ただの傷跡？

答えはc：基底細胞癌です。 より正確には，組織学的結果から，この病変は形態形成または硬化性基底細胞癌であることが示された。

皮膚線維腫は外傷に対する線維性反応を表す。 それらは通常より低い先端かトランクにあり、圧縮されたとき皮の下で引き込みがちであるピンク茶色の堅い成長としてあります（”窪みの印”）。

肥大性瘢痕は、以前の創傷の位置内に過度に大きな線維性組織の集合体である。

扁平上皮癌は基底細胞癌と同様に、紫外線によって誘発される可能性があります。 しかし、扁平上皮癌の分布は異なっている。 彼らは通常、頭皮、手の後ろと上部耳介に発生します。 扁平上皮癌は一般にうろこ状であり、赤く刺激された基部を有するか、または同様に外接された、しっかりした、可動性の硬結した塊を示すことがある。1

皮脂過形成は基底細胞癌に似ており、黄色、臍、丘疹の外観および時折の毛細血管拡張症を有するが、詳細な検査では基底細胞癌とは異なる。 基底細胞癌の血管は不規則に分布しているが，皮脂過形成の血管は通常黄色小葉病変の間に規則的に見られる。1

皮脂過形成は、より小さく、より安定な丘疹（サイズが1-2mm）として提示し、形態基底細胞癌は、成長を続けるはるかに強固なプラークとして提示する。

米国のすべての癌の40％が皮膚癌であり、その大部分が基底細胞癌および扁平上皮癌である。2基底細胞癌は最も一般的な皮膚悪性腫瘍であり、男性はより高い発生率を有する。1基底細胞癌はどこでも発生することができますが、発生の最も一般的な領域は、顔、頭と首です。 病変は典型的には加齢とともに起こる；40歳未満の人は基底細胞癌と診断されることはあまり一般的ではない。 付加的な危険率は基底細胞の癌腫の公平な皮、家族歴および延長された太陽の露出の歴史を含んでいます。 化学cocarcinogens、ヒ素および電離放射線への露出はまた素因となります。 火傷瘢痕、慢性静脈うっ滞性皮膚炎および潰瘍もまた、基底細胞癌または扁平上皮癌を発症するリスクが高い部位である。

基底細胞癌の五つの主要な臨床品種は、ピンカスの結節性、色素性、形態性、表在性、および線維上皮腫である。 最も一般的な品種であるnoduloulcerativeは、毛細血管拡張症を伴う真珠のような結節に中心潰瘍を呈する。 色素性基底細胞癌は、病変内に褐色の色素沈着を有する。 Morpheaformの基底細胞の癌腫は通常平らまたは落ち込んでいるしっかりした黄白色のプラークとして見られます。 Telangiectasiasは明白ですが、潰瘍はありません。 表在性基底細胞癌は、真珠の境界、痂皮および表在性潰瘍を伴う多発性紅斑性、うろこ状のパッチとして見出される。 前の3つのタイプとは異なり、この癌は主に体幹に発生します。 PinkusのFibroepitheliomaは通常腰仙区域で見つけられるsessile、肉色の損害として示します。3

形態形成基底細胞癌は広い拡張を有することが多く、肉眼での検査による局在は信頼できないため、モースの顕微鏡手術が選択された治療法である。1Morpheaform基底細胞癌は積極的な成長の特徴および再発の高いパーセントと関連付けられます。4転移性基底細胞癌は非常にまれですが、それが発生します。 深く浸潤性の腫瘍は、通常、局所リンパ節に転移することができるが、肺、骨および皮膚にも転移することがある。 転移が発生すると、平均寿命が大幅に短縮されます。5Mohsの外科はずっとmorpheaformの変化のような積極的な基底細胞の癌腫を、除去する標準です。 広範な組織損失が発生する可能性があるため、インターフェロンの病巣内注射などの組織温存治療が試みられている。 残念なことに、積極的な基底細胞癌の大部分は、インターフェロン投与によって治癒されていない。6