabsorpční. To znamená, že postup snižuje velikost žaludku a omezuje množství, které můžete jíst. Postup také snižuje vstřebávání potravy tím, že obchází až 6 stop střev. Žaludeční bypass a mini-žaludeční bypass jsou malabsorpční i restriktivní postupy. Žaludeční rukáv a břišní pás jsou omezující postupy.
Proč Byl Vytvořen Mini-Žaludeční Bypass?
mini-žaludeční bypass byl vyvinut pro zkrácení provozní doby, zjednodušení postupu a snížení komplikací. Nedávné studie ukazují, že to má omezit provozní dobu, může vést k podobným úbytek hmotnosti (některé studie ukazují, že mini-žaludeční bypass může ve skutečnosti produkují více ztráta hmotnosti), a snížit celkové komplikace sazby ve srovnání s žaludeční bypass (Gastrický Bypass ve Srovnání s Mini-Žaludeční Bypass).
proč si každý nevybere Mini-žaludeční Bypass?
Mini-žaludeční bypass není v současné době hrazen většinou pojišťovacích dopravců. A není dostatek chirurgů vyškolených na tento postup. Zatímco více dat se ukazuje, že podporuje tvrzení, že mini-žaludeční bypass je stejná nebo mírně lepší než žaludeční bypass, je zde stále není dostatek dat k rozkazu pojištění a masové přijetí.
informace o postupu
Mini-žaludeční bypass je rychlejší operace ve srovnání s tradiční laparoskopickou žaludeční bypass. Provozní doba se zkracuje v průměru o 50 minut (laparoskopický Roux-en-Y Versus Mini-žaludeční Bypass pro léčbu morbidní obezity).
Mini žaludeční bypass.
procedurální kroky:
- žaludek je rozdělen laparoskopickou sešívačkou. Většina žaludku již není připojena k jícnu a již nebude přijímat jídlo. Váš nový žaludek je mnohem menší a má tvar malé zkumavky.
- mezi 2 až 7 stopami střev jsou vynechány. Chirurg připojí zbytek střev k novému žaludku.
- Jídlo nyní proudí do vaší malé trubice do žaludku, a pak obchází mezi 2 až 7 metrů střeva, kde pokračuje normální trávicí proces v jste zbývající střeva.
výhody Mini žaludečního bypassu ve srovnání s operací bypassu žaludku
- kratší provozní doba.
- méně přesměrování střev.
- o jednu méně anastomózy (spojení střev), což teoreticky znamená menší šanci na komplikaci.
- technicky jednodušší pro chirurga.
- podobné hubnutí a zotavení.
další rizika s Mini-žaludečním bypassem ve srovnání s žaludečním bypassem
- těžký kyselý reflux. Protože váček je malý a zbytek žaludku je stále připojen ke střevům. Je možné, že žaludeční šťávy cestují po střevech a do nového vaku.
Zotavení, Bolest a Komplikace
Zotavení, bolest a komplikace jsou velmi podobné tradiční žaludeční bypass.
zotavení
po operaci budete mít bolesti břicha, zejména v místech řezu. Místa řezu, obvykle 5, mají délku mezi 5 mm a 12 mm. To je místo, kde chirurg vložil porty pro přístup k vašemu břichu.
obvykle budete muset zůstat přes noc v nemocnici. Příležitostně jsou pacienti uchováváni další den pro pozorování.
jakmile jste doma, budete muset dodržovat přísnou dietu. Tekutá strava (měkké potraviny) se obvykle vyžaduje během prvních dvou týdnů po operaci. To může zahrnovat proteinové koktejly, vodu, pyré z měkkých potravin a polévku. Postupujte podle pokynů svého chirurga. Po dvou týdnech se zavedou měkké potraviny. A po měsíci se vrátíte k normálním jídlům. Budete však požádáni, abyste dodržovali novou dietu, která bude obsahovat více bílkovin, zeleniny a ovoce. Váš žaludek je mnohem menší a není zde prostor pro nezdravé jídlo(potřebujete maximalizovat živiny z každého kousnutí, které jíte).
bolest
bolest obvykle není problém. Ano, budete mít nějaké bolesti. To platí zejména během prvních dvou týdnů a je velmi zřejmé, když otočíte trup. Bolest lze dobře zvládnout léky.
budete vyzváni, abyste vstali a pohybovali se každý den po operaci. První dny obvykle zahrnují procházky po domě. Po týdnu můžete být požádáni o 20 minutové procházky dvakrát denně. Postupně se zvyšuje cvičení se doporučuje s každým týdnem po operaci. Opět postupujte podle pokynů lékařů.
buďte připraveni být unaveni, jak rychle zhubnete a přizpůsobíte se nízkokalorické stravě. Probojujte se touto fází. To přejde. Pravidelné cvičení pomůže vašemu tělu přizpůsobit se.
komplikace
komplikace jsou podobné operaci bypassu žaludku. Pohybují se v závažnosti od menších po významné.
drobné komplikace zahrnují kýly v místě chirurgického zákroku, vředy a menší infekce řezů.
závažné komplikace se obvykle vyskytují během prvních tří týdnů po operaci. Mezi významné komplikace patří mimo jiné úniky staplové linie, plicní embolie a striktury. Ty by měl váš chirurg okamžitě zvládnout. Před operací byste měli být informováni o rizicích a známkách a příznacích těchto komplikací.
Měli Byste Se Rozhodnout Pro Mini-Žaludeční Bypass?
je těžké říci. A většina chirurgů má na to odlišné názory. V současné době není dostatek údajů, ani dost chirurgů nabízí postup, jak dát definitivní odpověď. Stejně jako u všech postupů hubnutí, diskutujte o této a všech svých možnostech s kvalifikovaným bariatrickým chirurgem.