PRP vs PRF: ¿Cuál es la Diferencia?

En Spine & Joint Solutions, estamos orgullosos de ofrecer la incorporación más nueva y emocionante al campo de la medicina regenerativa. Hasta este momento, el plasma rico en plaquetas (PRP) ha sido el único producto a base de plaquetas ofrecido para el tratamiento del daño tisular. Más recientemente, la fibrina rica en plaquetas (PRF) ha surgido como un producto más avanzado y eficaz en el mundo del cuidado musculoesquelético, así como dentro de la medicina anestésica.

PRP vs PRF: ¿Cuál es la diferencia?
Aunque hay algunas similitudes básicas entre el plasma rico en plaquetas y la fibrina rica en plaquetas, son las diferencias entre estos dos productos lo que hace que la fibrina rica en plaquetas se destaque como una opción de tratamiento superior. Ambos productos requieren que se extraiga sangre del paciente. La PRP requiere que se extraiga más sangre que la PRF. Ambos productos requieren que la muestra de sangre completa se coloque en una centrifugadora, donde la sangre se procesa para ayudar a separar la sangre en capas distintas. El plasma rico en plaquetas se hace girar a una velocidad más alta, lo que hace que todas las células más pesadas de la sangre, como los glóbulos blancos y las células madre, se acumulen en la parte inferior del tubo de ensayo y permite que las plaquetas y el plasma más ligeros se acumulen en la parte superior del tubo de ensayo. A continuación, se recogen las plaquetas y el plasma de la parte superior del tubo de ensayo y se inyectan en la región con daño tisular. Sin embargo, investigaciones más recientes muestran que un producto plaquetario que tiene una concentración aún mayor de plaquetas, así como una concentración de algunos glóbulos blancos y células madre, es aún más efectivo que el plasma rico en plaquetas tradicional. Con esta nueva información, se creó fibrina rica en plaquetas. El producto PRF se hace girar a una velocidad más baja para que las capas de sangre no se separen tan claramente. Esto permite que algunos de los glóbulos blancos y las células madre permanezcan dentro de la capa plaquetaria que se recoge para el tratamiento. Por lo tanto, hay más factores de curación dentro de PRF que los que se ven típicamente en PRP. Además, la velocidad de giro más baja causa menos trauma a las células individuales de la sangre, lo que permite que más células madre permanezcan en el producto final de PRF.

Otra diferencia clara entre el plasma rico en plaquetas y la fibrina rica en plaquetas es la concentración de plaquetas en el producto final. La literatura afirma que una concentración ideal de plaquetas para una muestra de plasma rica en plaquetas es de entre 2 y 5 veces el nivel de plaquetas que se encuentra típicamente en el cuerpo. La literatura más reciente ahora señala que una concentración aún mayor de plaquetas puede ser aún más efectiva en el tratamiento del daño tisular. Los productos de fibrina ricos en plaquetas contienen aproximadamente 10 veces la concentración de plaquetas que se encuentra dentro del cuerpo.

Una diferencia final que vale la pena mencionar entre el plasma rico en plaquetas y la fibrina rica en plaquetas es el hecho de que con la PRF no se usa anticoagulante durante el procesamiento de la sangre. Con el plasma rico en plaquetas, la sangre que se recoge se coloca en tubos de ensayo que tienen un anticoagulante llamado dextrosa de citrato ácido (ACD), que evita que el producto sanguíneo se coagule demasiado rápido. En un esfuerzo por mantener el producto plaquetario lo más natural posible, los tubos de ensayo de fibrina ricos en plaquetas no tienen ningún anticoagulante dentro de ellos. Sin ningún anticoagulante en los tubos de ensayo, el fibrinógeno natural dentro de nuestra sangre se convierte en fibrina por la trombina en las primeras etapas de la formación de coágulos. Esto crea una matriz de fibrina esponjosa que activa las plaquetas y permite una liberación lenta de los factores de crecimiento, lo que inicia el proceso de curación del tejido.