La procedura dentale di routine dell’uomo causa un’infezione pericolosa per la vita

Un uomo in Pennsylvania ha sviluppato un’infezione rara e potenzialmente pericolosa per la vita dopo un esame dentale di routine e la pulizia dei denti, secondo un nuovo rapporto del suo caso.

L’uomo di 57 anni si è ripreso dall’infezione dopo il trattamento, ha detto che i medici che hanno trattato l’uomo e hanno scritto il rapporto.

Il tipo di infezione che l’uomo ha avuto è molto raro e le probabilità di contrarre questo tipo di infezione durante una procedura dentale sono molto basse, ha detto il dott. Faton Bytyci, un medico residente al Sacred Heart Hospital di Allentown, Pennsylvania, che ha trattato l’uomo e co-autore del rapporto.

Ma per ridurre al minimo il rischio di tali infezioni durante le procedure dentali, le persone con difetti cardiaci o una storia di infezione cardiaca possono essere prescritti antibiotici prima di sottoporsi a procedure dentali, ha detto Bytyci.

L’uomo è stato ricoverato in ospedale nel novembre 2014 con febbre e dolore nella parte superiore destra del suo corpo. Una risonanza magnetica del suo addome ha rivelato che una tasca di pus si era formata nel fegato dell’uomo, e ulteriori test hanno dimostrato che questa tasca è stata causata da un’infezione da Fusobacterium necrophorum, un tipo di batteri che si trova tipicamente all’interno della bocca di una persona, ma non nel fegato.

Quando i medici hanno parlato con l’uomo, hanno scoperto che aveva avuto un esame dentale di routine e una pulizia circa due settimane prima, il che ha fatto pensare ai medici che potrebbe essere stata la fonte dell’infezione, ha detto Bytyci.

In particolare, i medici hanno ipotizzato che la pulizia dentale potrebbe aver danneggiato il rivestimento della bocca, fornendo un’apertura per i batteri di entrare nel flusso sanguigno. Una volta nel sangue, i batteri potrebbero aver viaggiato al fegato dell’uomo.

Per curare l’uomo, i medici hanno drenato il pus dal suo fegato usando un ago speciale e gli hanno dato antibiotici. L’uomo è stato dimesso dall’ospedale dopo una settimana, ed è stato prescritto più antibiotici per prendere in consegna il mese successivo.

Quando i medici hanno eseguito una TAC del fegato dell’uomo sei settimane dopo aver lasciato l’ospedale, hanno scoperto che le sue condizioni si erano completamente risolte.

Il tipo di infezione batterica del fegato visto in questo caso è potenzialmente pericoloso per la vita, uccidendo dal 2 al 12% delle persone che si infettano, secondo il rapporto, pubblicato oggi (7 marzo) sulla rivista BMJ Case Reports.

Ci sono altri tipi di batteri che possono causare gravi infezioni dopo le procedure dentali, Bytyci ha detto. Il più comune è lo streptococco, che vive anche nella bocca delle persone, ha detto. Se questo batterio entra nel sangue di una persona, può, ad esempio, causare endocardite, che è un’infezione del cuore che può potenzialmente danneggiare le valvole cardiache di una persona.

Ma le infezioni batteriche gravi che seguono le procedure dentali sono rare e la stragrande maggioranza delle persone non ha bisogno di prendere antibiotici o prendere altre precauzioni prima delle procedure dentali, ha detto.

Un passo dentisti possono prendere per ridurre il rischio di diffusione di infezioni batteriche agli organi di un paziente è quello di esaminare a fondo la bocca dei loro pazienti per eventuali infezioni batteriche in corso prima di condurre procedure dentali, Bytyci detto.

Segui Agata Blaszczak-Boxe su Twitter. Seguire in diretta Scienza @ livescience, Facebook & Google+. Originariamente pubblicato su Live Science.