Mesotheliom: stadier

BY admin
|

på denne side: du lærer om, hvordan læger beskriver kræftens vækst eller spredning. Dette kaldes scenen. Brug menuen til at se andre sider.

iscenesættelse er en måde at beskrive, hvor kræften er placeret, hvis eller hvor den har spredt sig, og om den påvirker andre dele af kroppen.
læger bruger diagnostiske tests for at finde ud af kræftstadiet, så iscenesættelsen er muligvis ikke afsluttet, før alle testene er afsluttet. At kende scenen hjælper lægen med at beslutte, hvilken form for behandling der er bedst og kan hjælpe med at forudsige en patients prognose, hvilket er chancen for bedring. Der er forskellige scenebeskrivelser for forskellige typer kræftformer.

dette afsnit beskriver iscenesættelsessystemet for pleural mesotheliom. I øjeblikket er der ingen standard iscenesættelsessystem for peritoneal mesotheliom. Din læge vil tale med dig om omfanget af sygdommen, og hvad det betyder.

TNM staging system

et værktøj, som læger bruger til at beskrive scenen, er TNM-systemet. Læger bruger resultaterne fra diagnostiske tests og scanninger til at besvare disse spørgsmål:

  • Tumor (T): hvor stor er den primære tumor? Hvor er den placeret?

  • Node (N): har tumoren spredt sig til lymfeknuderne? Hvis ja, hvor og hvor mange?

  • metastase (M): har kræften spredt sig til andre dele af kroppen? Hvis ja, hvor og hvor meget?

resultaterne kombineres for at bestemme kræftstadiet for hver person. Der er 4 faser: trin i til IV (1 til 4). Scenen giver en fælles måde at beskrive kræft, så lægerne kan arbejde sammen om at planlægge de bedste behandlinger.

iscenesættelse kan være klinisk eller patologisk. Klinisk iscenesættelse er baseret på resultaterne af test udført før operationen, som kan omfatte fysiske undersøgelser og billeddannelsestest. Patologisk iscenesættelse er baseret på, hvad der findes under operationen. Generelt giver patologisk iscenesættelse mest information til bestemmelse af en patients prognose.

her er flere detaljer om hver del af TNM-systemet til pleural mesotheliom.

Tumor (T)

ved hjælp af TNM-systemet bruges “T” plus et bogstav og/eller tal (0 til 4) til at beskrive tumorens stadium. Tumorstørrelse måles i centimeter (cm). En centimeter er omtrent lig med bredden af en standard pen eller blyant.

scenen kan også opdeles i mindre grupper, der hjælper med at beskrive tumoren endnu mere detaljeret. Dette hjælper lægen med at udvikle den bedste behandlingsplan for hver patient. Specifik information om tumorstadiet er angivet nedenfor:

TK: den primære tumor kan ikke evalueres.

T0 (T plus 0): Der er ingen tegn på en primær tumor.

T1: tumoren er kun i den tynde membran, der linjer lungerne og de indre brystvægge, kaldet pleura, på 1 side af kroppen. Det kan eller måske ikke være vokset til visceral pleura, mediastinal pleura eller diafragmatisk pleura. Dette er de tynde membraner, der linjer lungerne, brystet og muskelen kaldet membranen, der adskiller brysthulen fra maven.

T2: tumoren er vokset til alle pleurale overflader på 1 side af kroppen og er vokset til enten lungen eller membranen.

T3: Tumoren er vokset til alle pleurale overflader på 1 side af kroppen, med mindst 1 af følgende:

  • vækst til membranen, der omgiver brystkassen, kaldet endothoracic fascia

  • vækst til området af brystet mellem lungerne, kaldet mediastinum

  • vækst til et enkelt område af musklerne i brystvæggen

  • Minimal vækst til foringen omkring hjertet, kaldet perikardiet

T4: Tumoren er vokset til alle pleurale overflader på 1 side af kroppen og er vokset til mindst 1 af følgende områder:

  • flere områder af brystvæggen med eller uden vækst i ribben

  • gennem membranen til bukhulen

  • ethvert mediastinalt organ(er), såsom store blodkar

  • pleura på den anden side af brystet

  • rygsøjlen

  • selvom perikardiet, der kan forårsage væskeopbygning eller vækst i hjertet

Node (N)

“N” i TNM-iscenesættelsessystemet står for lymfeknuder. Disse små, bønneformede organer hjælper med at bekæmpe infektion. Lymfeknuder nær brystet kaldes regionale lymfeknuder. Lymfeknuder i andre dele af kroppen kaldes fjerne lymfeknuder.

NH: de regionale lymfeknuder kan ikke evalueres.

N0 (N plus nul): kræft har ikke spredt sig til de regionale lymfeknuder.

N1: kræft har spredt sig til de bronchopulmonale lymfeknuder, der er placeret i lungerne på 1 side af kroppen og/eller hilar lymfeknude(r), der er placeret nær de større luftveje i lungerne. Det kan også have spredt sig til andre lymfeknuder i brystet på 1 side af kroppen, inklusive de indre brystlymfeknuder nær brystbenet, de peridiaphragmatiske lymfeknuder, der omgiver membranen, de interkostale lymfeknuder mellem ribbenene eller fedtet, der omgiver hjertet.

N2: kræft har spredt sig til de mediastinale lymfeknuder på begge sider af kroppen, de indre brystlymfeknuder og/eller den supraklavikulære lymfeknude(r) over kravebenet på 1 eller begge sider af kroppen.

metastase (M)

“M” i TNM-systemet angiver, om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen, kaldet fjern metastase.

M0 (M plus nul): kræft har ikke spredt sig til andre dele af kroppen.

M1: kræft har spredt sig til andre dele af kroppen.

kræftstadiumgruppering

læger tildeler kræftstadiet ved at kombinere t -, N-og M-klassifikationerne.

fase ia: Tumoren er vokset ind i pleura på 1 side af kroppen og er måske eller måske ikke vokset til den viscerale pleura, mediastinal pleura eller den diafragmatiske pleura. Det har ikke spredt sig til lymfeknuder eller andre dele af kroppen (T1, N0, M0).

trin Ib: tumoren er defineret som T2 eller T3 (se ovenfor). Det har ikke spredt sig til lymfeknuder eller andre dele af kroppen (T2 eller T3, N0, M0).

Trin II: tumoren er defineret som T1 eller T2 (se ovenfor). Det har ikke spredt sig til lymfeknuderne eller i hele kroppen (T1 eller T2, N0, M0).

fase IIIA: Tumoren er defineret som T3 (se ovenfor). Kræft har spredt sig til lymfeknuderne beskrevet ovenfor som N1, men ikke til andre dele af kroppen (T3, N1, M0).

trin IIIB: en af følgende betingelser:

  • tumoren er defineret som T1, T2 eller T3 (se ovenfor). Kræft har spredt sig til lymfeknuderne beskrevet ovenfor som N2, men ikke til andre dele af kroppen (T1, T2 eller T3, N2, M0).

  • tumoren er defineret som T4 (se ovenfor). Kræft kan eller måske ikke have spredt sig til lymfeknuderne, men har ikke spredt sig til andre dele af kroppen (T4, enhver N, M0).

trin IV: kræft kan eller måske ikke have spredt sig til lymfeknuderne og har spredt sig til andre dele af kroppen (enhver T, enhver N, M1).

tilbagevendende: tilbagevendende kræft er kræft, der er kommet tilbage efter behandling. Det kan vende tilbage i brystet eller i en anden del af kroppen. Hvis kræften vender tilbage, vil der være en anden testrunde for at lære om omfanget af gentagelsen. Disse tests og scanninger ligner ofte dem, der blev udført på tidspunktet for den oprindelige diagnose.

brugt med tilladelse fra American College of Surgeons, Chicago, Illinois. Den oprindelige og primære kilde til disse oplysninger er AJCC Cancer Staging Manual, ottende udgave (2017) Udgivet af Springer International Publishing.

oplysninger om kræftstadiet hjælper lægen med at anbefale en specifik behandlingsplan. Det næste afsnit i denne vejledning er behandlingstyper. Brug menuen til at vælge et andet afsnit, der skal læses i denne vejledning.