Infecciones por Achromobacter y Opciones de Tratamiento

RESUMEN

Achromobacter es un género de bacterias gramnegativas no fermentantes bajo el orden Burkholderiales. Aunque está aislado principalmente del tracto respiratorio de personas con fibrosis quística, Achromobacter spp. puede causar una amplia gama de infecciones en huéspedes con otras afecciones subyacentes. Su rara aparición y su taxonomía en constante cambio dificultan la definición de sus características clínicas, los factores de riesgo para la adquisición y los resultados adversos, y el tratamiento óptimo. Achromobacter spp. son intrínsecamente resistentes a varios antibióticos (por ejemplo, la mayoría de las cefalosporinas, aztreonam y aminoglucósidos), y están adquiriendo cada vez más resistencia a los carbapenems. La resistencia al carbapenem es causada principalmente por las bombas de flujo de múltiples fármacos y las metalo-β-lactamasas, que no se espera que sean superadas por nuevos inhibidores de la β-lactamasa. Entre los nuevos antibióticos, cefiderocol, y eravacycline fueron utilizados como terapia de rescate para un número limitado de pacientes con Achromobacter infecciones. En este artículo, nuestro objetivo es dar una visión general de la resistencia a los antimicrobianos en especies de Acromobacter, destacando el posible lugar de los nuevos antibióticos en su tratamiento.