Mini-Gastrisk Bypass-Den Gode, Dårlige Og Stygge
mens tradisjonell gastrisk bypass-operasjon resulterer i utmerket vekttap, er prosedyren teknisk utfordrende og bærer en 7% komplikasjonsrisiko. Risikoen for dødelighet (død) er svært lav, ca 0,5% i henhold til de fleste studier.
mini-gastrisk bypass-prosedyren har blitt populær de siste årene. Mini-gastrisk bypass ble opprinnelig utviklet Av Dr. Robert Rutledge i 1997. Mini-gastrisk bypass er raskere, teknisk enklere og har en lavere komplikasjonsrate sammenlignet med tradisjonell gastrisk bypassoperasjon, 2,9% (2012 mgb-studie).
mini-gastrisk bypass-prosedyren er restriktiv og malabsorptiv. Dette betyr at prosedyren reduserer størrelsen på magen din, og begrenser mengden du kan spise. Prosedyren reduserer også absorpsjon av mat ved å omgå opptil 6 meter tarm. Gastric bypass og mini-gastric bypass er både malabsorptive og restriktive prosedyrer. Gastric sleeve og Lap Band er restriktive prosedyrer.
Hvorfor Ble Mini-Gastrisk Bypass Opprettet?
mini-gastrisk bypass ble utviklet for å redusere driftstiden, forenkle prosedyren og redusere komplikasjoner. Nylige studier viser at det reduserer driftstiden, kan føre til lignende vekttap (noen studier viser at mini-gastrisk bypass faktisk kan produsere mer vekttap), og redusere generelle komplikasjonsrater sammenlignet med gastrisk bypass kirurgi(Gastrisk Bypass Sammenlignet Med Mini-Gastrisk Bypass).
Hvorfor Velger ikke Alle Mini-Gastrisk Bypass?
Mini-gastrisk bypass er for tiden ikke dekket av de fleste forsikringsselskaper. Og det er ikke nok kirurger trent på denne prosedyren. Mens flere data viser seg som støtter påstandene om at mini-gastric bypass kirurgi er lik eller litt bedre enn gastric bypass kirurgi, er det fortsatt ikke nok data til å garantere forsikringsdekning og masseadopsjon.
Prosedyreinformasjon
Mini-gastrisk bypass er en raskere operasjon sammenlignet med tradisjonell laparoskopisk gastrisk bypassoperasjon. Driftstiden reduseres i gjennomsnitt med 50 minutter (Laparoskopisk Roux-en-Y Versus Mini-Gastrisk Bypass For Behandling Av Sykelig Fedme).
Mini gastrisk bypass prosedyre.
Prosedyretrinn:
- magen er delt med en laparoskopisk stiftemaskin. Det meste av magen er ikke lenger festet til spiserøret og vil ikke lenger motta mat. Din nye mage er mye mindre og formet som et lite rør.
- Mellom 2 til 7 meter tarm blir omgått. Kirurgen vil feste resten av tarmene til den nye magen.
- Mat strømmer nå inn i din lille rørlignende mage og omgår deretter mellom 2 til 7 meter tarm hvor den gjenopptar den normale fordøyelsesprosessen i du er den gjenværende tarmen.
Fordeler Med Mini Gastrisk Bypass Sammenlignet Med Gastrisk Bypass Kirurgi
- Kortere driftstid.
- Mindre re-ruting av tarmene.
- En færre anastomose (tilkobling av tarmen), som i teorien betyr mindre sjanse for komplikasjon.
- Teknisk lettere for kirurgen.
- Lignende vekttap og gjenoppretting.
Ytterligere Risiko Med Mini-Gastrisk Bypass Sammenlignet Med Gastrisk Bypass
- Alvorlig syre-refluks. Fordi posen er liten og resten av magen fortsatt er koblet til tarmene. Det er mulig for magesaft å reise ned i tarmene og inn i den nye posen.
Recovery, Smerte Og Komplikasjoner
Recovery, smerte og komplikasjoner er svært lik tradisjonell gastrisk bypass operasjon.
Gjenoppretting
etter operasjonen vil du ha litt magesmerter, spesielt på snittstedene dine. Snittstedene, typisk 5, er mellom 5mm og 12mm i lengde. Dette er hvor kirurgen satt inn porter for å få tilgang til magen.
du vil vanligvis bli pålagt å overnatte på sykehuset. Av og til holdes pasienter en ekstra dag for observasjon.
når du er hjemme, vil du bli pålagt å følge en streng diett. En flytende diett (myk mat) er vanligvis nødvendig for de første to ukene etter operasjonen. Dette kan inkludere protein shakes, vann, most myk mat og suppe. Følg instruksjonene fra kirurgen. Etter to uker blir myke matvarer introdusert. Og etter en måned vil du være tilbake til normal mat. Du vil imidlertid bli bedt om å følge en ny diett som vil inkludere mer protein, grønnsaker og frukt. Magen din er mye mindre og det er ikke rom for junk food(du må maksimere næringsstoffer fra hver bit du spiser).
Smerte
Smerte er vanligvis ikke et problem. Ja, du vil være i noen smerte. Dette gjelder spesielt i løpet av de to første ukene, og er veldig tydelig når du vri overkroppen. Smerte kan håndteres godt med medisiner.
du vil bli oppfordret til å stå opp og flytte hver dag etter operasjonen. De første dagene inkluderer vanligvis turer rundt huset. Etter en uke kan du bli bedt om å ta 20 minutters turer to ganger om dagen. Gradvis økende trening oppfordres med hver uke etter operasjonen. Igjen, følg kirurgens instruksjoner.
Vær forberedt på å være sliten når du går ned i vekt raskt og juster til et lavere kalori diett. Kjemp deg gjennom denne fasen. Det går over. En vanlig treningsrutine vil hjelpe kroppen din til å justere seg.
Komplikasjoner
Komplikasjoner ligner gastrisk bypassoperasjon. De varierer i alvorlighetsgrad fra mindre til signifikant.
Mindre komplikasjoner inkluderer brokk på operasjonsstedet, sår og mindre snitt infeksjoner.
Store komplikasjoner oppstår vanligvis i løpet av de første tre ukene etter operasjonen. Betydelige komplikasjoner inkluderer stift linje lekkasjer, lungeemboli, og strikturer, blant andre risikoer. Disse bør behandles raskt av din kirurg. Før operasjonen bør du bli gjort oppmerksom på risiko og tegn og symptomer på disse komplikasjonene.
Bør Du Velge Å Ha Mini-Gastrisk Bypass?
det er vanskelig å si. Og de fleste kirurger har ulike meninger om dette. For tiden er det ikke nok data, og heller ikke nok kirurger som tilbyr prosedyren for å gi et definitivt svar. Som med alle vekttap prosedyrer, diskutere dette og alle alternativene med en kvalifisert fedmekirurg.