Achromobacter-Infektionen und Behandlungsmöglichkeiten

ZUSAMMENFASSUNG

Achromobacter ist eine Gattung nicht fermentierender gramnegativer Bakterien in der Ordnung Burkholderiales. Obwohl in erster Linie aus den Atemwegen von Menschen mit Mukoviszidose isoliert, Achromobacter spp. kann eine breite Palette von Infektionen in Kombination mit anderen Grunderkrankungen verursachen. Ihr seltenes Auftreten und ihre sich ständig ändernde Taxonomie behindern die Definition ihrer klinischen Merkmale, Risikofaktoren für den Erwerb und unerwünschte Ergebnisse und optimale Behandlung. Achromobacter spp. sind intrinsisch resistent gegen mehrere Antibiotika (z. B. die meisten Cephalosporine, Aztreonam und Aminoglykoside) und erwerben zunehmend Resistenzen gegen Carbapeneme. Die Carbapenem-Resistenz wird hauptsächlich durch Multidrug-Effluxpumpen und Metallo-β-Lactamasen verursacht, von denen nicht erwartet wird, dass sie durch neue β-Lactamase-Inhibitoren überwunden werden. Unter den anderen neuen Antibiotika wurden Cefiderocol und Eravacyclin als Rettungstherapie für eine begrenzte Anzahl von Patienten mit Achromobacter-Infektionen eingesetzt. In diesem Artikel möchten wir einen Überblick über die antimikrobielle Resistenz bei Achromobacter-Arten geben und den möglichen Platz neuer Antibiotika bei ihrer Behandlung hervorheben.