Mesoteliooma: vaiheet

BY admin
|

tällä sivulla kerrotaan, miten lääkärit kuvaavat syövän kasvua tai leviämistä. Tätä kutsutaan näyttämöksi. Käytä valikkoa nähdäksesi muut sivut.

Staging on tapa kuvata missä syöpä sijaitsee, Jos tai missä se on levinnyt, ja onko se vaikuttaa muihin kehon osiin.
lääkärit käyttävät diagnostisia testejä selvittääkseen syövän vaiheen, joten lavastus ei välttämättä ole valmis ennen kuin kaikki testit on tehty. Vaiheen tunteminen auttaa lääkäriä päättämään, millainen hoito on paras ja voi auttaa ennustamaan potilaan ennustetta, joka on toipumisen mahdollisuus. Eri syöpätyypeille on olemassa erilaisia näyttämökuvauksia.

tässä jaksossa kuvataan keuhkopussin mesoteliooman lavastusjärjestelmä. Tällä hetkellä ei ole standardi lavastus järjestelmä peritoneaalisille mesotelioomaa. Lääkäri kertoo sinulle sairauden laajuudesta ja siitä, mitä se tarkoittaa.

TNM-lavastusjärjestelmä

yksi työkalu, jota lääkärit käyttävät vaiheen kuvaamiseen, on TNM-järjestelmä. Lääkärit käyttävät diagnostisten testien ja skannausten tuloksia vastatakseen näihin kysymyksiin:

  • kasvain (T): kuinka suuri on ensisijainen kasvain? Missä se sijaitsee?

  • solmu (N): onko kasvain levinnyt imusolmukkeisiin? Jos on, niin missä ja kuinka monta?

  • etäpesäke (M): onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin? Jos on, niin missä ja kuinka paljon?

tulokset yhdistetään syövän vaiheen määrittämiseksi kullekin henkilölle. On 4 vaihetta: vaiheet I-IV (1-4). Vaihe tarjoaa yhteisen tavan kuvata syöpää, joten lääkärit voivat yhdessä suunnitella parhaat hoidot.

Stagaatio voi olla kliininen tai patologinen. Kliininen vaihe perustuu ennen leikkausta tehtyjen testien tuloksiin, joihin voi sisältyä lääkärintarkastuksia ja kuvantamistestejä. Patologinen lavastus perustuu siihen, mitä leikkauksen aikana löydetään. Yleensä patologinen lavastus antaa eniten tietoa potilaan ennusteen määrittämiseksi.

tässä on tarkemmat tiedot TNM-järjestelmän jokaisesta osasta keuhkopussin mesotelioomaa varten.

kasvain (T)

käyttäen TNM-järjestelmää, ”T” plus kirjain ja/tai numero (0-4) käytetään kuvaamaan kasvaimen vaihetta. Kasvaimen koko mitataan senttimetreinä (cm). Senttimetri vastaa suunnilleen tavallisen kynän tai kynän leveyttä.

vaihe voidaan jakaa myös pienempiin ryhmiin, jotka auttavat kuvaamaan kasvainta vielä tarkemmin. Tämä auttaa lääkäriä kehittämään parhaan hoitosuunnitelman jokaiselle potilaalle. Alla on lueteltu kasvaimen vaihekohtaiset tiedot:

TX: primaarikasvainta ei voida arvioida.

T0 (T + 0): Primaarikasvaimesta ei ole todisteita.

T1: kasvain on vain keuhkoa ja rintakehän sisäseiniä reunustavassa ohuessa kalvossa eli keuhkopussissa, joka on 1 puolella kehoa. Se voi olla kasvanut viskeraalinen keuhkopussi, välikarsina keuhkopussi, tai pallea keuhkopussi. Nämä ovat ohuita kalvoja, jotka reunustavat keuhkoja, rintakehää ja palleaksi kutsuttua lihasta, joka erottaa rintaontelon vatsasta.

T2: kasvain on kasvanut kaikkiin keuhkopussin pintoihin yhdellä puolella kehoa ja kasvanut joko keuhkoon tai palleaan.

T3: Kasvain on kasvanut kaikkiin keuhkopussin pintoihin 1 puolella kehoa, vähintään 1 seuraavista:

  • kasvua kalvon, joka ympäröi rintakehän, kutsutaan endothoracic faskia

  • kasvu alueella rintakehän välillä keuhkoihin, kutsutaan mediastinum

  • kasvu yhdelle alueelle rintakehän lihaksia

  • minimaalinen kasvu vuori sydämen ympärillä, kutsutaan sydänpussin

T4: Kasvain on kasvanut kaikkiin keuhkopussin pintoihin 1 puolella kehoa, ja on kasvanut vähintään 1 seuraavista alueista:

  • useita alueita rintakehän seinämän kanssa tai ilman kasvua kylkiluuhun

  • pallean kautta vatsaonteloon

  • mikä tahansa välikarsinaalinen elin (t), kuten suuret verisuonet

  • keuhkopussi rintakehän toisella puolella

  • Selänne

  • vaikka sydänpussin, joka voi aiheuttaa nesteen kertyminen, tai kasvua sydämeen

Node (n)

TNM: n lavastusjärjestelmän ”N” tarkoittaa imusolmukkeita. Nämä pienet, pavunmuotoiset elimet auttavat taistelussa tulehduksia vastaan. Rinnan lähellä olevia imusolmukkeita kutsutaan alueellisiksi imusolmukkeiksi. Muualla kehossa olevia imusolmukkeita kutsutaan etäisiksi imusolmukkeiksi.

NX: alueellisia imusolmukkeita ei voida arvioida.

N0 (n plus nolla): syöpä ei ole levinnyt alueellisiin imusolmukkeisiin.

N1: syöpä on levinnyt keuhkoputken imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat keuhkoissa 1 puolella kehoa ja/tai hilar imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähellä keuhkojen suurempia hengitysteitä. Se on voinut myös levitä muihin imusolmukkeisiin rinnassa 1 puolella kehon, mukaan lukien sisäisen maitorauhasen imusolmukkeiden lähellä rintaluu, peridiafragmaattinen imusolmukkeiden ympäröivän pallean, intercostal imusolmukkeet välillä kylkiluut, tai rasvaa ympäröivän sydämen.

N2: syöpä on levinnyt välikarsinallisiin imusolmukkeisiin kehon molemmilla puolilla, rintarauhasen sisäisiin imusolmukkeisiin ja / tai supraklavikulaarisiin imusolmukkeisiin kaulusluun yläpuolella kehon yhdellä tai molemmilla puolilla.

etäpesäke (M)

TNM-järjestelmän ”M” ilmaisee, onko syöpä levinnyt kehon muihin osiin, niin sanottuun etäpesäkkeeseen.

M0 (M plus nolla): syöpä ei ole levinnyt muualle elimistöön.

M1: syöpä on levinnyt muualle elimistöön.

syöpävaiheen ryhmittely

lääkärit määrittelevät syövän vaiheen yhdistämällä T -, N-ja M-luokitukset.

vaihe IA: Kasvain on kasvanut keuhkopussin 1 puolella kehon ja voi tai ei ole kasvanut viskeraalisen keuhkopussin, mediastinal keuhkopussin, tai pallea keuhkopussin. Se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin (T1, N0, M0).

vaihe IB: kasvain määritellään arvoksi T2 tai T3 (KS. edellä). Se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin (T2 tai T3, N0, M0).

vaihe II: kasvain määritellään T1: ksi tai T2: ksi (KS.edellä). Se ei ole levinnyt imusolmukkeisiin eikä koko kehoon (T1 tai T2, N0, M0).

vaihe III A: Kasvain on määritelty T3 (KS.edellä). Syöpä on levinnyt edellä kuvattuihin imusolmukkeisiin N1, mutta ei muihin kehon osiin (T3, N1, M0).

vaihe III B: jokin seuraavista ehdoista:

  • kasvain on määritelty T1, T2, tai T3 (KS.edellä). Syöpä on levinnyt edellä kuvattuihin imusolmukkeisiin N2, mutta ei muihin kehon osiin (T1, T2 tai T3, N2, M0).

  • kasvain on määritelty T4 (KS.edellä). Syöpä on saattanut tai ei ole levinnyt imusolmukkeisiin, mutta ei ole levinnyt muihin kehon osiin (T4, mikä tahansa N, M0).

vaihe IV: syöpä voi tai ei ole levinnyt imusolmukkeisiin ja on levinnyt muihin kehon osiin (mikä tahansa T, mikä tahansa N, M1).

uusiutuva: uusiutuva syöpä on syöpä, joka on uusiutunut hoidon jälkeen. Se voi palata rinnassa tai muussa ruumiinosassa. Jos syöpä ei palaa, on toinen kierros testejä oppia laajuudesta uusiutumisen. Nämä testit ja skannaukset ovat usein samanlaisia kuin alkuperäisen diagnoosin aikaan.

käytetään American College of Surgeonsin luvalla Chicagossa, Illinoisissa. Alkuperäinen ja ensisijainen lähde tälle tiedolle on AJCC Cancer Staging Manual, kahdeksas painos (2017), jonka on julkaissut Springer International Publishing.

tieto syövän vaiheesta auttaa lääkäriä suosittelemaan erityistä hoitosuunnitelmaa. Seuraava osa tässä oppaassa on hoitomuodot. Käytä valikkoa valita eri osa lukea tässä oppaassa.