Mesotelioma: Stadi

BY admin
|

IN QUESTA PAGINA: imparerai come i medici descrivono la crescita o la diffusione di un cancro. Questo è chiamato il palco. Usa il menu per vedere altre pagine.

La stadiazione è un modo per descrivere dove si trova il cancro, se o dove si è diffuso e se sta interessando altre parti del corpo.
I medici utilizzano test diagnostici per scoprire lo stadio del cancro, quindi la stadiazione potrebbe non essere completa fino al termine di tutti i test. Conoscere lo stadio aiuta il medico a decidere quale tipo di trattamento è migliore e può aiutare a prevedere la prognosi di un paziente, che è la possibilità di recupero. Esistono diverse descrizioni di stadi per diversi tipi di tumori.

Questa sezione descrive il sistema di stadiazione per il mesotelioma pleurico. Attualmente, non esiste un sistema di stadiazione standard per il mesotelioma peritoneale. Il medico le parlerà dell’entità della malattia e del suo significato.

TNM staging system

Uno strumento che i medici usano per descrivere la fase è il sistema TNM. I medici utilizzano i risultati dei test diagnostici e delle scansioni per rispondere a queste domande:

  • Tumore (T): Quanto è grande il tumore primario? Dove si trova?

  • Nodo (N): Il tumore si è diffuso ai linfonodi? Se sì, dove e quanti?

  • Metastasi (M): Il cancro si è diffuso in altre parti del corpo? Se sì, dove e quanto?

I risultati sono combinati per determinare lo stadio del cancro per ogni persona. Ci sono 4 fasi: fasi da I a IV (da 1 a 4). La fase fornisce un modo comune di descrivere il cancro, così i medici possono lavorare insieme per pianificare i migliori trattamenti.

La stadiazione può essere clinica o patologica. La stadiazione clinica si basa sui risultati dei test effettuati prima dell’intervento chirurgico, che possono includere esami fisici e test di imaging. La stadiazione patologica si basa su ciò che si trova durante l’intervento chirurgico. In generale, la stadiazione patologica fornisce la maggior parte delle informazioni per determinare la prognosi di un paziente.

Ecco maggiori dettagli su ciascuna parte del sistema TNM per il mesotelioma pleurico.

Tumore (T)

Utilizzando il sistema TNM, la “T” più una lettera e/o un numero (da 0 a 4) viene utilizzata per descrivere lo stadio del tumore. La dimensione del tumore è misurata in centimetri (cm). Un centimetro è approssimativamente uguale alla larghezza di una penna o una matita standard.

Lo stadio può anche essere diviso in gruppi più piccoli che aiutano a descrivere il tumore in modo ancora più dettagliato. Questo aiuta il medico a sviluppare il miglior piano di trattamento per ogni paziente. Le informazioni specifiche sullo stadio del tumore sono elencate di seguito:

TX: Il tumore primario non può essere valutato.

T0 (T più 0): Non ci sono prove di un tumore primario.

T1: Il tumore si trova solo nella sottile membrana che riveste il polmone e le pareti interne del torace, chiamate pleura, su 1 lato del corpo. Può o non può essere cresciuto in pleura viscerale, pleura mediastinica o pleura diaframmatica. Queste sono le membrane sottili che rivestono i polmoni, il torace e il muscolo chiamato diaframma che separa la cavità toracica dall’addome.

T2: Il tumore è cresciuto in tutte le superfici pleuriche su 1 lato del corpo ed è cresciuto nel polmone o nel diaframma.

T3: Il tumore è cresciuto in tutte le superfici pleuriche su 1 lato del corpo, con almeno 1 dei seguenti:

  • di Crescita per la membrana che circonda il torace, chiamato endothoracic fascia

  • di Crescita per la zona del torace, tra i polmoni, chiamata mediastino

  • La crescita di un’area unica dei muscoli della parete toracica

  • Minima di crescita per il rivestimento intorno al cuore, chiamato pericardio

T4: Il tumore è cresciuto in tutte le superfici pleuriche su 1 lato del corpo ed è cresciuto fino ad almeno 1 delle seguenti aree:

  • Diverse aree della parete toracica, con o senza crescita nel rib

  • Attraverso il diaframma e la cavità addominale

  • Qualsiasi mediastinica organo(s), come i grandi vasi sanguigni

  • La pleura sull’altro lato del petto

  • La colonna vertebrale

  • Se il pericardio, che può causare l’accumulo di liquido o di crescita per il cuore

Nodo (N)

“N” nel sistema di stadiazione TNM sta per linfonodi. Questi piccoli organi a forma di fagiolo aiutano a combattere le infezioni. I linfonodi vicino al torace sono chiamati linfonodi regionali. I linfonodi in altre parti del corpo sono chiamati linfonodi distanti.

NX: I linfonodi regionali non possono essere valutati.

N0 (N più zero): Il cancro non si è diffuso ai linfonodi regionali.

N1: Il cancro si è diffuso ai linfonodi broncopolmonari che si trovano all’interno dei polmoni su 1 lato del corpo e/o ai linfonodi ilari che si trovano vicino alle vie aeree più grandi dei polmoni. Può anche diffondersi ad altri linfonodi nel torace su 1 lato del corpo, compresi i linfonodi mammari interni vicino all’osso del seno, i linfonodi peridiaframmatici che circondano il diaframma, i linfonodi intercostali tra le costole o il grasso che circonda il cuore.

N2: Il cancro si è diffuso ai linfonodi mediastinici su entrambi i lati del corpo, ai linfonodi mammari interni e/o ai linfonodi sopraclavicolari sopra l’osso del colletto su 1 o su entrambi i lati del corpo.

Metastasi(M)

La “M” nel sistema TNM indica se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, chiamate metastasi a distanza.

M0 (M più zero): Il cancro non si è diffuso ad altre parti del corpo.

M1: Il cancro si è diffuso in altre parti del corpo.

Raggruppamento dello stadio del cancro

I medici assegnano lo stadio del cancro combinando le classificazioni T, N e M.

Fase IA: Il tumore è cresciuto nella pleura su 1 lato del corpo e può o non può essere cresciuto nella pleura viscerale, pleura mediastinica, o la pleura diaframmatica. Non si è diffuso ai linfonodi o ad altre parti del corpo (T1, N0, M0).

Stadio IB: Il tumore è definito come T2 o T3 (vedi sopra). Non si è diffuso ai linfonodi o ad altre parti del corpo (T2 o T3, N0, M0).

Stadio II: Il tumore è definito come T1 o T2 (vedi sopra). Non si è diffuso ai linfonodi o in tutto il corpo (T1 o T2, N0, M0).

Fase III A: Il tumore è definito come T3 (vedi sopra). Il cancro si è diffuso ai linfonodi sopra descritti come N1 ma non ad altre parti del corpo (T3, N1, M0).

Stadio IIIB: una delle seguenti condizioni:

  • Il tumore è definito come T1, T2 o T3 (vedi sopra). Il cancro si è diffuso ai linfonodi sopra descritti come N2 ma non ad altre parti del corpo (T1, T2 o T3, N2, M0).

  • Il tumore è definito come T4 (vedi sopra). Il cancro può o non può diffondersi ai linfonodi ma non si è diffuso ad altre parti del corpo (T4, qualsiasi N, M0).

Stadio IV: Il cancro può o non può essersi diffuso ai linfonodi e si è diffuso ad altre parti del corpo (qualsiasi T, qualsiasi N, M1).

Ricorrente: il cancro ricorrente è il cancro che è tornato dopo il trattamento. Può tornare nel petto o in un’altra parte del corpo. Se il cancro ritorna, ci sarà un altro ciclo di test per conoscere l’entità della recidiva. Questi test e scansioni sono spesso simili a quelli fatti al momento della diagnosi originale.

Utilizzato con il permesso dell’American College of Surgeons, Chicago, Illinois. La fonte originale e primaria di queste informazioni è il manuale AJCC Cancer Staging, Ottava edizione (2017) pubblicato da Springer International Publishing.

Le informazioni sullo stadio del cancro aiuteranno il medico a raccomandare un piano di trattamento specifico. La prossima sezione di questa guida è Tipi di trattamento. Utilizzare il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.