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윌리엄 스튜어트 홀스테드는 1800 년대 후반과 1900 년대 초반 메릴랜드 주 발티모어에있는 존스 홉킨스 병원의 외과 의사였습니다.1894 년 할스테드는 유방 조직,가슴 근육 및 겨드랑이의 림프절을 제거하여 유방암 치료 절차를 설명했습니다.절차 그는 급진적 인 유방 절제술이라고 명명했으며,이는 유방 절제술의 표준이되었습니다.1970 년까지 유방암 치료. 그는 또한 담낭 수술,혈액 투과,방부 기술,마취 사용,뼈 골절을 설정할 때 뼈를 제자리에 고정시키기 위해 판과 나사를 사용하는 것과 같은 다른 새로운 의료 절차에 기여했습니다. 홀스테드 아트존스 홉킨스 병원은 의대생과 외과 거주자가 자신의지도하에 그를 그림자로 만들고 절차를 수행 할 수 있도록 수술 훈련 프로그램을 설립했습니다. 20 세기에 유사한 교육 프로그램이 전국에 퍼져 의료 교육의 표준화에게 알려졌습니다. 홀스테드는 유방암에 대한 외과 치료를 고안하고 의사가 20 세기에 의학을 실천하는 방식을 재구성하여 특히 유방암을 가진 여성의 경우보다 신중한 수술 방법을 통해 더 나은 건강 결과를 가져 왔습니다.

홀스 테드는 1852 년 9 월 23 일 뉴욕시,메리 루이스 헤인즈와 윌리엄 밀스 홀스 테드 주니어에게 태어났습니다. 할스 테드의 아버지는 섬유 수입 사업을 소유했습니다. 이 가족은 뉴욕시의 파이브헤이븐에 집이 있었고,허드슨 강에 있는 뉴욕 어빙턴에 여름 집이 있었다. 개인 교사는 그가 할 때까지 집에서 홀스테드를 교육했다.1863 년 10 살이었다. 그 후 홀스 테드는 사립 학교에 다녔다.1 년 동안 매사추세츠 주 몬슨. 사립 학교에서,홀스테드는 소문에 도망 그는 결국 반환 된 매사추세츠 주 스프링 필드,이상 이십사마일 여행했다. 1863 년 가을,홀스테드는 매사추세츠 주 앤도버에있는 필립스 아카데미에 다니기 시작하여 졸업 할 때까지 6 년간 공부했습니다.1869. 그는 1870 년 코네티컷 주 뉴 헤이븐에있는 얄레 대학교에 등록하기 전에 집에서 공부하는 데 1 년을 보냈습니다.

예일,홀스 테드 포커스사교 클럽 및 스포츠에. 그는 야구 팀에서 유격수를 뛰었고,승무원 팀에서 노를 젓고,그의 시니어 년 동안 축구 팀을 주장했습니다.그 해인 1873 년,홀스테드는 각 팀의 11 명의 남자들과 함께 한 첫 번째 축구 경기에서 승리 한 터치 다운을 득점했으며,예일의 팀 대 아티 팀…에서 이튼 칼리지 에 윈저,영국. 그러나 기록에 따르면 그는 4 년 동안 도서관에서 한 권의 책을 확인하지 않았습니다. 과학 역사가에 따르면 셔윈 비 누랜드,홀스트테드는 대학에서 그는 학년에 해부학 및 생리학 텍스트를 구입하고 읽기 전에 운동 경기에만 전념했다고 말했다.그는 또한 코네티컷 주 뉴 헤이븐에있는 예일대 의학 학교에서 강의와 클리닉에 참석하기 시작했습니다.

1874 년,홀스테드는 얄레를 졸업하고,외과 의사가 될 수있는 3 년 프로그램에 대한 뉴욕시,뉴욕에있는 의사와 외과 의사의 대학에 들어갔다. 1800 년대 후반의 의학 교육은 표준화되지 않았으며,1 학년,2 학년 및 3 학년 학생들은 매년 같은 강의에 참석하기 위해 같은 강당에 몰려 들었습니다. 많은 학생들더 많은 교육을 위해 외부 강사 및 개인 스터디 그룹으로 전환했습니다. 홀스 테드는 헨리버튼 샌즈가 이끄는 연구 그룹에 합류,뉴욕시 병원에서 해부학 대학 교사와 외과 의사.

홀스 테드는 의학 학교에서 1 년 동안 휴식을 취하기 전에 의사 및 외과 대학에서 2 년간 공부했으며,그 기간 동안 그는 로데이 랜드 블록 아일랜드에서 항해하고 낚시했습니다. 그가 1876 년 가을에 학교에 돌아 왔을 때,의료 프로그램에서 3 학년이 시작되었을 때,홀스테드는 기술적으로 의과 대학 졸업생에게만 제공되는 인턴을 신청했습니다.그 제한에도 불구하고,그는 인턴쉽을 받고 18 개월을 뉴욕시 벨뷰 병원 센터에서 보냈으며,그곳에서 의과 대학에서 여전히 등록되어있는 동안 의료 병동에서 일하고 일부 외과 수술을 지원했습니다.

1877 년 홀스 테드는 550 명의 학생 중 상위 10 위 안에 드는 의사 및 외과 의사 대학을 졸업했습니다. 그 10 명의 학생들은 에세이 경쟁에 참가했고 홀스 테드가 이겼습니다. 졸업 후,홀스테드는 1 년 동안 뉴욕시 뉴욕 병원에서 하원 의원으로 일했다.그 해 동안 그는 온도,맥박 및 호흡을 추적하는 병원 차트를 만들어 전 세계 병원의 표준 관행이되었습니다. 집의사로서의 그의 해가 끝날 무렵,중단추가 연구를 위해 유럽으로 여행했다. 그는 2 년 동안 유럽에 남아 있었고 대부분의 시간을 비엔나,오스트리아 및 독일에서 보냈으며,그는 유럽 외과 의사의 강의와 함께 외과 수술에 참석하고 연구 실험실에서 일하면서 나중에 수술 절차를 위해 기반을 구축했습니다. 유럽에서는 중단병리학,질병 연구 및 발생학,개발 연구에 대해 배웠습니다. 1879 년 가을,홀스테드는 뉴욕으로 돌아와 그곳에서 다양한 병원에서 외과의사로 일하면서 6 년을 보냈다.

1880 년,홀스테드는 해부학 교사로 의사 및 외과 대학의 학부와 뉴욕시 루즈 벨트 병원 학부에 합류했습니다. 루즈 벨트 병원에서 할스 테드는 외래 환자 센터를 설립하여 환자를 병원에 입원시키지 않고 환자를 치료했으며,이는 병원에 입원하여 병원 고객이 1 년 동안 영구적 인 건물을 지었습니다 later.In 추가,홀스테드는 여러 다른 방문 의사로 일했다 1880 년부터 1886 년까지 병원,그는 의료 학생으로 구금 벨뷰 센터 병원을 포함. 에서 벨뷰 센터 병원,중단병원 당국이 인플레이션 조정시 2015 년에$10,000 또는 약$232,558 을 건설하도록 설득했습니다. 그 구조에서,할스테드는 항균,즉 물질을 사용하여 박테리아 및 기타를 죽이는 것을 의미합니다.열린 상처를 감염시킬 수있는 미생물,1800 년대에 많은 의사들에 의해 실행되지 않은 기술.그는 또한 실크를 봉합사로 사용했는데,미국에서 처음으로 양이나 말의 건조하고 꼬인 창자로 만든 보통의 무거운 끈보다 선호했습니다. 중단병원에서는 항상 그런 것은 아니지만 자신의 새로운 수술 절차를 도입했습니다. 1882 년,홀스테드는 그녀의 집에서 아픈 어머니를 방문했다. 그녀의 부엌 테이블에,그는 그녀의 일곱 담석을 제거하는 작업을 수행,담석을 제거하고 환자를 살 수 있도록 첫 번째 성공적인 수술 중 하나.

1883 년부터 1886 년까지 홀스 테드는 다른 주제의 21 개의 과학 논문을 출판하거나 발표했으며,그 중 많은 논문은자신의 수술 절차. 그의 첫 번째 논문은 방법에 대한 그의 절차를 설명했습니다.수혈을 통한 일산화탄소 중독 치료. 환자의 독성 혈액을 중단하여 교반하여 탄소 모노 옥사이드를 제거하고 다시 환자에게 수혈했습니다. 할스 테드는 수행했다몇 년 수혈의 첫 번째 효과적인 사례 중 하나 later.In 1881 년 홀스 테드는 임신 한 여동생을 방문하여 곧 노동을 시작했습니다.거의 혈액 손실로 사망했습니다. 그녀의 생명을 구하기 위해 홀스 테드는그 자신의 피를 그녀의 정맥에 주사했다.

1883 년부터 1886 년까지 3 년 동안,홀스테드는 또한 의사 대학 학생 65 명을 대상으로 자신의 개인 수술 실습과 개인 퀴즈 또는 스터디 그룹을 설립했습니다. 홀스 테드는 이전에 있었던 것과 다르게 퀴즈를 달렸다. 홀스테드는 강의만 하는 대신 학생들을 순찰하고,시위를 하고,동료 교수들을 설득하여 시위를 하고,유럽에서 친구가 된 의사에게 실험실 훈련에서 학생들을 지도하라고 요청했다. 홀스테드의 학생들이 전통적이지 않은 방법으로 훈련을 받았음에도 불구하고,그들은 지속적으로 그들의 수업에서 가장 높은 순위를 차지했다.

1884 년 홀스테드는 코카인의 마취 또는 통증 살해에 관한 의학 보고서를 읽고 자신과 동료,학생들을 실험하기 시작했습니다.그 실험은 일시적으로 통증을 둔감하게하고 21 세기에 거의 모든 수술에 사용 된 물질 인 국소 및 국소 마취를 만들었습니다. 외과의 사는 마취 또는 통증을 유발하는 물질에 접근했기 때문에 절차 중에 더 많은 시간을 보냈고 가능한 한주의 깊게 일하도록 돌 보았습니다. 전에마취의 사용,외과 의사는 환자에게 불편을 제한하기 위해 가능한 한 빨리 운영,심지어 마취가 가능하게되었다 후,많은 외과 의사는 그런 식으로 수술을 계속했다. 마취의 도입과 함께,홀스테드의 실험은 또한 코카인에 대한 그의 평생 중독으로 이어졌고,그의 동료들 중 많은 사람들도 어려움을 겪었다.할스테드의 코카인 중독은 1885 년 뉴욕 의학 저널에 실린 그의 논문에서 분명했다. 의료 전기 작가 셔윈 누 랜드에 따르면,그 종이의 첫 번째 문장은 무의미하다.

홀스테드의 중독이 진행되었고,1886 년에 그는 로드아일랜드 프로비던스의 버틀러 병원에서 치료 프로그램에 들어갔다. 7 개월 동안 그는 그곳에 머물면서 병원 직원은 모르핀에 대한 코카인 사용을 대체하는 데 성공했습니다. 1886 년 12 월,홀스테드는 메릴랜드 주 볼티모어로 이주하여 실험 실험실에서 그의 친구 중 한 명인 윌리엄 헨리 웰치,질병을 연구 한 외과 의사 나중에 존스 홉킨스 대학교 의과 대학의 첫 번째 학장이었습니다. 그곳에서 홀스테드는 수술 후 장 벽을 봉합 할 수있는 새로운 기술을 고안하여 봉합사가 느슨해지지 않고 더 많은 압력을 견딜 수있게했습니다. 그는 자신의 발견을 발표했습니다.1887 년 초 매사추세츠 주 보스턴에있는 하버드 의과 대학에서.그 성공에도 불구하고,홀스테드는 자신의 중독과 투쟁을 계속.얼마 하버드 의과 대학에서 발표 후,중단더 자신의 중독을 치료하기 위해 버틀러 병원에 들어갔다. 그는 1887 년 12 월까지 그곳에 머물면서 볼티모어로 돌아 오기 전에 실험을 계속하고 환자를 만나기 시작했으며 수술을 수행했습니다.그러나 역사가들은 홀스 테드가 마약 사용을 중단했는지 여부를 추측하고 일부는 코카인 중독이 여러 시간 동안 수술을 수행 할 수 있다고 생각합니다.

1889 년 존스 홉킨스 병원이 문을 열었을 때 메릴랜드 주 발티 모어,이사회는 할스 테드를 수술 교수로 임명했습니다. 1894 년,홀스테드는 자신의 과정에 대한 논문을 발표했다.외과적 유방암 치료,근근 절제술이라고 불리는 절차. 그가 실시한 연구에서 수술받은 여성 50 명 중 3 명만이 수술받은 지역에서 암의 재발로 고통 받았다. 그 재발 중 하나만 작동 할 수 없었습니다. 당시 다른 사람들은 재발률이 85%로 높았다. 기형 유방 절제술은 환자의 유방 조직,가슴 근육 및 겨드랑이의 림프절을 제거했습니다. 수술 후,환자는 팔의 일시적인 부종을 경험했지만,중단 된 생각 피부 이식은 팔의 중요한 기능 상실을 예방했습니다.홀스 테드의 급진적 인 유방 절제술 절차 전에 외과의 사는 환자를 치료했습니다.유방암으로 고약 및 내부 치료. 그러나,중단유방암은 근 절제술에 의해 효과적으로 치료되었다는 것을 보여주었습니다.

할스 테드의 작업에 대한 응답으로,의학의 최고 존스홉킨스 병원은 병원의 대통령에게 쓴 그 할스 테드는 수술에서 놀라운 일을하고 있었다,코카인 사용과 하우 할스 테드의 지속적인 투쟁에 대한 불안은 그의 영향을 완화 performance.In 홀스 테드가 존스 홉킨스 병원 교수에 합류 한 지 1 년 후인 1890 년,이사회는 그를 정규 외과 의사에서 병원의 수석 외과 의사로 승진 시켰습니다.

또한 1890 년에 홀스테드는 캐롤라인 햄튼,미국 남북 전쟁에서 연합군 육군 장군의 조카. 홀스 테드 앤 햄프 턴은 1890 년 사우스 캐롤라이나 주 컬럼비아에서 결혼했습니다. 1899 년 햄턴존스 홉킨스 병원 직원을 외과 간호사로 합류했습니다. 스크럽 간호사로서,홀스테드의 아내는 수술을 돕기 전에 가혹한 방부제로 손을 정화해야했습니다. 화학 물질은 그녀의 스킨토가 빨간색과 물집 차례 발생,그래서 홀스 테드는 특히 얇은 고무 장갑을 만들기 위해,애 크런,오하이오에 본사를두고있는 굿 이어 고무 회사를 물었다 그의 아내는 수술실에서 착용,의료 작업 중에 착용 고무 장갑의 첫 번째 인스턴스.

2 년 후인 1892 년,홀스테드는 존스 홉킨스대학 의과대학에서 외과 교수의 직책을 받아들였고,이후 1893 년 수술과 회장으로 승진했다. 그는 존숍킨스 병원에서 수석 외과의사로 일했으며,1922 년 사망할 때까지 30 년간 존숍킨스 대학교 의과대학 외과학과의 회장으로 일했다. 존스 홉킨스 의과 대학에있는 동안,중단많은 의학 분야에서 연구 및 절차를 수행했습니다. 탈장의 유형을 치료하는 작업을 발명,조건하는장기는 주변 조직을 통해 찌를,사타구니 지역에. 그는 또한 간 및 췌장 주위의 덕트에서 발생하는 암의 첫 번째 성공적인 제거를 형성했습니다.홀스테드는 간,담낭 및 췌장에서 분비물을 운반하는 튜브 시스템인 혈관 시스템과 담낭 기관의 수술에 기여했으며,뼈 골절에서 플레이트와 나사를 사용하는 것을 처음으로 옹호했습니다.

홀스테드는 새로운 수술 방법을 개발하는 것 외에도 병원에서 거주자로 근무하는 의료 학생 및 졸업생을 위한 새로운 교육 프로그램을 설립했습니다. 1904 년,홀스테드는 그의 30 번째 대학 동창회에서 그 훈련 프로그램을 설명하는 주소를 주었다. 이 프로그램에서 인턴은 상주 외과 의사의 보조원으로 6 년,하원 의사로 2 년 동안 복무하여 다른 상주 외과 의사를 담당 할 수있는 최고 레지던트 직위에 도달 할 수있었습니다. 홀스테드는 또한 외과의사훈련이 환자,임상의-과학자들을 대상으로 하는 의무 이외에 독창적인 연구를 수행해야 한다고 명령했다. 조직 교육에서,홀스 테드는 감염을 방지하기 위해 방부제의 사용을 장려하고 마취 외과 의사가 절차를 수행하는 동안 자신의 시간이 걸릴 수 있도록,자신의 학생에 안전한 수술의 자신의 아이디어를 통과시켰다.

홀스테드의 교육 프로그램은 볼티모어의 다른 병원들과 미국 전역의 병원들로 확산되었다. 홀스 테드에서 봉사 열일곱 족장 중,일곱 수술의 교수가되었다,하나는 수술의 최고가되었다,다른 사람은 다양한 학업 약속을했다,네 개인 연습에 갔다. 그의 17 명의 수석 거주자 중 11 명은 대학이나 병원 내에서 홀스 테드와 같은 레지던트 프로그램을 시작했습니다. 1904 년부터 1922 년까지 홀스테드는존스홉킨스 병원.

1914 년 홀스 테드는 독일 외과 협회의 명예 회원 자격을 얻은 최초의 미국 시민이되었습니다. 1917 년 홀스 테드는 국립 과학 아카데미에 입회했다. 국립 치과 협회는 1922 년 홀스 테드에게 그의 작업을 위해 금메달을 주었다.국소 마취. 그의 많은 소설 수술 기술 개발에도 불구하고 과학 역사가들은 홀스 테드가 많은 찬사 나 상을 얻지 못했다는 것을 주목할 만하다.

캐롤라인 햄튼과 결혼 한 후,홀스 테드는 그의 아내의 가족 재산에서 유럽에서 여름을 보냈고 다른 시즌 동안 볼티모어에 살았습니다. 볼티모어에 사는 동안,홀스테드는 파리의 부츠 메이커에게서 신발을 주문했고,그는 그의 셔츠를 파리에 세탁하도록 보냈다.

1919 년 홀스 테드는 담낭 수술을 받았지만 3 년 후 1922 년에 증상이 돌아 왔고 볼티모어에서 또 다른 수술을 받았다. 외과의 사는 쓸개 덕트에서 작은 돌을 발견하고 제거했지만,세균 감염으로 인해 1922 년 9 월 7 일 수술 후 중단되었습니다. 확인 후,그는 뉴욕의 그린 우드 공동 묘지에있는 그의 가족의 음모에 묻혔습니다.

출처

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