Achromobacter infektiot ja hoitovaihtoehdot

ABSTRACT

achromobacter on lahkoon Burkholderiales kuuluva gramnegatiivisten bakteerien suku. Vaikka pääasiassa eristetty hengitysteistä ihmisiä, joilla on kystinen fibroosi, achromobacter spp. voi aiheuttaa monenlaisia infektioita isännissä, joilla on muita perussairauksia. Niiden harvinainen esiintyminen ja alati muuttuva taksonomia vaikeuttavat niiden kliinisten ominaisuuksien, hankinnan riskitekijöiden ja haittavaikutusten sekä optimaalisen hoidon määrittelyä. Achromobacter spp. ovat luontaisesti resistenttejä useille antibiooteille (esim.useimmat kefalosporiinit, atstreonaami, ja aminoglykosidit), ja saavat yhä resistenssin karbapeneemeille. Karbapeneemiresistenssiä aiheuttavat pääasiassa monilääkkeiset efflux-pumput ja metallo-β-laktamaasit, joita uusien β-laktamaasin estäjien ei odoteta voittavan. Muista uusista antibiooteista kefiderokolia ja eravasykliiniä käytettiin pelastushoitona rajalliselle määrälle Achromobacter-infektioita sairastavia potilaita. Tässä artikkelissa pyrimme antamaan yleiskuvan mikrobilääkeresistenssistä Achromobacter-lajeilla, korostaen uusien antibioottien mahdollista paikkaa niiden hoidossa.